Forstå de nyeste behandlinger
Mantelcellelymfom (MCL) er en sjælden kræftform. Det betragtes typisk som uhelbredelig, men eftergivelse er mulig. Takket være udviklingen af nye behandlinger lever mennesker med MCL længere end nogensinde før.
Tag et øjeblik på at lære om nogle af de behandlinger, som læger bruger, for at forbedre synspunktet hos mennesker med MCL.
bortezomib
Bortezomib (Velcade) er en proteasominhibitor. Det kan hjælpe med at forhindre lymfomceller i at vokse. Det kan også få dem til at dø.
I 2006 godkendte Food and Drug Administration (FDA) bortezomib til behandling af MCL, der er kommet tilbage eller forværret efter en tidligere behandling. I 2014 godkendte FDA det som en førstelinjebehandling.
Det betyder, at din læge muligvis ordinerer det under din første behandling. De kan også ordinere det, hvis kræften falder tilbage.
Nogle undersøgelser antyder, at indtagelse af bortezomib også kan hjælpe med at forsinke tilbagefald. Efter at have gået i remission starter mange mennesker vedligeholdelsesbehandling for at hjælpe dem med at blive i remission længere.
Vedligeholdelsesbehandling involverer normalt injektioner af rituximab. Et lille klinisk fase II forsøg fandt, at det kunne være sikkert og effektivt at kombinere rituximab med bortezomib.
BTK-hæmmere
Ibrutinib (Imbruvica) og acalabrutinib (Calquence) er to typer Brutons tyrosinkinaseinhibitorer (BTK-hæmmere). De kan hjælpe med at skrumpe visse typer tumorer.
I 2013 godkendte FDA ibrutinib som en behandling af MCL, der er vendt tilbage eller skrider frem efter tidligere behandling. I 2017 godkendte det acalabrutinib til samme anvendelse.
Begge lægemidler har mulige bivirkninger. Nogle undersøgelser antyder, at acalabrutinib kan have færre bivirkninger, rapporterer National Cancer Institute. Men der har ikke været nogen direkte sammenligning af de to medicin.
Der er i øjeblikket adskillige kliniske forsøg for at lære, om ibrutinib og acalabrutinib kan kombineres med andre lægemidler som en førstebehandlet behandling af MCL.
Forskere arbejder også med at udvikle andre BTK-hæmmere. F.eks. Tildelte FDA for nylig gennembrudsterapi-betegnelse til BTK-hæmmeren zanubrutinib. Denne betegnelse hjælper med at fremskynde udviklings- og gennemgangsprocessen for medikamenter, der har vist løfte i tidlige studier.
lenalidomid
Lenalidomid (Revlimid) er et immunmodulerende lægemiddel. Det kan hjælpe dit immunsystem med at angribe lymfomceller. Det kan også hjælpe med at forhindre lymfomceller i at vokse.
I 2013 godkendte FDA lenalidomid til behandling af MCL, der er kommet tilbage eller forværret efter to forudgående behandlinger. Hvis du har fået tilbagefaldende eller ildfast MCL, kan din læge muligvis ordinere lenalidomid til behandling af det.
Nyere undersøgelser antyder, at lenalidomid også kan give et alternativ til kemoterapi som en førstebehandlet behandling.
Et nyligt klinisk fase II forsøg fandt, at en kombination af lenalidomid og rituximab hjalp ældre voksne med at opnå og opretholde remission fra MCL. Blandt 36 deltagere, der modtog denne behandling, boede 90 procent stadig efter tre år. Hos 80 procent af deltagerne var kræften ikke kommet frem.
Flere andre kliniske forsøg er i gang for at lære, om lenalidomid kan kombineres sikkert og effektivt med andre medicin. Dette inkluderer kemoterapimedicin.
BIL T-celle terapi
Chimær antigenreceptor (CAR) T-celleterapi er en ny tilgang til behandling af lymfom og andre typer blodkræft.
I denne terapi fjerner forskere en prøve af T-celler fra din krop. T-celler er en type hvide blodlegemer, der spiller en vigtig rolle i dit immunsystem. Forskerne modificerer genetisk T-cellerne i et laboratorium og tilføjer en receptor, der hjælper dem med at finde og dræbe kræft. Efter at have ændret cellerne, tilfører de dem tilbage i din krop.
FDA har endnu ikke godkendt denne terapi til behandling af MCL. Flere kliniske forsøg pågår for at undersøge dets potentielle fordele og risici for mennesker med MCL.
Deltager i eksperimentelle behandlinger
Dette er kun et par af de behandlinger, der er udviklet til MCL. Mange kliniske forsøg pågår for at studere disse behandlinger såvel som andre eksperimentelle behandlinger af sygdommen. Ud over at udvikle nye medikamenter og biologiske terapier tester forskere også strategier for sikkert og effektivt at kombinere eksisterende behandlinger.
I nogle tilfælde kan eksperimentelle behandlinger hjælpe dig med at opnå og opretholde remission fra MCL. Men der er også risici ved at prøve eksperimentelle terapier og deltage i kliniske forsøg. Din læge kan hjælpe dig med at forstå de potentielle fordele og risici ved et klinisk forsøg.
Besøg ClinicalTrials.gov for at lære mere om kliniske forsøg i dit område.
Takeaway
Mange undersøgelser er i gang med at udvikle nye behandlinger af MCL, såvel som nye strategier til forbedring af eksisterende behandlinger. Din læges anbefalede behandlingsplan afhænger af din aktuelle tilstand samt din historie med tidligere behandlinger.
