Oversigt
Tungekræft er en type kræft, der starter i cellerne i tungen, og kan forårsage læsioner eller tumorer på din tunge. Det er en type hoved- og halskræft.
Tungekræft kan forekomme på fronten af tungen, der kaldes "oral tunge kræft." Eller det kan forekomme ved bunden af tungen, i nærheden af, hvor den fastgøres til bunden af din mund. Dette kaldes "oropharyngeal kræft."
Squamøs cellekarcinom er den mest almindelige type tungen kræft. Denne type kræft forekommer:
- på hudens overflade
- i slimhinden i munden, næsen, strubehovedet, skjoldbruskkirtlen og halsen
- i foringen af luftvejene og fordøjelseskanalerne
Alle disse dele af kroppen er dækket af pladeagtige celler.
Faser og karakterer
Tungekræft klassificeres ved hjælp af stadier og kvaliteter. Fasen viser, hvor langt kræften har spredt sig. Hver fase har tre potentielle klassifikationer:
- T henviser til størrelsen af tumoren. En lille tumor er T1 og en stor tumor er T4.
- N henviser til, hvorvidt kræften har spredt sig til halslymfeknuder eller ej. N0 betyder, at kræften ikke har spredt sig, mens N3 betyder, at den har spredt sig til mange lymfeknuder.
- M refererer til, hvorvidt der er metastaser eller yderligere vækster i andre kropsdele.
Kræftens karakter refererer til, hvor aggressiv den er, og hvor sandsynlig den er til at sprede sig. Tungekræft kan være:
- lav (langsomt voksende og usandsynligt at sprede sig)
- moderat
- høj (meget aggressiv og sandsynligvis spredt)
Billeder af tunge kræft
Hvad er symptomerne?
I de tidlige stadier af tungen kræft, især med kræft i bunden af tungen, kan du muligvis ikke bemærke nogen symptomer. Det mest almindelige tidlige symptom på kræft i tungen er en ømme på din tunge, der ikke heles, og som bløder let. Du kan også bemærke smerter i munden eller tungen.
Andre symptomer på tunge kræft inkluderer:
- en rød eller hvid plet på din tunge, der vedvarer
- et tungesår, der vedvarer
- smerter ved indtagelse
- følelsesløshed i munden
- en ondt i halsen, der vedvarer
- blødning fra din tunge uden nogen åbenbar årsag
- en klump på din tunge, der vedvarer
Hvad forårsager det, og hvem er i fare?
Årsagen til tungen kræft er ukendt. Visse opførsel og forhold kan dog øge din risiko, herunder:
- rygning eller tyggetobak
- kraftig drikke
- der er inficeret med human papillomavirus (HPV), en seksuelt overført sygdom
- tyggebetel, som er særlig almindelig i Syd- og Sydøstasien
- en familiehistorie med tunge eller andre mundkræftformer
- en personlig historie med visse kræftformer, såsom andre pladecellecancer
- en dårlig diæt (der er noget, der tyder på, at en diæt lav i frugt og grøntsager øger risikoen for alle orale kræftformer)
- dårlig mundhygiejne (konstant irritation fra taggete tænder eller dårligt tilpassede proteser kan øge din risiko for tunge kræft)
Tungekræft er også mere almindelig hos ældre mænd end hos kvinder eller yngre mennesker. Orale kræftformer er mest almindelige hos mennesker over 55 år.
Hvordan diagnosticeres det?
For at diagnosticere tunge kræft, vil din læge først tage en medicinsk historie. De vil spørge dig om enhver familie eller personlig historie med kræft, om du ryger eller drikker, og hvor meget, og om du nogensinde har testet positivt for HPV-virus. Derefter foretager de en fysisk undersøgelse af din mund for at se efter tegn på kræft, såsom uhelbredt mavesår. De vil også undersøge lymfeknuder i nærheden for at tjekke for hævelse.
