Oversigt
Typhoid feber er en alvorlig bakteriel infektion, der let spreder sig gennem forurenet vand og mad. Sammen med høj feber kan det forårsage mavesmerter hovedpine og tab af appetit.
Med behandling gør de fleste mennesker en fuld bedring. Men ubehandlet tyfus kan føre til livstruende komplikationer.
Hvad er symptomerne?
Det kan tage en uge eller to efter infektion, før symptomer vises. Nogle af disse symptomer er:
- høj feber
- svaghed
- mavesmerter
- hovedpine
- dårlig appetit
- udslæt
- træthed
- forvirring
- forstoppelse, diarré
Alvorlige komplikationer er sjældne, men kan omfatte tarmblødning eller perforeringer i tarmen. Dette kan føre til en livstruende blodbanelinfektion (sepsis). Symptomer inkluderer kvalme, opkast og svær mavesmerter.
Andre komplikationer er:
- lungebetændelse
- nyre- eller blæreinfektion
- pancreatitis
- myocarditis
- endocarditis
- meningitis
- delirium, hallucinationer, paranoid psykose
Hvis du har nogle af disse symptomer, fortæl din læge om de nylige rejser uden for landet.
Hvad er årsagerne og risikofaktorerne?
Typhoid er forårsaget af bakterier kaldet Salmonella typhi (S. typhi). Det er ikke den samme bakterie, der forårsager den fødevarebårne sygdom Salmonella.
Dens vigtigste metode til transmission er den orale fækale rute, som normalt spreder sig i forurenet vand eller mad. Det kan også overføres gennem direkte kontakt med en inficeret person.
Derudover er der et lille antal mennesker, der kommer sig, men stadig bærer S. typhi. Disse "transportører" kan inficere andre.
Nogle regioner har en højere forekomst af tyfus. Disse inkluderer Afrika, Indien, Sydamerika og Sydøstasien.
På verdensplan rammer tyfusfeber mere end 26 millioner mennesker om året. De Forenede Stater har omkring 300 sager om året.
Kan det forhindres?
Når du rejser til lande, der har større forekomst af tyfus, lønner det sig at følge disse forebyggelsestips:
Vær forsigtig med, hvad du drikker
- ikke drikke fra hanen eller en brønd
- undgå isterninger, popsicles eller springvand drinks, medmindre du er sikker på, at de er lavet af flaske eller kogt vand
- Køb flaskeholdige drikkevarer, når det er muligt (kulsyreholdigt vand er sikrere end ikke-kulsyreholdigt, sørg for, at flaskerne er tæt forseglet)
- Ikke-flaskevand skal koges i et minut, før det drikkes
- det er sikkert at drikke pasteuriseret mælk, varm te og varm kaffe
Se hvad du spiser
- spiser ikke råvarer, medmindre du selv kan skrælle det efter at have vasket hænderne
- spiser aldrig mad fra gadesælgere
- spiser ikke rått eller sjældent kød eller fisk, fødevarer skal koges grundigt og stadig varmt, når de serveres
- spis kun pasteuriserede mejeriprodukter og hårdkogte æg
- undgå salater og krydderier lavet af friske ingredienser
- ikke spis vildt
Øv god hygiejne
- vask ofte hænderne, især efter brug af badeværelset og før du rører mad (brug masser af sæbe og vand, hvis det er tilgængeligt, hvis ikke, brug håndrensningsmiddel, der indeholder mindst 60 procent alkohol)
- rør ikke ved dit ansigt, medmindre du lige har vasket dine hænder
- undgå direkte kontakt med syge mennesker
- Hvis du er syg, skal du undgå andre mennesker, vaske dine hænder ofte og ikke tilberede eller servere mad
Hvad med en tyfoidvaccine?
For de fleste raske mennesker er tyfusvaccinen ikke nødvendig. Men din læge kan anbefale en, hvis du er:
- en transportør
- i tæt kontakt med en transportør
- rejser til et land, hvor tyfus er almindeligt
- en laboratoriearbejder, der kan komme i kontakt med S. typhi
Typhoidvaccinen er 50 til 80 procent effektiv og findes i to former:
- Inaktiveret tyfusvaccine. Denne vaccine er en en-dosis injektion. Det er ikke til børn yngre end to år gamle, og det tager cirka to uger at arbejde. Du kan have en boosterdosis hvert andet år.
- Levende tyfusvaccine. Denne vaccine er ikke beregnet til børn under seks år. Det er en oral vaccine, der gives i fire doser med to dages mellemrum. Det tager mindst en uge efter den sidste dosis at arbejde. Du kan have en booster hvert femte år.
Hvordan behandles tyfus?
En blodprøve kan bekræfte tilstedeværelsen af S. typhi. Typhoid behandles med antibiotika såsom azithromycin, ceftriaxon og fluoroquinoloner.
Det er vigtigt at tage alle ordinerede antibiotika som anvist, selvom du har det bedre. En afføringskultur kan bestemme, om du stadig bærer S. typhi.
Hvad er udsigterne?
Uden behandling kan tyfus føre til alvorlige, livstruende komplikationer. På verdensplan er der omkring 200.000 tyfusrelaterede dødsfald om året.
Med behandling begynder de fleste at forbedre sig inden for tre til fem dage. Næsten alle, der modtager hurtig behandling, gør en fuld bedring.
