Oversigt
Tidligere blev katatoni betragtet som en undertype af skizofreni. Det forstås nu, at katatoni kan forekomme i et bredt spektrum af psykiatriske og medicinske tilstande.
Selvom katatoni og skizofreni kan eksistere som separate betingelser, er de tæt knyttet til hinanden. Den første medicinske anerkendelse af katatonisk opførsel involverede mennesker med skizofreni.
Skizofreni med katatoniske symptomer
Mennesker med katatoniske symptomer i skizofreni udviser usædvanlige stilarter og niveauer af fysisk bevægelse. For eksempel kan en sådan person flytte deres krop uregelmæssigt eller slet ikke. Denne tilstand kan fortsætte i minutter, timer, selv dage.
Symptomer på katatonisk skizofreni kan omfatte:
- bedøvelse (en tilstand tæt på bevidstløshed)
- katalepsi (trance beslaglæggelse med stiv krop)
- voksagtig fleksibilitet (lemmer forbliver i den position en anden person sætter dem i)
- mutisme (manglende verbal respons)
- negativisme (manglende responsstimulering eller instruktion)
- stilling (holder en kropsholdning, der bekæmper tyngdekraften)
- mannerisme (ulige og overdrevne bevægelser)
- stereotypi (gentagne bevægelser uden grund)
- agitation (ikke påvirket af evig stimuli)
- grimaser (forvrængede ansigtsbevægelser)
- echolalia (meningsløs gentagelse af en anden persons ord)
- ekkopraksi (meningsløs gentagelse af en persons persons bevægelser)
Den katatoniske tilstand kan være præget af tider med polær modsat adfærd. F.eks. Kan en person med katatoni opleve korte episoder af:
- uforklarlig ophidselse
- trodsighed
Hvad forårsager katatoni og skizofreni?
Bare fordi en person har katatoniske symptomer, betyder det ikke, at personen har skizofreni.
Årsager til katatoni
Årsagerne til katatoniske lidelser varierer fra person til person, men forskere mener, at uregelmæssigheder i dopamin, gamma-aminobutyric acid (GABA) og glutamat neurotransmitter systemer er den primære årsag.
Det er ikke usædvanligt, at katatoni ledsages af andre neurologiske, psykiatriske eller fysiske tilstande.
Årsager til skizofreni
Mens årsager til skizofreni er ukendte, mener forskere, at en kombination af faktorer bidrager til dens udvikling, herunder
- genetik
- hjernekemi
- miljø
Risikofaktorer for katatonisk skizofreni
Familiehistorie er en risikofaktor for denne tilstand. Imidlertid kan en persons egen livsstil og adfærd også være relateret. Katatoniske schizofrene episoder er blevet knyttet til misbrug af stoffer.
For eksempel kan en person, der allerede har en tilbøjelighed til sygdommen, opleve en hel episode efter en nat med at have brugt stofmisbrug. Dette skyldes, at sindeskiftende stoffer også bidrager til ændringer i hjernekemi. Når det kombineres med eksisterende kemiske ubalancer i en persons hjerne, kan virkningen af stoffer og alkohol være stærk.
Hvornår skal man se en læge for katatonisk skizofreni
Hvis du eller nogen, du elsker, oplever symptomer på katatonisk skizofreni, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt. Hvis du tror, at nogen har en katatonisk episode, skal du straks søge lægehjælp.
Diagnose af katatonisk skizofreni
Kun en læge kan diagnosticere katatonisk skizofreni. For at gøre det kan en læge udføre nogle eller alle følgende test:
- EEG (elektroencefalogram)
- MR-scanning
- CT-scanning
- fysisk undersøgelse
- psykiatrisk undersøgelse (udført af en psykiater)
Cataton skizofreni behandling
Medicin
Det første trin i behandlingen af katatonisk skizofreni er typisk medicin. Din læge ordinerer muligvis lorazepam (Ativan) - et benzodiazepin - injiceret enten intramuskulært (IM) eller intravenøst (IV). Andre benzodiazepiner inkluderer:
- alprazolam (Xanax)
- diazepam (Valium)
- clorazepate (Tranxene)
Psykoterapi
Undertiden er psykoterapi kombineret med medicin for at undervise i mestringsevner og hvordan man håndterer stressende situationer. Denne behandling sigter også mod at hjælpe mennesker, der har psykiske problemer forbundet med katatoni, at lære at samarbejde med deres læge for at styre deres tilstand bedre.
Outlook
Selv om skizofreni i nogle tilfælde kan være en livslang tilstand, kan katatoniske episoder, der er forbundet med denne tilstand, effektivt behandles af et erfarent psykiatrisk team.