Lymfom er en blodkræft, der udvikler sig i lymfocytter, en type hvide blodlegemer. Lymfocytter spiller en vigtig rolle i dit immunsystem. Når de bliver kræftsyge, formerer de sig ukontrolleret og vokser til tumorer.
Der er flere typer lymfom. Behandlingsmulighederne og udsigterne varierer fra en type til en anden. Tag et øjeblik på at lære, hvordan mantelcellelymfom (MCL) sammenlignes med andre typer af denne sygdom.
MCL er et B-celle-ikke-Hodgkins lymfom
Der er to hovedtyper af lymfom: Hodgkins lymfom og ikke-Hodgkins lymfom. Der er mere end 60 undertyper af ikke-Hodgkins lymfom. MCL er en af dem.
Der er to hovedtyper af lymfocytter: T-lymfocytter (T-celler) og B-lymfocytter (B-celler). MCL påvirker B-celler.
MCL har en tendens til at påvirke ældre mænd
Ifølge American Cancer Society påvirker Hodgkins lymfom oftest unge voksne, især mennesker i 20'erne. Til sammenligning er MCL og andre typer ikke-Hodgkins lymfom mere almindelige hos ældre voksne. Lymphoma Research Foundation rapporterer, at de fleste mennesker med MCL er mænd over 60 år.
Generelt er lymfom en af de mest almindelige kræftformer, der påvirker børn og teenagere. Men i modsætning til nogle typer lymfom er MCL meget sjældent hos unge mennesker.
MCL er generelt relativt sjældent
MCL er meget mindre almindeligt end nogle typer lymfom. Det tegner sig for cirka 5 procent af alle lymfomtilfælde ifølge American Cancer Society. Dette betyder, at MCL repræsenterer ca. 1 ud af 20 lymfomer.
Til sammenligning er den mest almindelige type ikke-Hodgkins lymfom diffus stort B-celle-lymfom, som tegner sig for ca. 1 ud af 3 lymfomer.
Fordi det er relativt sjældent, er mange læger muligvis ikke bekendt med de nyeste forsknings- og behandlingsmetoder for MCL. Når det er muligt, er det bedst at besøge en onkolog, der er specialiseret i lymfom eller MCL.
Det spreder sig fra mantelzonen
MCL får sit navn fra det faktum, at det dannes i mantelzonen i en lymfeknude. Mantelzonen er en ring af lymfocytter, der omgiver midten af en lymfeknude.
På det tidspunkt, det diagnosticeres, har MCL ofte spredt sig til andre lymfeknuder, såvel som andre væv og organer. For eksempel kan det sprede sig til din knoglemarv, milt og tarm. I sjældne tilfælde kan det påvirke din hjerne og rygmarv.
Det er forbundet med specifikke genetiske ændringer
Hævede lymfeknuder er det mest almindelige symptom på MCL og andre typer lymfom. Hvis din læge har mistanke om, at du har lymfom, vil de tage en vævsprøve fra en hævet lymfeknude eller andre dele af din krop for at undersøge.
Under et mikroskop ligner MCL-celler ligner nogle andre typer lymfom. Men i de fleste tilfælde har cellerne genetiske markører, der kan hjælpe din læge med at lære, hvilken type lymfom de er. For at stille en diagnose bestiller din læge test for at kontrollere for specifikke genetiske markører og proteiner.
Din læge bestiller muligvis også andre test, såsom en CT-scanning, for at lære, om kræften har spredt sig. De kan også bestille en biopsi af din knoglemarv, tarm eller andet væv.
Det er aggressivt og svært at helbrede
Nogle typer ikke-Hodgkins lymfom er lavt eller indolente. Det betyder, at de har en tendens til at vokse langsomt, men i de fleste tilfælde er de uhelbredelige. Behandling kan hjælpe med at skrumpe kræft, men lymfekvalitet i lav kvalitet normalt tilbagefald eller kommer tilbage.
Andre typer ikke-Hodgkins lymfom er af høj kvalitet eller aggressiv. De har en tendens til at vokse hurtigt, men de er ofte hærdelige. Når den indledende behandling er vellykket, reciderer lymfekvalitet i høj kvalitet normalt ikke.
MCL er usædvanligt, idet det viser træk ved både lymfomer af høj kvalitet og lav kvalitet. Ligesom andre lymfomer i høj grad udvikler det sig hurtigt. Men som lymfom af lav kvalitet er det typisk uhelbredeligt. De fleste mennesker med MCL går efter remission efter deres første behandling, men kræften falder næsten altid sammen inden for få år.
Det kan behandles med målrettede terapier
Som andre typer lymfom kan MCL potentielt behandles med en eller flere af følgende fremgangsmåder:
- vågent venter
- kemoterapi medikamenter
- monoklonale antistoffer
- kombination kemoterapi og antistofbehandling kaldet kemoimmunoterapi
- strålebehandling
- stamcelletransplantation
Food and Drug Administration (FDA) har også godkendt fire medicin, der specifikt er målrettet mod MCL:
- bortezomib (velcade)
- lenalidomid (Revlimid)
- ibrutinib (Imbruvica)
- acalabrutinib (Calquence)
Alle disse medicin er godkendt til brug under tilbagefald, efter at andre behandlinger allerede er forsøgt. Bortezomib er også godkendt som en førstelinjebehandling, som kan bruges før andre tilgange. Flere kliniske forsøg pågår for at undersøge brugen af lenalidomid, ibrutinib og acalabrutinib som førstebehandlingsbehandling.
Hvis du vil lære mere om dine behandlingsmuligheder, skal du tale med din læge. Deres anbefalede behandlingsplan afhænger af din alder og det generelle helbred, samt hvor og hvordan kræften udvikler sig i din krop.
Takeaway
MCL er relativt sjældent og udfordrende at behandle. Men i de senere år er nye terapier blevet udviklet og godkendt til at målrette mod denne type kræft. Disse nye behandlingsformer har forlænget livet for mennesker, der har MCL betydeligt.
Hvis det er muligt, er det bedst at besøge en kræftspecialist, der har erfaring med behandling af lymfom, inklusive MCL. Denne specialist kan hjælpe dig med at forstå og veje dine behandlingsmuligheder.
