Hvad er afasi?
Afasi er en kommunikationsforstyrrelse, der opstår på grund af hjerneskade i et eller flere områder, der kontrollerer sproget. Det kan forstyrre din mundtlige kommunikation, skriftlig kommunikation eller begge dele. Det kan forårsage problemer med din evne til at:
- Læs
- skrive
- tale
- forstå tale
- Hør efter
Ifølge National Aphasia Association har ca. 1 million amerikanere en form for afasi.
Hvad er symptomerne på afasi?
Symptomer på afasi varierer fra milde til svære. De afhænger af, hvor skaden opstår i din hjerne, og hvor alvorlig den er.
Afasi kan påvirke din:
- taler
- forståelse
- læsning
- skrivning
- ekspressiv kommunikation, som involverer brug af ord og sætninger
- modtagelig kommunikation, som involverer forståelse af andres ord
Symptomer, der påvirker ekspressiv kommunikation, kan omfatte:
- taler i korte, ufuldstændige sætninger eller sætninger
- taler i sætninger, som andre ikke kan forstå
- ved hjælp af forkerte ord eller nonsensord
- ved hjælp af ord i forkert rækkefølge
Symptomer, der påvirker modtagelig kommunikation, kan omfatte:
- svært ved at forstå andres tale
- problemer med at følge hurtigt tempo
- misforståelse af figurativ tale
Typer afasi
De fire hovedtyper afasi er:
- flydende
- nonfluent
- ledning
- global
Flydende afasi
Flydende afasi kaldes også Wernickes afasi. Det involverer typisk skader på den midterste venstre side af din hjerne. Hvis du har denne type afasi, kan du tale, men du har problemer med at forstå, når andre taler. Hvis du har flydende afasi, er det sandsynligt, at du:
- ikke være i stand til at forstå og bruge sprog korrekt
- har tendens til at tale i lange, komplekse sætninger, der er meningsløse og inkluderer forkerte eller nonsensord
- ikke er klar over, at andre ikke kan forstå dig
Nonfluent afasi
Nonfluent afasi kaldes også Brocas afasi. Det involverer typisk skade på det venstre frontale område af din hjerne. Hvis du har nonfluent afasi, vil du sandsynligvis:
- tale i korte, ufuldstændige sætninger
- være i stand til at formidle basale meddelelser, men du mangler muligvis nogle ord
- har en begrænset evne til at forstå, hvad andre siger
- oplever frustration, fordi du er klar over, at andre ikke kan forstå dig
- have svaghed eller lammelse på højre side af din krop
Ledningsafasi
Ledningsafasi involverer typisk problemer med at gentage bestemte ord eller sætninger. Hvis du har denne type afasi, forstår du sandsynligvis, når andre taler. Det er også sandsynligt, at andre forstår din tale, men du kan have problemer med at gentage ord og begå nogle fejl, når du taler.
Global afasi
Global afasi involverer typisk større skader på forsiden og bagsiden af venstre side af din hjerne. Hvis du har denne type afasi, vil du sandsynligvis:
- har alvorlige problemer med at bruge ord
- har alvorlige problemer med at forstå ord
- har begrænset evne til at bruge et par ord sammen
Hvad forårsager afasi?
Afasi opstår på grund af skade på et eller flere områder i din hjerne, der kontrollerer sproget. Når der opstår skader, kan det afbryde blodforsyningen til disse områder. Uden ilt og næringsstoffer fra din blodforsyning dør cellerne i disse dele af din hjerne.
Afasi kan forekomme på grund af:
- en hjernesvulst
- en infektion
- demens eller en anden neurologisk lidelse
- en degenerativ sygdom
- en hovedskade
- et slagtilfælde
Slag er den mest almindelige årsag til afasi. Ifølge National Aphasia Association forekommer afasi hos 25 til 40 procent af de mennesker, der har haft et slagtilfælde.
