Oversigt
Svær astma er en kronisk åndedrætsbetingelse, hvor dine symptomer er mere intense og vanskelige at kontrollere end milde til moderate tilfælde.
Astma, der ikke er godt kontrolleret, kan påvirke din evne til at udføre daglige opgaver. Det kan endda føre til livstruende astmaanfald. Hvis du oplever bivirkninger fra en medicin eller ikke tror, at det fungerer, er det vigtigt at se din læge. De kan gennemgå din medicinske historie og justere din behandling i overensstemmelse hermed.
Her er nogle spørgsmål, du kan bringe til din næste medicinske aftale for at komme samtalen i gang.
Hvordan ved jeg, om jeg har svær astma?
Start med at bede din læge om at forklare tegn og symptomer på svær astma. Mild til moderat astma kan typisk kontrolleres med receptpligtig medicin. Mennesker med svær astma har brug for højere doser af disse medikamenter og kan stadig befinde sig på akutten på grund af astmaanfald.
Alvorlig astma kan forårsage svækkende symptomer, der fører til glip af skole eller arbejde. Du kan muligvis ikke være i stand til at deltage i fysiske aktiviteter som at gå i gymnastiksalen eller spille sport.
Alvorlig astma ledsages også mere af andre medicinske tilstande, såsom fedme, søvnapnø og gastroøsofageal reflukssygdom.
Hvad er inhalerede kortikosteroider?
Din læge kan ordinere inhalerede kortikosteroider til svær astma for at forhindre dine symptomer og håndtere betændelsen i dine luftveje. Ved regelmæssig brug kan inhalerede kortikosteroider reducere hyppigheden og intensiteten af astmaanfald. De vil ikke forhindre eller stoppe et angreb, når det først er startet.
Inhalerede kortikosteroider kan forårsage lokale bivirkninger, som er begrænset til en bestemt del af kroppen. De kan også føre til systemiske bivirkninger, der påvirker hele kroppen.
Mulige bivirkninger inkluderer:
- oral candidiasis, en svampeinfektion i munden
- hæshed
- ømme mund eller hals
- spasmer i luftrøret
- let reduktion af væksten hos børn
- nedsat knogletæthed hos voksne
- let blå mærker
- grå stær
- glaukom
Hvad er orale kortikosteroider?
Orale kortikosteroider kan blive ordineret ud over inhalerede kortikosteroider, hvis du er i fare for et alvorligt astmaanfald, eller hvis du allerede har haft en i fortiden. De fungerer ved at slappe af musklerne omkring dine luftveje. De reducerer også symptomer som hoste, vejrtrækning og åndenød.
Disse kan bære lignende bivirkninger som inhalerede kortikosteroider, selvom de er mere almindelige og kan være mere alvorlige. Bivirkninger kan omfatte:
- fedme
- væskeretention
- højt blodtryk
- undertrykt vækst hos børn
- osteoporose hos voksne
- diabetes
- muskelsvaghed
- grå stær
- glaukom
Hvad er biologi?
Biologiske lægemidler tages ofte ved injektion og hjælper med at kontrollere symptomer på svær astma. Biologi har en tendens til at være dyrere end andre astmamedicin. Men de bruges mere og mere som et alternativ til orale steroider, som undertiden kan føre til alvorlige bivirkninger.
Biologi er typisk sikkert at bruge. Bivirkningerne er generelt mindre, herunder:
- træthed
- hovedpine
- smerter omkring injektionsstedet
- ømme muskler og led
- ondt i halsen
I sjældne tilfælde er alvorlige allergiske reaktioner på biologi mulige. Hvis du tror, at du oplever en allergisk reaktion, skal du straks kontakte din læge.
Hvad er kort- og langtidsvirkende beta-agonister?
Korttidsvirkende beta-agonister (SABA'er) bruges undertiden som redningsmedicin til hurtig lindring af astmasymptomer. Langtidsvirkende beta-agonister (LABA'er) fungerer på lignende måde, men fortsætter med at give lindring i 12 timer eller mere.
Disse har begge de samme bivirkninger, da de fungerer på meget ens måder. Men bivirkningerne af SABA løser normalt hurtigt. Med LABA'er kan bivirkninger vedvare i længere perioder. Bivirkninger kan omfatte:
- hovedpine
- svimmelhed
- øget hjerterytme
- angst
- rystelser
- nældefeber eller udslæt
Hvad er leukotrienmodificerende midler?
Leukotrien-modifikatorer fungerer ved at blokere et inflammatorisk kemikalie i kroppen kaldet leukotrien. Dette kemikalie får dine luftvejsmuskler til at stramme, når du kommer i kontakt med et allergen eller astma-trigger.
Leukotrien-modifikatorer er normalt godt tolereret hos mennesker med svær astma, men de har dog en række mindre bivirkninger, herunder:
- dårlig mave
- hovedpine
- nervøsitet
- kvalme eller opkast
- nasal trængsel
- influenzalignende symptomer
- udslæt
Hvad kan jeg gøre for at hjælpe med at håndtere mine symptomer?
Håndtering af dine symptomer er en vigtig del af at leve med svær astma. Din læge kan rådgive dig om strategier til at minimere virkningen af astma på dit daglige liv.
Kontakt din læge regelmæssigt for at kontrollere, hvor godt dine medicin fungerer. Fortæl din læge med det samme, hvis du har det som om nogen af dine medicin ikke fungerer som de skulle.
Din læge kan også hjælpe med at identificere, hvilke forurenende stoffer og irritanter der udløser din astma. Når du ved, hvad dine triggere er, kan du tage skridt for at undgå dem.
Hvis du ryger, skal du gøre en indsats for at holde op så hurtigt som muligt. Rygning kan forværre dine symptomer og øge dine chancer for andre livstruende tilstande som kræft og hjertesygdom. Tal med din læge om programmer eller medicin, der kan hjælpe dig med at stoppe med at ryge.
Hvad er mine langsigtede udsigter?
Du er sandsynligvis nysgerrig efter dine langsigtede udsigter med svær astma. I så fald skal du overveje at spørge din læge om dette.
Alvorlig astma kan være uforudsigelig, så de langsigtede udsigter er forskellige for alle. Nogle folks symptomer forbedres, nogle oplever op- og nedture, og nogle finder ud af, at deres symptomer forværres med tiden.
Din læge kan give dig den mest nøjagtige forudsigelse baseret på din medicinske historie og hvor godt du har reageret på behandling indtil videre.
Tag væk
At opretholde en dialog med din læge er nøglen til at finde den rigtige behandling for dig. Spørgsmålene ovenfor er et godt sted at starte, men det er på ingen måde de eneste ting, du skal stille.
Vær ikke bange for at kontakte din læge, når du har andre spørgsmål eller bekymringer. Jo mere du ved om din svære astma, jo lettere vil det være for dig at håndtere dine symptomer og føre et normalt, sundt liv.