Definition
Dysfasi er en tilstand, der påvirker din evne til at producere og forstå talesprog. Dysfasi kan også forårsage svækkelse af læsning, skrivning og bevægelser.
Dysfasi tages ofte fejl af andre lidelser. Det er undertiden forvirret med dysarthria, en taleforstyrrelse. Det kan også forveksles med dysfagi, en svulstlidelse.
Dysfasi er en sprogforstyrrelse. Det opstår, når de områder af hjernen, der er ansvarlige for at omdanne tanker til talesprog, er beskadiget og ikke kan fungere korrekt. Derfor har mennesker med dysfasi ofte svært ved verbal kommunikation.
Dysfasi skyldes hjerneskade. Slagtilfælde er den mest almindelige årsag til hjerneskade, der fører til dysfasi. Andre årsager inkluderer infektioner, hovedskader og tumorer.
Hvad forårsager dette, og hvem er i fare?
Dysfasi opstår, når de områder i hjernen, der er ansvarlige for sprogproduktion og -forståelse, er beskadiget eller såret. Denne skade kan være forårsaget af en række forskellige medicinske tilstande.
Slagtilfælde er den mest almindelige årsag til dysfasi. Under et slagtilfælde fratager en blokering eller brud i hjernens blodkar blodcellerne og følgelig ilt. Når hjerneceller fratages ilt for længe, kan de dø.
Nogle andre almindelige årsager til dysfasi inkluderer:
- infektioner
- alvorlige hovedskader
- hjernesvulster
- neurodegenerative sygdomme, såsom Alzheimers og Parkinson
- kortvarige iskæmiske angreb (TIA)
- migræne
- anfald
Nogle årsager til dysfasi, såsom TIA'er, migræne og anfald, resulterer kun i midlertidig hjerneskade. Sproglige evner gendannes, når angrebet er forbi.
Mens visse årsager til dysfasi, såsom hovedskader, er uforudsigelige, har andre, såsom slagtilfælde, klare risikofaktorer. Disse inkluderer:
- højt kolesteroltal
- højt blodtryk
- hjerte sygdom
- diabetes
- en stillesiddende livsstil
At tackle disse problemer kan reducere din risiko for slagtilfælde og som et resultat din risiko for dysfasi.
Hvad er forskellen mellem dysfasi og afasi?
Dysfasi og afasi har de samme årsager og symptomer. Nogle kilder antyder, at afasi er mere alvorlig og involverer et fuldstændigt tab af tale- og forståelsesevner. Dysfasi involverer på den anden side kun moderat sprogsvækkelse.
Imidlertid bruger mange sundhedsfagfolk og forskere disse udtryk om hverandre til at henvise til fuld eller delvis forstyrrelse af sproglige evner. Afasi er det foretrukne udtryk i Nordamerika, mens dysfasi kan være mere almindeligt i andre dele af verden.
Typer af dysfasi
Der er flere forskellige typer og undertyper af dysfasi. Hver type er forbundet med skader på et bestemt område i hjernen. Blandt dem, der er berørt af dysfasi, er distinktionerne imidlertid ofte mindre klare. Hjerneskade er sjældent klar.
Ekspressive typer
Ekspressiv dysfasi påvirker tale og sprogproduktion. Mennesker med ekspressiv dysfasi har svært ved at tale, selvom de muligvis forstår, hvad der er sagt til dem. De er normalt opmærksomme på deres vanskeligheder med at udtrykke sig.
Brocas dysfasi (også kendt som Brocas afasi)
Brocas dysfasi er en af de mest almindelige typer dysfasi. Det indebærer skade på en del af hjernen, der kaldes Brocas område. Brocas område er ansvarlig for taleproduktion. Mennesker med Brocas dysfasi har ekstreme vanskeligheder med at danne ord og sætninger og kan tale med svært eller slet ikke. De forstår ofte, hvad andre siger bedre, end de taler.
Transcortical dysphasia (også kendt som transcortical afasi)
Transcortikal dysfasi er mindre almindelig. Også kendt som isolationsdysfasi, påvirker det nervefibrene, der bærer information mellem hjernens sprogcentre, såvel som andre centre, der integrerer og behandler subtile aspekter af kommunikation. Disse inkluderer tonefald, følelser og ansigtsudtryk.
