Hvad er et slagtilfælde?
Et slagtilfælde opstår, når strømmen af blod til en del af hjernen afskæres eller reduceres markant. Uden ilt transporteret af blodet kan hjerneceller dø hurtigt, hvilket kan forårsage permanent hjerneskade. Slagtilfælde kan være større eller mindre, og konsekvenserne kan variere fra fuldstændig bedring til dødelighed.
Der er to typer slagtilfælde: iskæmisk og hæmoragisk. Et iskæmisk slagtilfælde er forårsaget af mangel på blodstrøm til hjernevæv. Dette kan ske, når arterierne i hjernen snæver på grund af en tilstand som åreforkalkning. Der kan dannes en blodprop i de smalle arterier og blokere blodgennemstrømningen. Dette kaldes en trombose. En anden årsag til iskæmiske slagtilfælde er en emboli. Dette sker, når der dannes en blodprop et eller andet sted i kroppen og derefter rejser til hjernen og blokerer blodgennemstrømningen.
Cirka 13 procent af slagtilfældene er hæmoragiske. Dette er slagtilfælde, der er forårsaget af et brud i et blodkar i hjernen. Størstedelen af slagtilfælde er iskæmiske.
Et hæmoragisk slagtilfælde kaldes også en intracerebral blødning eller en ICH. En ICH opstår, når et blodkar brækker, og blod ophobes i vævet omkring brud. Dette lægger pres på hjernen og forårsager blodtab til de omkringliggende områder.
Øjeblikkelig medicinsk behandling er vigtig for de bedste odds for bedring. Forebyggelse er også vigtig. Hvis du kontrollerer dine risikofaktorer, kan du i høj grad reducere dine odds for at have en hvilken som helst type slagtilfælde.
Symptomer på et hæmoragisk slagtilfælde
Et hæmoragisk slagtilfælde, der forekommer i din hjerne, kaldes også en intracerebral blødning. Symptomer på en ICH kan variere fra person til person, men de er næsten altid til stede umiddelbart efter, at slagtilfældet finder sted.
Symptomerne kan omfatte:
- total eller begrænset tab af bevidsthed
- kvalme
- opkastning
- pludselig og alvorlig hovedpine
- svaghed eller følelsesløshed i ansigtet, benet eller armen på den ene side af kroppen
- anfald
- svimmelhed
- balance i balance
- problemer med tale eller slukning
- forvirring eller desorientering
Et slagtilfælde er en medicinsk nødsituation. Ring til akutmedicinske tjenester, eller lad nogen køre dig til hospitalet, hvis du tror, du har et slagtilfælde.
Årsager til et hæmoragisk slagtilfælde
Der er to mulige årsager til et brudt blodkar i hjernen. Den mest almindelige årsag er en aneurisme. En aneurisme opstår, når en del af et blodkar forstørres fra kronisk og farligt højt blodtryk, eller når en blodkarvæg er svag, hvilket normalt er medfødt. Denne ballooning fører til udtynding af karvæggen og i sidste ende til et brud.
En sjældnere årsag til en ICH er en arteriovenøs misdannelse (AVM). Dette sker, når arterier og vener er unormalt forbundet uden kapillærer mellem dem. AVM'er er medfødte. Dette betyder, at de er til stede ved fødslen, men de er ikke arvelige. Det er ukendt nøjagtigt, hvorfor de forekommer hos nogle mennesker.
Nødbehandling for et hæmoragisk slagtilfælde
Øjeblikkelig akut pleje er afgørende for et hæmoragisk slagtilfælde. Denne behandling fokuserer på at kontrollere blødningen i din hjerne og reducere trykket forårsaget af blødningen.
Medikamenter kan bruges til at reducere blodtrykket eller bremse blødningen. Hvis du oplever et hæmoragisk slagtilfælde, mens du er i blodfortyndere, er du i særlig risiko for overdreven blødning. Lægemidler til at modvirke virkningen af blodfortyndere gives normalt med det samme under nødsituation.
Kirurgisk behandling
Når et hæmoragisk slagtilfælde bringes under kontrol med akut pleje, kan der træffes yderligere behandlingstiltag. Hvis bruddet er lille og kun producerer en lille mængde blødning og pres, kan understøttende pleje være den eneste anden form for pleje, du har brug for. Dette kan omfatte:
- IV væsker
- hvile
- håndtering af andre medicinske problemer
- tale, fysisk eller ergoterapi
Ved mere alvorlige slagtilfælde kan det være nødvendigt med operation for at reparere det sprækkede blodkar og stoppe blødningen. Hvis slagtilfældet er forårsaget af en AVM, kan en operation anvendes til at fjerne det. Dette er dog ikke altid muligt og afhænger af AVM-placeringen. Der kan også være behov for kirurgi for at lindre trykket forårsaget af blødning og hævelse i hjernen.
Genopretning efter et hæmoragisk slagtilfælde
Varigheden af bedring og rehabilitering afhænger af sværhedsgraden af slagtilfælde og mængden af vævsskade, der opstod. Forskellige typer af terapi kan være involveret, afhængigt af dine behov. Valgmulighederne inkluderer fysioterapi, ergoterapi eller taleterapi. Det primære mål for terapi er at gendanne så meget funktion som muligt.
Udsigterne for hæmoragiske slagtilfælde
Dine forventninger til bedring afhænger af sværhedsgraden af slagtilfælde, mængden af vævsskade og hvor hurtigt du var i stand til at få behandling. Genopretningsperioden er lang for mange mennesker, der varer i måneder eller endda år. De fleste mennesker med små slagtilfælde og ingen yderligere komplikationer under hospitalets ophold er imidlertid i stand til at fungere godt nok til at bo der hjemme inden for uger.
Forebyggelse af et hæmoragisk slagtilfælde
Der er visse risikofaktorer for et hæmoragisk slagtilfælde. Hvis du kan undgå disse faktorer, reducerer du dine odds for at opleve en. Højt blodtryk er den mest sandsynlige årsag til en ICH. At holde dit blodtryk under kontrol er den bedste måde at kontrollere din risiko på. Tal med din læge om, hvordan du sænker dit blodtryk, hvis det er for højt.
Alkohol og stofbrug er også kontrollerbare risikofaktorer. Overvej at drikke moderat og undgå enhver form for stofmisbrug. Blodfortyndere hjælper med at forhindre iskæmiske slagtilfælde, men kan også øge dine odds for at have en ICH. Hvis du har blodfortyndere, skal du huske at tale med din læge om risiciene.
