1. Hvad betyder HER2-positivt præcist?
HER2-positiv står for human epidermal vækstfaktorreceptor 2. Celler i kroppen modtager typisk beskeder om at vokse og sprede sig fra receptorer placeret på ydersiden af cellen. Disse receptorer er følsomme over for forskellige enzymer eller budbringere, der produceres i kroppen. Receptorerne regulerer forskellige celler og fortæller dem, hvad de skal gøre (dvs. vokse, sprede eller dø).
Disse receptorer er også på ydersiden af kræftceller. Men kræftceller kan have meget flere receptorer end en normal celle. Dette øgede antal sammen med andre ændringer omkring kræftcellen giver dem mulighed for at modtage flere beskeder om at vokse og sprede sig i sammenligning med normale, ikke-kræftceller. Vi kalder disse receptorer "oncodrivers", hvilket betyder, at de får kræften til at vokse.
I disse tilfælde kan kræften være meget afhængig af, at disse receptorer fortsætter med at vokse og sprede sig. Når disse receptorer er blokeret og ikke har tilladelse til at modtage meddelelser, kan cellen ikke vokse eller sprede sig.
Ved HER2-positiv brystkræft er antallet af HER2-positive receptorer på ydersiden af cellen større end det ville være i en normal, ikke-kræftcelle. Dette hjælper med at få kræften til at vokse og sprede sig.
2. Har jeg brug for operation? I bekræftende fald, hvad er mine muligheder?
Dit onkologeteam bestemmer, om du har brug for operation, og diskuterer, hvilken type operation der er bedst for dig. Mange forskellige faktorer går ind på at beslutte, hvilken type kirurgi, der skal gennemgås, og hvornår operationen skal gennemføres (enten før eller efter systemisk behandling). Dine læger vil diskutere dine muligheder i detaljer, og sammen kan du træffe en beslutning.
3. Hvilke behandlingsmuligheder er tilgængelige?
Behandlingsmuligheder inkluderer strålebehandling, kirurgi, kemoterapi og endokrin terapi. Du har også adgang til behandlinger, der specifikt er målrettet mod HER2-receptorer.
Mange faktorer bestemmer typen og varigheden af behandlingen, du får. Disse inkluderer din alder, andre sundhedsmæssige forhold, kræftstadiet og dine personlige præferencer. Dit onkologeteam skal diskutere alle de behandlingsmuligheder, der er tilgængelige til din specifikke sag.
4. Hvad er målene med behandlingen?
Målene med behandlingen afhænger af det stadium af brystkræft, du har ved diagnosen. For dem med fase 0 til 3 brystkræft er målet med behandlingen at helbrede kræften og forhindre fremtidig gentagelse.
Trin 4 brystkræft betyder, at kræften har spredt sig ud over brystet og de lokale lymfeknuder. På dette stadie er målet med behandlingen at kontrollere væksten af kræft og forhindre enhver organskade eller smerte.
Desværre kan brystkræft i trin 4 ikke helbredes. Men med fremkomsten af nye og innovative lægemidler er det muligt at forblive i en periode med stabil sygdom i lange perioder.
5. Hvad er udsigterne for HER2-positiv brystkræft?
Udsigterne for HER2-positiv brystkræft afhænger af et par forskellige faktorer. Dette inkluderer kræftstadiet, din evne til at tolerere behandlinger, din alder og din aktuelle sundhedsstatus.
Fremkomsten af mange nye og effektive målrettede lægemidler, der arbejder i kombination med andre behandlingsformer, forbedrer fortsat udsigterne for kvinder med HER2-positiv brystkræft.
6. Er der nogen bivirkninger af behandlingen, og hvordan kan jeg håndtere dem?
Behandling af bivirkninger afhænger af den type behandling, du gennemgår. Generelt kan patienter tolerere monoklonale antistoffer, der bruges til at målrette HER2-positive receptorer godt.
Nogle potentielle bivirkninger inkluderer træthed, fælles smerter, hovedpine og søvnløshed. Et flertal af disse bivirkninger er mindre alvorlige.
Sjældent kan monoklonale antistoffer, der bruges til behandling af HER2-positiv brystkræft, forårsage en svækkelse af hjertemusklerne. Dit onkologeteam vil diskutere denne risiko med dig og overvåge dig nøje for tegn på denne sjældne komplikation.
7. Er der nogle livsstilsændringer, jeg skal foretage efter min diagnose?
Generelt skal du følge en sund livsstil efter en brystkræftdiagnose. Stop med at ryge, hvis du ryger, begræns alkoholindtagelse til en drink eller mindre om dagen og udfør moderat træning dagligt.
Du skal også følge en sund kost, der indeholder mange frugter, grøntsager og proteiner med lavt fedtindhold. Begræns dit indtag af raffineret sukker og mad, der er fedtfattig.
8. Hvad er min risiko for gentagelse af HER2-positiv brystkræft?
Hos patienter med HER2-positiv brystkræft i tidligt stadium (trin 0 til 3) varierer den 10-årige lokale tilbagefaldsoverlevelse fra 79 til 95 procent. Området afhænger af kræftstadiet ved diagnosen og typen af operation.
Imidlertid kan mange faktorer bidrage til din personlige risiko for gentagelse. Diskuter din individuelle risiko med dit onkologeteam.
Rådgivning tilbudt af Hope Qamoos, sygeplejerske inden for kvinders sundhed. Hope har over 15 års erfaring med kvinders sundhed og onkologi. Hun har tilbragt sin professionelle karriere med at arbejde med centrale opinionsledere på området ved universitetshospitaler som Stanford, Northwestern og Loyola. Derudover arbejder Hope med et tværfagligt team med det mål at forbedre plejen af kræft med kvinder i Nigeria.