Der er tre typer af transkortikalt dysfasi:
- transkortisk sensorisk dysfasi
- transkortisk motorisk dysfasi
- blandet transcortikal dysfasi
Modtagelige typer
Modtagelig dysfasi påvirker sprogforståelsen. Mennesker med modtagelig dysfasi er ofte i stand til at tale, men uden mening. De er ofte uvidende om, at andre ikke forstår dem.
Wernickes dysfasi (også kendt som Wernickes afasi)
Wernickes dysfasi involverer skader på en del af hjernen, der kaldes Wernickes område. Wernickes område hjælper os med at forstå betydningen af ord og sprog. Mennesker med Wernickes dysfasi kan muligvis tale flydende, men deres brug af nonsensiske eller irrelevante ord og sætninger kan gøre det, de siger, uforståeligt. De kan også have vanskeligheder med at forstå det talte sprog.
Anomisk dysfasi (også kendt som anomisk afasi)
Anomisk dysfasi er en mildere type dysfasi. Mennesker med anomisk dysfasi har svært ved at hente specifikke ord, inklusive navne. Når de ikke kan huske et ord, kan de muligvis pause, bruge bevægelser eller erstatte et generelt ord eller en rundkørselsbeskrivelse.
Ledningsdysfasi (også kendt som ledningsafasi)
Ledningsdysfasi er en af de sjældneste typer dysfasi. Mennesker med ledningsdysfasi kan forstå og producere tale, men kan have svært ved at gentage den.
Global type
Global dysfasi (også kaldet global afasi) er forårsaget af udbredt skade på hjernens sprogcentre. Mennesker med global dysfasi har ekstreme vanskeligheder med at udtrykke og forstå sprog.
Symptomer på dysfasi
Personer med dysfasi kan opleve vanskeligheder ved at bruge eller forstå tale. Symptomerne afhænger af placeringen og sværhedsgraden af hjerneskade.
Talende symptomer inkluderer:
- kæmper for at finde ord (anomi)
- taler langsomt eller med store vanskeligheder
- taler i enkeltord eller korte fragmenter
- udelade små ord, såsom artikler og prepositioner (telegrafisk tale)
- at lave grammatiske fejl
- blande ordrækkefølge
- at erstatte ord eller lyde
- ved hjælp af nonsensiske ord
- taler flydende men uden mening
Forståelsessymptomer inkluderer:
- kæmper for at forstå tale
- tager ekstra tid til at forstå tale
- give forkerte svar på enkle spørgsmål
- har svært ved at forstå kompleks grammatik
- har svært ved at forstå hurtig tale
- forkert fortolkning af betydning (for eksempel at tage figurativt sprog bogstaveligt)
- manglende opmærksomhed om fejl
Personer med dysfasi kan også have andre vanskeligheder, især med læsning og skrivning.
Hvordan det diagnosticeres
Dysfasi vises ofte pludselig - for eksempel efter en hovedskade. Når det vises uden en åbenbar årsag, er det normalt et tegn på en anden tilstand, såsom et slagtilfælde eller en hjernesvulst. Hvis du oplever symptomer på dysfasi, skal du aftale tid med din læge så hurtigt som muligt.
Din læge foreslår muligvis nogle eller alle følgende test:
- en fysisk undersøgelse
- en neurologisk undersøgelse
- andre tester af evner såsom reflekser, styrke og følelse
- en billeddannelsestest, såsom en MR-scanning
- en tale-sprogevaluering
Husk, at din læge muligvis bruger udtrykket”afasi” til at henvise til symptomerne.
Behandlingsmuligheder
I milde tilfælde af dysfasi kan sprogfærdigheder inddrives uden behandling. Men for det meste bruges tale- og sprogterapi til at genudvikle sprogfærdigheder.
Tale- og sprogterapeuter fokuserer på at hjælpe personer med dysfasi at genvinde så meget sprog som muligt, samtidig med at de også hjælper dem med at lære at bruge kompensationsteknikker og andre kommunikationsformer.
Hvad er udsigterne?
Selvom der kan foretages betydelige forbedringer, er det ikke altid muligt at gendanne de fulde kommunikationsevner, efter at der er sket hjerneskade. Behandlingen er mest effektiv, når den forekommer så hurtigt som muligt efter slagtilfældet eller skaden, så tal med din læge om dine symptomer, så snart de opstår.