Hvad er perimenopause?
Du kan tænke på perimenopause som skumringen i dine reproduktionsår. Det er, når din krop begynder at gå over i overgangsalderen - det tidspunkt, hvor østrogenproduktionen falder og menstruationsperioder stopper.
Kvinder går ofte i perimenopause i 40'erne, men nogle starter tidligere eller senere. Overgangen varer typisk fra fire til otte år. Det siges, at du er i perimenopause, indtil du ikke har haft en periode i 12 måneder i træk. Derefter er du i overgangsalderen.
Selvom dit østrogenniveau falder i overgangsalderen, svinger det op og ned under perimenopause. Derfor bliver dine menstruationscyklusser så uberegnelige. Når dit østrogenniveau er højt, er mavesmerter - sammen med symptomer som tunge perioder og ømme bryster - almindelige.
Her er et kig på, hvad du kan forvente, når du bevæger dig gennem denne store livsovergang.
Hvordan ændrer kramper sig?
Kramper er et månedligt ritual for mange kvinder i deres menstruationsperioder. De er et resultat af, at livmoderen trækkes sammen for at skubbe dens foring ud.
Nogle kvinder har naturligvis mere smertefulde kramper end andre. Tilstande som endometriose, livmoderfibroider og bækkeninflammatorisk sygdom kan også forårsage smertefuld krampe i dine reproduktionsår.
Under perimenopause kan disse kramper intensiveres. Det kan også være andre periodesymptomer, som ømme bryster og humørsvingninger.
Hvad forårsager denne ændring?
Kramper, du føler under perimenopause, er relateret til dine hormonniveauer. Prostaglandiner er hormoner frigivet af kirtler, der foretager din livmoder. Disse hormoner leder din livmoder til at trække sig sammen i din periode. Jo højere dine prostaglandin-niveauer er, desto værre bliver dine kramper.
Du producerer flere prostaglandiner, når dit østrogenniveau er højt. Østrogenniveauer stiger ofte under perimenopause.
Hvad kan du gøre?
Hvis dine kramper er intense nok til at genere dig eller påvirke dit daglige liv, er der en række ting, du kan gøre for at få lettelse. Her er nogle forslag, du kan prøve.
Livsstilsændringer
At skifte din diæt er en nem måde at lindre menstruationskramper uden medicin.
Spis mad, der indeholder mange fiber, såsom grøntsager, frugt og fuldkorn. Fiber sænker mængden af prostaglandiner i din krop.
Omega-3-fedtsyrer, der findes i fisk, som laks og tun, reducerer din krops produktion af disse hormoner.
Fødevarer med mange næringsstoffer, som vitaminer B-2, B-3, B-6 og E, samt zink og magnesium, kan også give en vis lettelse fra kramper.
Du kan også prøve at:
- Undgå koffeinfri kaffe, te og sodavand. Koffein kan forværre menstruationskramper.
- Hold dig væk fra alkohol, hvilket også intensiverer kramper.
- Begræns saltindtag. Spise for meget salt får din krop til at holde fast i mere vand, hvilket får dig til at være oppustet. Oppustethed kan forværre kramper.
- Gå eller udfør andre øvelser hver dag. Træning forbedrer blodcirkulationen og reducerer kramper.
Hjemme og naturlige midler
En Cochrane-gennemgang af bevis tyder på, at visse urter kan hjælpe med kramper. Dette inkluderer:
- bukkehorn
- ingefær
- baldrian
- zataria
- zinksulfat
Når det er sagt, er beviserne meget begrænsede. Tillæg kan undertiden have bivirkninger eller interagere med medicin, du tager, så du bør altid tjekke med din læge, før du føjer dem til din rutine.
Du kan også prøve disse hjemmemedisiner:
- Læg en varmepude eller varmt vandflaske på maven. Forskning finder, at varme er lige så effektiv til at lindre kramper som ibuprofen (Advil).
- Massér din mave. Blidt pres kan tilbyde en vis lettelse fra smerten.
- Øv stress-reducerende teknikker, såsom dyb vejrtrækning, meditation eller yoga. En undersøgelse fandt, at smerter i perioden var dobbelt så almindelige hos kvinder, der blev stresset end hos kvinder med lavt stress. Stress kan også gøre de kramper, du har, mere alvorlige.
