Oversigt
Mantelcellelymfom er et sjældent lymfom. Lymfom er en type kræft, der starter i dine hvide blodlegemer.
Der er to former for lymfom: Hodgkins og ikke-Hodgkins. Mantelcelle betragtes som et ikke-Hodgkins lymfom.
Denne type kræft er normalt aggressiv og diagnosticeres ofte ikke, før den er spredt over hele din krop.
Læs videre for at lære mere om, hvordan læger diagnosticerer mantelcellelymfom, og hvilke typer behandlinger der er tilgængelige.
forekomst
Mere end 72.000 mennesker diagnosticeres med ikke-Hodgkins lymfom hvert år i USA. Kun ca. 6 procent af ikke-Hodgkins lymfomer er mantelcellelymfomer.
Mænd i deres tidlige 60'ere har størst sandsynlighed for at udvikle mantelcellelymfom. Kaukasiere har også en større risiko for denne kræft end folk fra andre racer.
Symptomer
Tegn og symptomer på mantelcellelymfom kan omfatte:
- hævede lymfeknuder
- feber eller nattesved
- vægttab eller tab af appetit
- kvalme eller opkast
- træthed
- ubehag på grund af en forstørret mandel, lever eller milt
- gastrointestinale problemer, såsom fordøjelsesbesvær eller mavesmerter
- tryk eller smerter i korsryggen
Nogle mennesker med mantelcellelymfom har ikke nogen åbenlyse symptomer, før deres sygdom har spredt sig gennem deres krop.
Diagnose
Din læge kan diagnosticere mantelcellelymfom ved at udføre følgende test og procedurer:
- Biopsi. Under denne procedure tager lægerne en lille prøve af væv fra din tumor og undersøger den under et mikroskop.
- Blodprøve. En blodtrækning kan muligvis gøres for at kontrollere dit antal hvide blodlegemer.
- Kropsscanninger. Imaging tests, såsom computert axial tomography (CAT), kan udføres, så din læge kan se, hvor kræften er i din krop.
Behandling
Behandlingen afhænger af sværhedsgraden af din tilstand, og hvor langt lymfom har spredt sig.
Se og vent
Hvis din kræft vokser langsomt, kan din læge muligvis foreslå, at du ser kræften i stedet for at gennemgå øjeblikkelig behandling.
De fleste mennesker med mantelcellelymfom har dog kræftformer, der er mere aggressive og kræver øjeblikkelig behandling.
Medicin
Følgende behandlingsformer bruges ofte til behandling af mantelcellelymfom:
- Kemoterapi. Forskellige typer kemo anvendes og kombineres ofte med andre behandlinger for bedre resultater.
- Rituximab (Rituxan). Rituximab er et monoklonalt antistof, der er målrettet mod og ødelægger skadelige celler. Det bruges ofte sammen med kemo eller andre terapier hos mennesker med mantelcellelymfom.
- Lenalidomide (Revlimid). Dette er en oral immunmodulerende medicin. Revlimid virker ved at ødelægge unormale celler i knoglemarven og hjælpe knoglemarven med at skabe normale blodlegemer.
- Bortezomib (velcade). Velcade er en målrettet terapi, der fungerer ved at dræbe kræftceller.
- Acalabrutinib (Calquence). FDA godkendte denne nye medicin til mennesker med mantelcellelymfom i oktober 2017. Acalabrutinib virker ved at blokere et enzym, som kræft skal formere sig og sprede.
Du kan opleve bivirkninger af behandlingen, såsom:
- feber
- kuldegysninger
- følelsesløshed i hænder eller fødder
- kvalme
- infektion
- udslæt
- diarré
- stakåndet
- hårtab
- andre problemer
Tal med din læge, hvis dine symptomer bliver svære.
Stamcelletransplantation
Stamcelletransplantationer anbefales undertiden til personer med mantelcellelymfom. Denne procedure involverer infusion af sunde stamceller i din krop for at erstatte syg knoglemarv.
Der er to typer stamcelletransplantationer:
- Autologe transplantationer involverer brug af dine egne stamceller til behandling af din sygdom. Disse procedurer udføres typisk for at udvide remission hos personer med mantelcellelymfom.
- Allogene transplantationer bruger sunde stamceller fra en donor. De betragtes som mere risikable end autologe transplantationer, men kan give en bedre chance for en kur.
Disse procedurer kan medføre mange risici. Tal med din læge om fordelene og farerne ved at have en stamcelletransplantation.
Komplikationer
Mennesker med mantelcellelymfom udvikler sandsynligvis komplikationer fra deres sygdom. Nogle af disse inkluderer:
- Antal blodlegemer. Antal hvide og røde blodlegemer kan forekomme, når din sygdom udvikler sig. Derudover kan du have et lavt antal blodplader i dit blod.
- Antal høje hvide blodlegemer. Du udvikler muligvis høje hvide blodlegemer, hvis kræften vokser i dine arterier og vener.
- Gastrointestinale problemer. Hos mange mennesker diagnosticeres mantelcellelymfom, når sygdommen har spredt sig til andre områder af kroppen, såsom mave-tarmkanalen. Dette kan forårsage maveproblemer, polypper eller mavesmerter.
Genopretning
Dine chancer for bedring afhænger af den type mantelcellelymfom, du har, og hvor avanceret din sygdom er.
De fleste mennesker reagerer godt på den første behandling af kemoterapi med eller uden en stamcelletransplantation. Imidlertid kommer kræft normalt tilbage. Hvis dette sker, kan du udvikle behandlingsresistens, hvilket betyder, at de behandlingsformer, der arbejdede før, muligvis ikke er så effektive.
Outlook
Mantelcellelymfom betragtes som en aggressiv form for kræft, der er vanskelig at behandle. Når kræftet diagnosticeres, spredes det ofte til andre områder af kroppen.
I løbet af de sidste årtier er den samlede overlevelsesrate fordoblet, men tilbagefald er stadig almindeligt. I dag er den gennemsnitlige samlede overlevelsestid fra diagnosen mellem 5 og 7 år. Den gennemsnitlige progressionsfri periode er 20 måneder.
Det er vigtigt at huske, at hver person er forskellig, og overlevelsesrater er kun skøn. Efterhånden som forskerne opdager nyere behandlinger, er udsigterne for mantelcellelymfom sandsynligvis bedre.
