Hvad er cervikal svimmelhed?
Cervikal svimmelhed eller cervicogen svimmelhed er en halsrelateret fornemmelse, hvor en person har lyst til at enten dreje rundt, eller verden rundt omkring sig roterer. Dårlig nakkestilling, nakkeforstyrrelser eller traumer i cervikale rygsøjle forårsager denne lidelse. Cervikal svimmelhed skyldes ofte en hovedskade, der forstyrrer justering af hoved og nakke eller whiplash.
Denne svimmelhed opstår oftest efter bevægelse af nakken og kan også påvirke din følelse af balance og koncentration.
Årsager til cervikal svimmelhed
Der er en række potentielle årsager til cervikal svimmelhed, skønt denne tilstand stadig undersøges. Blokering af arterier i nakken fra hærdning (åreforkalkning) eller revning af disse arterier (dissektion) er årsager. Svimmelheden skyldes i disse tilfælde en forstyrrelse af blodtilførslen til det indre øre eller til et lavere hjerneområde kaldet hjernestammen. Gigt, kirurgi og traumer i nakken kan også blokere blodgennemstrømningen til disse vigtige regioner, hvilket resulterer i denne type svimmelhed.
Cervikal spondylose (avanceret knogartrose) kan være en anden potentiel årsag til halsrelateret svimmelhed. Denne tilstand får dine hvirvler og nakke skiver til at blive slidte over tid. Dette kaldes degeneration, og det kan lægge pres på rygmarven eller rygmarvene og blokere blodgennemstrømningen til hjernen og det indre øre. En slippet disk alene (herniated) kan gøre det samme uden spondylose.
Musklerne og ledene i din hals har receptorer, der sender signaler om hovedbevægelse og orientering til hjernen og vestibulære apparater - eller dele af det indre øre, der er ansvarlige for balance. Dette system fungerer også med et større netværk i kroppen for at opretholde balance og muskelkoordination. Når dette system fungerer forkert, kan receptorer ikke kommunikere til hjernen og forårsage svimmelhed og andre sensoriske dysfunktioner.
Livmoderhalssymptomer
Cervikal svimmelhed er forbundet med svimmelhed fra pludselig halsbevægelse, specifikt fra at dreje dit hoved. Andre symptomer på denne tilstand inkluderer:
- hovedpine
- kvalme
- opkastning
- øre smerter eller ringer
- nakke smerter
- tab af balance, mens du går, sidder eller står
- svaghed
- problemer med at koncentrere sig
Svimmelhed fra cervikal svimmelhed kan vare minutter eller timer. Hvis nakkesmerter aftager, kan svimmelheden også begynde at aftage. Symptomerne kan forværres efter træning, hurtig bevægelse og undertiden nyser.
Hvordan diagnosticeres cervikal svimmelhed?
Det kan være vanskeligt at diagnosticere cervikal svimmelhed. Læger bliver nødt til at fjerne andre potentielle årsager til cervical svimmelhed med lignende symptomer, herunder:
- godartet positionsvink
- central svimmelhed, som kan skyldes slagtilfælde, tumorer eller multippel sklerose
- psykogen svimmelhed
- indre øre sygdomme, såsom vestibulær neuronitis
Når andre årsager og tilstande er udelukket, udfører læger en fysisk undersøgelse, der kræver, at du drejer dit hoved. Hvis der er sporadisk øjenbevægelse (nystagmus) baseret på hovedpositionering, kan du have cervikal svimmelhed.
Yderligere test til bekræftelse af denne diagnose kan omfatte:
- MR-scanning af nakken
- magnetisk resonansangiografi (MRA)
- vertebral Doppler-ultralyd
- vertebral angiografi
- flexion-forlængelse røntgenstråle af cervikale rygsøjle
- fremkaldte potentielle test, der måler rygmarvs- og hjernebaner i nervesystemet
Behandling i cervikal vertigo
Behandling af cervikal svimmelhed afhænger af behandlingen af den underliggende årsag. Hvis du oplever nakkesmerter eller har en degenerativ nakkesygdom, skal du følge din medicinske behandlingsplan for at mindske svimmelhedssymptomer.
Læger kan også ordinere medicin for at reducere nakkenes tæthed, svimmelhed og smerter. Almindelige medicin ordineret inkluderer:
- muskelafslappende midler såsom tizanidin og cyclobenzaprine
- smertestillende midler, såsom acetaminophen, ibuprofen eller tramadol
- anti-svimmelhed medicin, såsom Antivert eller scopolamine
Læger anbefaler også fysioterapi for at forbedre din nakke bevægelsesområde og din balance. Strækningsteknikker, terapi og træning i korrekt holdning og brug af din hals hjælper med at forbedre denne tilstand. I nogle tilfælde, hvor der ikke er nogen risiko for patienten, kan kiropraktisk manipulation af din nakke og rygsøjle og varmekompresser mindske symptomerne.
Outlook
Cervikal svimmelhed er en behandelig tilstand. Uden ordentlig medicinsk vejledning kan dine symptomer blive værre. Selvdiagnostik anbefales ikke, da denne tilstand kan efterligne mere alvorlige sygdomme.
Hvis du begynder at opleve svimmelhed, nakkesmerter og andre relaterede symptomer, skal du straks besøge din læge.