Hvis din læge ser nogen tegn på tunge kræft, vil de foretage en biopsi i området med mistanke om kræft. En incisional biopsi er den mest anvendte type biopsi. Ved denne type biopsi vil din læge fjerne et lille stykke af den mistænkte kræft. Dette gøres normalt under lokalbedøvelse på dit læge.
I stedet for en snitbiopsi, kan din læge muligvis foretage en nyere type biopsi, der kaldes en penselbiopsi. I denne biopsi ruller de en lille børste over området med mistanke om kræft. Dette medfører mindre blødning og giver din læge mulighed for at samle celler til test.
Celler fra begge typer biopsier vil blive sendt til et laboratorium til analyse. Hvis du har tungekræft, kan din læge muligvis foretage en CT-scanning eller MR-undersøgelse for at se, hvor dybt det går, og hvor langt det spredes.
Hvordan behandles det?
Behandling af tungen kræft afhænger af hvor stor tumoren er, og hvor langt kræften har spredt sig. Du har muligvis kun brug for en behandling, eller du har muligvis brug for en kombination af behandlinger.
Tidlig mundkræft, der ikke har spredt, kan normalt behandles med en lille operation for at fjerne det berørte område. Større tumorer skal normalt fjernes ved en operation, der kaldes en delvis glossektomi, hvor en del af tungen fjernes.
Hvis læger fjerner et stort stykke af din tunge, kan du muligvis gennemgå genopbygningskirurgi. I denne operation vil din læge tage et stykke hud eller væv fra en anden del af din krop og bruge det til at genopbygge din tunge. Målet med både glossektomi og genopbygningskirurgi er at fjerne kræft, mens du beskadiger så lidt af din mund som muligt.
Glossektomi kan føre til alvorlige bivirkninger, herunder ændringer i hvordan du spiser, indånder, taler og sluger. Taleterapi kan hjælpe dig med at lære at tilpasse sig disse ændringer. Derudover kan taleterapi hjælpe dig med at klare dig.
Hvis kræften har spredt sig til dine lymfeknuder, vil disse sandsynligvis blive fjernet med operation.
Hvis du har en stor tumor i din tunge, eller kræften er spredt, skal du sandsynligvis have en kombination af operation for at fjerne tumoren og stråling for at sikre, at alle tumorceller fjernes eller dræbes. Dette kan føre til bivirkninger såsom en mundtørhed og smagsændringer.
Læger kan også anbefale kemoterapi til behandling af din kræft i kombination med kirurgi og / eller stråling.
Kan det forhindres?
Du kan reducere din risiko for tunge kræft ved at undgå aktiviteter, der kan føre til tunge kræft, og ved at passe på din mund. Sådan reduceres din risiko:
- ryger ikke eller tyg tobak
- drik ikke eller drik kun lejlighedsvis
- tyg ikke Betel
- få et komplet kursus af HPV-vaccinen
- praksis sikker sex, især oralsex
- inkluder masser af frugt og grøntsager i din diæt
- Sørg for, at du børster dine tænder dagligt og flosser regelmæssigt
- se en tandlæge en gang hver sjette måned, hvis det er muligt
Hvad er udsigterne?
Den fem-årige relative overlevelsesrate for tunge kræft (som sammenligner overlevelse for mennesker med kræft med den forventede overlevelsesrate for mennesker uden kræft) afhænger af kræftstadiet. Hvis kræften har spredt sig langt, er den fem-årige relative overlevelsesrate 36 procent. Hvis kræften kun har spredt sig lokalt (for eksempel til lymfeknuder i nakken), er den relative overlevelsesrate 63 procent. Hvis kræften ikke har spredt sig ud over tungen, er den relative overlevelsesrate på fem år 78 procent.
Som disse overlevelsesrater viser, fører tidligere diagnose til bedre resultater. Med tidlig diagnose kan du blive behandlet, inden kræften spreder sig. Hvis du har en klump, mavesår eller ømme på din tunge, der ikke forsvinder efter lang tid, skal du kontakte din læge. Tidlig diagnose af tunge kræft giver mulighed for flere behandlingsmuligheder, med færre bivirkninger og en god fem-års overlevelsesrate.