Årsager til midlertidig afasi
Krampeanfald eller migræne kan forårsage midlertidig afasi. Midlertidig afasi kan også forekomme på grund af et kortvarigt iskæmisk angreb (TIA), som midlertidigt afbryder blodtilførslen til din hjerne. En TIA kaldes ofte et ministroke. Virkningerne af en TIA inkluderer:
- svaghed
- følelsesløshed i visse kropsdele
- problemer med at tale
- svært ved at forstå tale
En TIA er forskellig fra et slagtilfælde, fordi dens virkninger er midlertidige.
Hvem er i fare for afasi?
Afasi påvirker mennesker i alle aldre, inklusive børn. Da slagtilfælde er den mest almindelige årsag til afasi, er størstedelen af mennesker med afasi middelaldrende eller ældre.
Diagnostisering afasi
Hvis din læge har mistanke om, at du har afasi, kan de bestille billeddannelsestests for at finde kilden til problemet. En CT- eller MR-scanning kan hjælpe dem med at identificere placeringen og sværhedsgraden af din hjerneskade.
Din læge kan også screene dig for afasi under behandling for en hjerneskade eller slagtilfælde. For eksempel kan de teste din evne til:
- følg kommandoer
- navn på objekter
- deltage i en samtale
- besvare spørgsmål
- skriv ord
Hvis du har afasi, kan en talesprogspatolog hjælpe med at identificere dine specifikke kommunikationsvanskeligheder. Under din undersøgelse tester de din evne til at:
- tal tydeligt
- udtrykke ideer sammenhængende
- interagere med andre
- Læs
- skrive
- forstå verbalt og skriftligt sprog
- bruge alternative kommunikationsformer
- svale
Behandling afasi
Din læge vil anbefale talesprogsterapi til behandling af afasi. Denne terapi fortsætter typisk langsomt og gradvist. Du skal starte det så tidligt som muligt efter en hjerneskade. Din specifikke behandlingsplan kan involvere:
- udføre øvelser for at forbedre dine kommunikationsevner
- arbejde i grupper for at øve dine kommunikationsevner
- test dine kommunikationsevner i virkelige situationer
- lære at bruge andre former for kommunikation, såsom bevægelser, tegninger og computermedieret kommunikation
- ved hjælp af computere til at genlære ordlyde og verb
- at tilskynde familieinddragelse til at hjælpe dig med at kommunikere derhjemme
Hvad er udsigterne for mennesker, der har afasi?
Hvis du har midlertidig afasi på grund af en TIA eller en migræne, er du muligvis ikke brug for behandling. Hvis du har en anden type afasi, vil du sandsynligvis gendanne nogle sproglige evner op til en måned efter, at du har hjerneskade. Det er dog usandsynligt, at dine fulde kommunikationsevner vender tilbage.
Flere faktorer bestemmer dit syn:
- årsagen til hjerneskade
- placeringen af hjerneskaden
- alvorligheden af hjerneskaden
- din alder
- dit generelle helbred
- din motivation til at følge din behandlingsplan
Tal med din læge for at få mere information om din specifikke tilstand og langsigtede udsigter.
Forebyggelse afasi
Mange af de tilstande, der forårsager afasi, kan ikke forebygges, såsom hjernesvulster eller degenerative sygdomme. Den mest almindelige årsag til afasi er imidlertid slagtilfælde. Hvis du reducerer din risiko for slagtilfælde, kan du sænke din risiko for afasi.
Tag følgende skridt for at reducere din risiko for slagtilfælde:
- Stop med at ryge, hvis du ryger.
- Drik kun alkohol med moderation.
- Træning dagligt.
- Spis en diæt, der er lav i natrium og fedt.
- Tag skridt til at kontrollere dit blodtryk og kolesterol.
- Tag skridt til at kontrollere diabetes eller cirkulationsproblemer, hvis du har dem.
- Få behandling af atrieflimmer, hvis du har det.
- Få øjeblikkelig lægebehandling, hvis du udvikler symptomer på et slagtilfælde.
