Oversigt
Hver finger har tre led. Tommelfingeren har to led. Disse led gør det muligt for vores fingre at bøje og rette. Når to knogler tvinges ud af sin plads ved leddet, f.eks. Ved en traumatisk sportsskade eller et fald, forskydes fingeren.
Når en finger forskydes, er knoglerne ikke længere sammen og er ude af linje med leddet. Det mest almindelige led, der oplever dislokation, er det proximale interphalangeale led (PIP). Dette er den midterste samling af fingeren.
Symptomer
Du kan have en forskudt finger, hvis:
- dit fingerled ser skævt eller forkert ud
- din fingerben ser ud løs, såsom at stikke ud til den ene side
- du har hævelse og blå mærker omkring leddet
- du har smerter omkring leddet
- du kan ikke bevæge din finger
Årsager
Mange forskrevne fingre er forårsaget af sportsskader, især sportsgrene, der spilles med en bold, såsom fodbold, basketball og volleyball. Fald og ulykker er andre førende årsager.
Sportsskader
I en undersøgelse, der kiggede på skader på øverste ekstremitet blandt National Football League (NFL) spillere, fandt forskere, at 17 procent var PIP-dislokationer. Det skyldes, at når du prøver at fange eller blokere en bold, kan en finger nemt blive "fastklemt". Dette sker, når bolden rammer en udstrakt finger med en sådan kraft, at den hyperextenderer den bagud og skubber knoglerne væk fra leddet.
Efterår
En forskudt finger kan også opstå, når du rækker ud for at bryde et fald. Virkningen fra efteråret kan skubbe dine fingre ud over deres normale bevægelsesområde og ud af deres led.
Ulykke
Et knusende slag på en finger, som at lukke en dør på din finger, kan også få knogler til at adskille sig fra leddet.
Genetik
Nogle mennesker er født med svage ledbånd. Ligament er væv, der forbinder knogler i leddet og giver strukturel støtte.
Er det en medicinsk nødsituation?
Du skal søge læge, hvis du har mistanke om en forskudt finger. Når du forskyder en finger, kan din finger også være forstuvet eller ødelagt. Forstuvninger og pauser har lignende symptomer som forskydning, så det kan være vanskeligt at bestemme, hvilken skade du har uden at søge hjælp.
Forsinkelse af behandlingen eller forsøg på at diagnosticere og behandle fingeren selv kan føre til langsigtet tab af mobilitet og ledstivhed.
Diagnose
Selv hvis din læge har mistanke om, at din finger er forskudt ved at se på den og tale med dig om dine symptomer, kan du stadig have brug for et røntgenbillede for at udelukke brudte eller brudte knogler.
Behandling
Umiddelbart efter en forskydning skal du undgå at slå fingeren tilbage i leddet. Du kan skade underliggende strukturer, undertiden permanent, som:
- blodårer
- sener
- nerver
- ledbånd
I stedet skal du skære din sårede finger og holde den ubevægelig. For at is skal du pakke is i et håndklæde eller bruge en ispakke. Påfør ikke is direkte på din hud.
Du må ikke drikke eller spise noget, hvis kirurgi er nødvendig.
Du skal få lægehjælp med det samme. Her er nogle ting, som en uddannet medicinsk professionel kan gøre:
Reduktion
Reduktion er den medicinske betegnelse for genpositionering af knoglen på dets rette sted.
Du får muligvis en lokalbedøvelse til at fordøve din smerte under proceduren. Din læge vil presse mod knoglen for at frigøre den, hvis et stykke stadig er fastgjort i leddet, og træk derefter fingeren udad for at få knoglerne på plads igen.
splint
Når din knogle er blevet placeret igen, splinter din læge den for at holde den stabil. En skinne forhindrer dig i at bevæge dig og muligvis genjure din finger. Du bliver sandsynligvis nødt til at holde klinten på plads i et par dage til et par uger, afhængigt af sværhedsgraden af din skade.
Buddy tape
Ud over en splint eller sommetider i stedet for en splint, kan din læge muligvis bruge medicinsk bånd til at binde din sårede finger til en ubeskadiget ved siden af. Denne metode tilføjer mere støtte til den frigjorte finger og kan muliggøre tidlig bevægelse for at forhindre ledstivhed og tab af bevægelse.
Kirurgi
I nogle tilfælde har du muligvis brug for operation for at flytte knoglerne og reparere eventuelle brud eller revne ledbånd. Kirurgi bruges generelt kun, når reduktionen ikke stabiliserer leddet, eller hvis du har komplicerede pauser og brud.
Genopretning
Fysioterapi eller ergoterapi kan ordineres, når fingeren er kommet sig nok til at fjerne spalten. En uddannet fysioterapeut vil guide dig gennem øvelser. Din fysioterapeut kan også tilbyde varme- og massageterapi for at hjælpe med at reducere stivhed og øge mobiliteten i leddet.
Du kan normalt vende tilbage til dine normale aktiviteter, inklusive sport, inden for et par uger efter din skade. Men det kan tage op til seks måneder for din finger at heles fuldt ud. I nogle tilfælde, især når dislokationen ledsages af en alvorlig pause eller medicinsk behandling ikke er hurtig, kan smerter og stivhed være langvarig eller endda permanent.
Outlook
De fleste mennesker vil komme sig fra en dislokeret finger uden permanente effekter. Imidlertid kan det være sandsynligt, at din finger bliver dislokeret igen i fremtiden, så det er vigtigt at praktisere forebyggelse.
- Bær altid korrekt sportsudstyr, og spænd om muligt din finger for at beskytte den mod en anden skade, når du spiller sport.
- Udfør de håndøvelser, som din læge eller fysioterapeut har givet dig for at fremme mobilitet.
- Gå ikke, hvis du føler dig ustabil, og fjern udløsende farer fra dine gulve for at reducere din risiko for fald.
Husk, at hvis du har mistanke om en dislokation i fingeren, skal du søge hurtig medicinsk behandling.