Medicin
Hvis livsstilsændringer og hjemmemedisin ikke er nok til at lette dine kramper, skal du spørge din læge om at prøve et over-the-counter smertestillende middel. Disse inkluderer:
- ibuprofen (Advil)
- naproxen-natrium (Aleve)
- acetaminophen (Tylenol)
Stærkere medicin som mefenaminsyre (Ponstel) fås på recept til behandling af mere alvorlige smerter.
For at få mest muligt ud af din smertestillende middel, skal du begynde at tage den lige i begyndelsen af din periode, eller når dine kramper først starter. Bliv ved med at tage det, indtil dine symptomer bliver bedre.
At tage p-piller kan også hjælpe med at kontrollere smerter i perioden. Hormonerne i prævention reducerer mængden af prostaglandiner produceret i din livmoder. Et fald i prostaglandiner kan reducere både kramper og blodgennemstrømning.
Andre grunde til ovariesmerter i perimenopause
Ikke alle smerter under perimenopause er resultatet af kramper i perioden. Et par sundhedsmæssige tilstande kan også forårsage dette symptom.
Cyster i æggestokkene
Cyster i æggestokkene er væskefyldte sække, der dannes på en kvindes æggestokke. Normalt forårsager cyster ikke nogen problemer.
Men hvis en cyste er stor, eller den sprænger, kan den forårsage:
- smerter i maven på siden af cysten
- en følelse af fylde i din mave
- oppustethed
En cyste forårsager sjældent kramper. Normalt er smerten pludselig og skarp.
I dine reproduktionsår kan cyster være forårsaget af:
- graviditet
- endometriose
- polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
- bækkeninfektion
Når dine perioder er stoppet, inkluderer de mest almindelige årsager til cyster:
- væskeopbygning i æggestokken
- ikke-kræftvækst
- Kræft
Selvom de fleste cyster er ufarlige, kan symptomer indikere, at du har en større cyste. Og da din risiko for kræft i æggestokkene øges, når du bliver ældre, er det værd at se din læge for at få tjekket dine symptomer. Du kan se din læge til primærpleje eller en gynækologisk onkolog.
Livmoderhalskræft
Selvom kræft i æggestokkene er sjælden, er det muligt. Ovariecancer kan starte i tre forskellige typer celler i æggestokkene:
- Epitelcelle tumorer starter fra celler, der forer overfladen af æggestokken.
- Kimcelle tumorer starter fra celler, der producerer æg.
- Stromale tumorer starter fra celler, der producerer hormonerne østrogen og progesteron.
Din risiko for kræft i æggestokkene øges, når du bliver ældre. De fleste kræft i æggestokkene starter efter overgangsalderen.
Symptomer på denne kræft inkluderer:
- smerter i maven eller bækkenet
- oppustethed
- føles fuld hurtigt efter du spiser
- et presserende behov for at urinere
- træthed
- smerter under sex
- ændringer i din menstruationscyklus
Mange andre, ikke-kræftfremkaldende tilstande kan også forårsage disse symptomer. Stadig, hvis du har symptomer, er det en god ide at se din læge til en undersøgelse.
Hvornår skal du kontakte din læge
Hvis dine kramper er alvorlige, livsforstyrrende eller vedvarende, skal du kontakte din læge. Du skal også aftale en aftale, hvis:
- Du er lige begyndt at få kramper for første gang i dit liv, eller de er blevet mere alvorlige.
- Du oplever andre symptomer, såsom kraftig blødning, vægttab eller svimmelhed.
Under undersøgelsen vil din læge spørge om din medicinske historie og symptomer. Din læge vil også tjekke dine reproduktionsorganer. Du kan få billeddannelsestests, såsom en ultralyd eller CT-scanning, for at finde ud af, om et problem med dine æggestokke forårsager dine kramper.
Hvad kan man forvente
Perimenopause er en overgangsperiode, der typisk varer et par år. Dine kramper skal falde, når du er helt overgang til overgangsalderen og dine perioder slutter. Hvis din periode stopper, men kramperne fortsætter, skal du kontakte din læge.
