Hvad er senereparationskirurgi?
Tendonreparation er en operation, der udføres for at behandle en revet eller på anden måde beskadiget sen. Sener er det bløde, båndlignende væv, der forbinder muskler til knogler. Når musklerne trækker sig sammen, trækker senerne knoglerne og får leddene til at bevæge sig.
Når seneskader opstår, kan bevægelse være alvorligt begrænset. Det beskadigede område kan føles svagt eller smertefuldt.
Tertonreparationskirurgi kan være nyttigt for folk, der har seneskader, der gør det vanskeligt for dem at flytte et led eller er meget smertefuldt.
Almindelige årsager til senereparationskirurgi
Tendonreparation udføres for at bringe normal bevægelse tilbage til et led. Seneskade kan forekomme overalt i kroppen, hvor der er sener. De led, der oftest påvirkes af seneskader, er skuldre, albuer, ankler, knæ og fingre.
En seneskade kan opstå som følge af en laceration (snit), der går forbi huden og gennem senen. En seneskade er også almindelig på grund af sportsportsskader som fodbold, wrestling og rugby.
Ifølge American Academy of Orthopedic Surgeons er “jersey finger” en af de mest almindelige sportsskader, der påvirker senerne. Det kan forekomme, når en spiller griber trøjen til en anden spiller og får deres finger fanget på trøjen. Når den anden spiller bevæger sig, trækkes fingeren, og i sin tur trækkes senen fra knoglen.
Seneskader kan også forekomme ved reumatoid arthritis, en inflammatorisk sygdom i leddene. Reumatoid arthritis kan involvere sener, hvilket får dem til at rive i stykker.
Hvordan udføres senereparation?
Generelt vil en kirurg under senereparation:
- lav et eller flere små snit (skår) i huden over den beskadigede sen
- sy de revne ender af senen sammen
- Kontroller det omgivende væv for at sikre dig, at der ikke er opstået andre kvæstelser, f.eks. skader på blodkar eller nerver
- luk snittet
- dæk området med sterile bandager eller forbindinger
- immobiliser eller splint leddet, så senen heles
Hvis der ikke er nok sund sene til at genoprette forbindelse, kan kirurgen udføre en senetransplantation ved hjælp af et stykke sene fra en anden del af kroppen. Det kan f.eks. Være fra foden eller tåen. Lejlighedsvis kan en senetransfer (flytte en sen fra et område til et andet) være nyttig til at gendanne funktion.
Anæstesi (smertemedicin) bruges under senereparation for at forhindre, at patienten føler smerter under operationen.
Typerne af anæstesi er:
- Lokal anæstesi. Det område, hvor operationen skal udføres, er følelsesløs og smertefri.
- Regional anæstesi. Det omkringliggende område og det område, hvor operationen skal udføres, er følelsesløs og smertefri.
- Generel anæstesi. Patienten er bevidstløs (sover) og er ikke i stand til at føle smerter.
Potentielle risici ved at få en sene reparationsoperation
Risici forbundet med senereparation inkluderer:
- arvæv, som kan danne og forhindre led i at bevæge sig jævnt
- noget tab af fælles brug
- ledets stivhed
- genrivning af senen
Risikoen for anæstesi inkluderer reaktion på medicin såsom åndedrætsbesvær, udslæt eller kløe. Risiko for operation generelt inkluderer blødning og infektion.
Genopretning og pleje efter operation
Senereparationer udføres normalt på ambulant basis. Dette betyder, at patienten kan gå hjem efter operationen. Hvis patienten bliver på hospitalet, er det normalt i en kort periode.
Heling kan tage op til 12 uger. Den sårede sen kan muligvis understøttes med en skinne eller støbning for at fjerne spænding fra den reparerede sene.
Fysioterapi eller ergoterapi er normalt nødvendigt for at vende tilbage bevægelse på en sikker måde. Forvent, at bevægelse vil vende tilbage gradvist med en vis stivhed.
Du har muligvis brug for behandling efter operationen for at minimere arvæv. For meget arvæv kan gøre det vanskeligt at flytte den beskadigede sen.
Udsigt til reparation af sener
Teatonreparationer kan være meget succesrige, hvis de udføres sammen med korrekt fysisk terapi eller ergoterapi. Som en generel regel udføres den hurtigere reparation af senen efter skaden, jo lettere er operationen og desto lettere bliver opsvinget.
I nogle tilfælde kan langsigtede komplikationer udvikle sig. Stivhed kan være langvarig. Nogle seneskader, såsom skader på flexor senen i armen, kan være meget vanskelige at reparere.
Før operationen skal du diskutere potentielle resultater med din læge, så du får et realistisk syn på dine individuelle synspunkter.
