Hypergonadisme vs. hypogonadisme
Hypergonadisme er en tilstand, hvor dine gonader overproducerer hormoner. Gonader er dine reproduktive kirtler. Hos mænd er gonader testiklerne. Hos kvinder er de æggestokkene. Som et resultat af hypergonadisme kan du ende med højere end normale niveauer af testosteron og østrogen.
Hypergonadisme er mindre almindelig end hypogonadisme. Hypogonadisme er en anden betegnelse for unormalt lav hormonproduktion i gonaderne.
Hypergonadisme og hypogonadisme kan begge behandles. Afhængigt af hvornår de vises, kan de imidlertid påvirke puberteten, fertiliteten og andre problemer, der er relateret til udvikling og reproduktiv sundhed.
Hvad er symptomerne?
Hypergonadisme, der udvikler sig inden puberteten, kan føre til en ægte pubertet. Ældre pubertet er det tidlige og hurtige debut af ændringer relateret til seksuel modenhed. Hypergonadisme er en af flere mulige årsager til ældre pubertet.
Hos drenge og piger kan hypergonadisme føre til:
- tidlige vækstspor
- humørsvingninger
- acne
- en lavere stemme
Nogle symptomer på hypergonadisme og ældre pubertet er unikke for hvert køn.
Hos piger kan hypergonadisme forårsage:
- tidlige og uregelmæssige menstruationscyklusser
- tidlig brystudvikling
- groft kropshår
Hos drenge kan hypergonadisme forårsage:
- mere muskelmasse
- øget sexlyst
- spontan erektion og natlige emissioner
Hormonbehandlinger, der sigter mod at bremse pubertetsudbruddet, kan være effektive og kan hjælpe med til at gøre en mere normal ungdomstid.
Læger kan ikke altid diagnosticere årsagen til ægte pubertet. Nogle forhold, der er forbundet med det, inkluderer:
- abnormiteter i centralnervesystemet
- sjældne genetiske lidelser
- svulster i hypofysen eller hjernen
- svulster i en æggestokk eller testik
- binyrerne lidelse
- svær hypotyreoidisme (underaktiv skjoldbruskkirtel)
I milde tilfælde af hypergonadisme før puberteten kan starten af fysiske ændringer og humørsvingninger ikke være unormalt tidligt eller signifikant nok til at forårsage psykologiske eller langsigtede fysiske komplikationer.
Hvis hypergonadisme udvikler sig efter puberteten, kan mænd møde tidligt hårtab, og kvinder kan have en vis ansigtshårvækst.
Hvad forårsager hypergonadisme?
Den underliggende årsag til hypergonadisme identificeres ofte aldrig. Når årsagen til er ukendt, kaldes den idiopatisk hypergonadisme.
Der er flere helbredstilstande, der vides at forårsage hypergonadisme. Nogle af dem inkluderer:
- tumorer (godartede eller ondartede) i æggestokkene eller testiklerne
- lever- eller nyresygdom
- alvorlige infektioner
- kirurgi
- nogle autoimmune lidelser, såsom Hashimotos sygdom og Addisons sygdom
- genetisk hormonel abnormitet
- skade (læsion) i hypofysen, kønsorganerne, pinealkirtler, binyrerne eller endokrine kirtler
- hjernebetændelse
Du har en højere risiko for hypergonadisme, hvis du bruger anabole steroider. Det skyldes, at disse kosttilskud kan føre til unormalt høje niveauer af testosteron og andre androgener (mandlige kønshormoner) såvel som østrogen, et kvindeligt kønshormon.
Hvad er mulige komplikationer fra hypergonadisme?
Bortset fra acne og andre fysiske ændringer, såsom ansigtshår hos kvinder og mere brystvæv hos mænd, kan hypergonadisme forårsage nogle mere alvorlige komplikationer.
Hypergonadisme kan forstyrre regelmæssige menstruationscyklusser. Det kan gøre det vanskeligt for kvinder at blive gravide.
Mænd kan også have fertilitetsudfordringer, især hvis deres hypogonadisme var forårsaget af anabole steroider. Anabole steroider kan påvirke testikles sundhed, herunder reduktion af sædproduktionen.
Generelt er komplikationerne forbundet med hypergonadisme relateret til den underliggende årsag. Behandling af årsagen kan hjælpe med at reducere symptomer og komplikationer forårsaget af hypergonadisme.
Hvornår skal du søge hjælp
Hvis du bemærker den ældre pubertet hos dit barn eller fysiske ændringer i dig selv, der kan være relateret til hormonelle abnormiteter, skal du diskutere dine bekymringer med en læge.
Hvis der er mistanke om hypergonadisme, kan din læge muligvis bestille en blodprøve for at se, om hormonniveauerne er usædvanligt forhøjede. Yderligere test kan omfatte en bækken-ultralyd for at få et mere detaljeret overblik over binyrerne og andre dele, såsom æggestokkene (for kvinder). Hjerneafbildning kan udføres for at se efter tumorer i hypofysen.
Hvordan behandles hypergonadisme?
Det er vanskeligt at behandle hypergonadisme. Målet er at reducere hormonniveauer, hvilket er vanskeligere end at prøve at øge hormonniveauerne.
De hormonbehandlinger, der administreres til hypergonadisme, inkluderer en kombination af hormoner, der er skræddersyet til dine særlige niveauer. Dette kan være en langsom proces. Det kan tage lidt tid at finde den rigtige blanding af hormoner i de rigtige doser.
Hvis en specifik årsag kan diagnosticeres, vil behandlingen også fokusere på at pleje denne tilstand. Hvis en kirtel har en tumor, for eksempel, kan det være nødvendigt at fjerne tumoren kirurgisk. Hvis årsagen er svær underaktiv skjoldbruskkirtel, kan du få ordineret stærke doser af thyroidea-medicin for at hjælpe med at genoprette sundere kropskemi.
Hvad er udsigterne?
Hypergonadisme er i modsætning til hypogonadisme en sjælden tilstand, ofte udløst af et mere alvorligt helbredsproblem. At behandle den underliggende årsag og arbejde med din læge for at hjælpe med at afbalancere dine hormonniveauer kan hjælpe dig med at undgå eller i det mindste mindske komplikationer med hypergonadisme.
En vigtig nøgle er at se en læge, så snart du har mistanke om, at der kan være hormonrelaterede problemer. En tidligere start på hormonbehandling kan betyde en hurtigere opløsning.