Hvad er angioødem?
Angioødem er en form for hævelse i den dybe del af hudens indre lag og nedenfor, og det kan blive svær. I nogle tilfælde forekommer denne hævelse sammen med udseendet af elveblest. Dette er grunden til, at angioødem undertiden benævnes "kæmpestor."
Næve er kløende og hævede, røde bjælker, der udvikler sig på hudens overflade og involverer kun de to hudlag. Urticaria er et andet ord for nældefeber.
Både angioødem og nældefeber kan være forårsaget af en allergisk reaktion eller intolerance over for mad, en bivirkning eller allergi over for et medicin eller et allergen i det omgivende miljø, såsom pollen, kæledyrsskald og gift fra insektbid.
I meget sjældne tilfælde kan hævelsen være et symptom på en mere alvorlig helbredstilstand, såsom ikke-Hodgkin B-celle lymfom. Nogle områder af kroppen, såsom øjenlåg, læber og tunge, er mere tilbøjelige til angioødem end andre.
Når angioødem overføres fra en forælder til et barn gennem genetisk transmission, er tilstanden kendt som arveligt angioødem. Arveligt angioødem har forskellige årsager end erhvervet angioødem, men i begge tilfælde vil de symptomer, man har, og behandlingsmetoden være ens.
Angioødem kan være en del af en alvorlig medicinsk tilstand. Når det skyldes en akut allergisk reaktion, når de behandles korrekt, er chancerne for bedring meget gunstige. Hvis man kun har mildt angioødem, kan det løse sig selv uden nogen behandling.
Hvad er symptomerne på angioødem?
Det mest almindelige symptom på angioødem er hævelse med et rødfarvet udslæt under hudens overflade. Det kan forekomme i et lokaliseret område på eller i nærheden af fødder, hænder, øjne eller læber.
I mere alvorlige tilfælde kan hævelsen sprede sig til andre dele af kroppen. Angioødem kan eller måske ikke ledsages af hævelse og velfærd på hudens overflade.
Yderligere symptomer på angioødem kan omfatte magekramper. I sjældne tilfælde kan personer med angioødem opleve en hævet hals, heshed og åndedrætsbesvær. Angioødem klør muligvis eller ikke.
Ring til 911 eller gå til et akut med en gang, hvis du har problemer med at trække vejret. Dette kan være et tegn på en alvorlig medicinsk tilstand, der kræver hurtig behandling.
Hvad forårsager angioødem?
Akut angioødem er ofte resultatet af en allergisk reaktion. Når du har en akut allergisk reaktion, frigiver din krop histamin, hvilket får dine blodkar til at udvide sig og lækker væske.
Følgende allergener kan udløse angioødem:
- insektbid
- pollen
- giftige eg eller eføy
- latex
- dyr dander
- medicin
- visse typer fødevarer
Derudover kan visse medikamenter forårsage ikke-allergisk angioødem.
Angioødem kan også udvikle sig som et resultat af en infektion eller sygdom, såsom lupus (SLE) eller leukæmi. Dette ville være eksempler på erhvervet angioødem.
Arveligt angioødem forekommer hos personer med en familiehistorie af tilstanden på grund af en arvelig genetisk mutation.
Hvem er i fare for angioødem?
Visse faktorer kan øge din risiko for at udvikle angioødem. Disse inkluderer:
- en tidligere forekomst af angioødem eller nældefeber
- en tidligere allergisk reaktion
- en familiehistorie med angioødem eller nældefeber
- pludselige temperaturændringer
- stress eller angst
- visse medicinske tilstande
Hvordan diagnosticeres angioødem?
Din læge udfører en fysisk undersøgelse og spørger dig om dine symptomer og tidligere medicinske historie. Under undersøgelsen vil din læge undersøge dine områder med hævelse og din velkomst, hvis nogen er til stede. De kan også lytte til din vejrtrækning for at se, om din hals er blevet påvirket.
Det er vigtigt at fortælle din læge, hvis du for nylig har været udsat for visse stoffer, der tidligere har udløst en allergisk reaktion i dig. Dette kan hjælpe din læge med at bestemme den specifikke årsag til din reaktion.
Din læge vil udføre en række blodprøver, hvis der er mistanke om arvelig eller erhvervet angioødem. Disse kan omfatte:
- C1 esteraseinhibitor test
- kontrol af niveauer af komplementkomponenter, herunder C2 og C4
Disse test måler niveauer eller funktion af visse proteiner i blodet. Unormale resultater kan også være forbundet med et sundhedsmæssigt problem relateret til underliggende autoimmun sygdom.
Hvordan behandles angioødem?
Mennesker med milde symptomer på angioødem har muligvis ikke brug for behandling. Imidlertid kan personer med moderate eller svære symptomer kræve visse medicin for at hjælpe med at lindre intens hævelse. Disse lægemidler kan omfatte:
epinefrin, hvis det skyldes akut allergisk reaktion
antihistaminer, såsom loratadin og cetirizin, hvis det skyldes en allergisk reaktion eller angioødem, hvor årsagen er ukendt
glukokortikosteroid, såsom prednison eller Solu-Medrol, hvis det skyldes akut allergisk reaktion
Behandlingsmuligheder tilgængelige specifikt for arveligt eller erhvervet angioødem inkluderer følgende:
- oprenset human Cl-esteraseinhibitor
- frisk frosset plasma
- ecallantide
- icatibant
Visse hjemmemidler kan også hjælpe med at lindre symptomer. Disse inkluderer:
- påføring af kølige, våde komprimeringer for at hjælpe med at berolige huden og forhindre ridser
- iført løst bomuldstøj for at undgå yderligere hudirritation
Hvis en medicin får dig til at få angioødem, kan din læge muligvis forhindre dig i at tage den formodede medicin og i stedet skifte dig til noget andet.
Hvad er de langsigtede udsigter for nogen med angioødem?
I mange tilfælde er angioødem en ufarlig tilstand, der forsvinder inden for få dage.
Angioødem kan dog være farligt, når hævelsen er alvorlig og forekommer nær halsen. En hævet hals eller tunge kan blokere din luftvej og gøre det meget vanskeligt at trække vejret.
Alvorligt angioødem kan skyldes anafylaksi, en livstruende, alvorlig akut allergisk reaktion. I så alvorlige tilfælde er der behov for akut behandling.
Hvordan forhindrer jeg angioødem?
Den bedste måde at forhindre allergisk angioødem er at undgå kendte og mistanke om allergener. Du skal også prøve at undgå kendte triggere, der har forårsaget angioødem for dig i fortiden.
At tage disse forebyggende foranstaltninger kan hjælpe med at reducere din risiko for at få en anden episode i fremtiden.