Hvad er en laparoskopisk fjernelse af galdeblæren?
Laparoskopisk fjernelse af galdeblæren er en minimal invasiv operation, hvor små indsnit og specialiserede værktøjer bruges til at fjerne en syg eller betændt galdeblære.
Galdeblæren er et lille organ placeret lige under din lever i din højre øvre del af maven. Det opbevarer galden, som er en væske produceret i leveren. Galdeblæren frigiver galden i den lille tarm for at hjælpe med at nedbryde og absorbere diætfedt.
Normal fordøjelse er mulig uden galdeblære. Fjernelse er en behandlingsmulighed, hvis den bliver markant syg eller betændt.
Laparoskopisk fjernelse er den mest almindelige type galdeblærefjerningskirurgi. Det er formelt kendt som laparoskopisk cholecystektomi.
Hvorfor udføres en laparoskopisk galdeblærefjerning?
Hovedårsagen til at få en galdeblære fjernet er tilstedeværelsen af galdesten og de komplikationer, de forårsager.
Tilstedeværelsen af galdesten kaldes cholelithiasis. Gallesten dannes inde i galdeblæren fra stoffer i galden, der bliver faste. De kan være så små som et sandkorn og så store som en golfbold.
Du har muligvis også brug for denne type operation, hvis du har følgende:
- galdediskinesi, der opstår, når galdeblæren ikke tømmer galden korrekt på grund af en defekt
- choledocholithiasis, der opstår, når gallesten stiger til den fælles galdegang og muligvis forårsager en blokering, der forhindrer galdeblæren og resten af galdetræet i at dræne
- kolecystitis, som er en betændelse i galdeblæren
- pancreatitis, som er en betændelse i bugspytkirtlen, der er relateret til galdesten
Laparoskopisk kirurgi foretrækkes frem for åben kirurgi, fordi din kirurg foretager mindre indsnit. Mindre snit reducerer din risiko for infektion, blødning og restitutionstid.
Hvad er risikoen for en laparoskopisk fjernelse af galdeblæren?
Laparoskopisk fjernelse af galdeblæren betragtes som sikker. Komplikationsgraden er mellem 0,5 og 6 procent
Hver kirurgisk procedure indebærer nogle større komplikationsrisici, men de er typisk sjældne for en laparoskopisk kolecystektomi. Din læge vil udføre en komplet fysisk undersøgelse og gennemgå din medicinske historie inden proceduren. Dette vil hjælpe med at minimere disse risici.
Risikoen for fjernelse af laparoskopisk galdeblære inkluderer:
- allergisk eller uønsket reaktion på anæstesi eller andre lægemidler
- blødende
- blodpropper
- skade på blodkar
- hjerteproblemer, såsom en hurtig hjerterytme
- infektion
- skade på gallegangen, leveren eller tyndtarmen
- pancreatitis
Hvordan forbereder du dig på en fjernelse af laparoskopisk galdeblære?
Du gennemgår forskellige test på forhånd for at sikre, at du er sund nok til proceduren. Disse vil omfatte:
- blodprøver
- billeddannelsestests af din galdeblære
- en komplet fysisk eksamen
- en gennemgang af din medicinske historie
Fortæl din læge, hvis du tager nogen medicin, herunder medicin uden recept, eller kosttilskud. Du bliver muligvis nødt til at stoppe med at tage visse medicin inden operationen. Fortæl også din læge, hvis du er gravid eller tror, at du kunne være gravid.
Din læge vil give dig komplette instruktioner om forberedelse til operation. Dette kan omfatte:
- arrangerer en tur hjem
- at have nogen til at bo hos dig umiddelbart efter operationen
- ikke spiser eller drikker noget i fire timer eller mere før operationen
- planlægger et hospitalophold i tilfælde af komplikationer
- brusebad med en speciel antibakteriel sæbe natten før eller dagen for operationen
Hvordan udføres en laparoskopisk galdeblærefjerning?
Du skifter først til en hospitalskappe før proceduren. Derefter får du en IV, så din læge kan give dig medicin og væsker gennem din blodåre. Du er under generel anæstesi, hvilket betyder, at du er i en smertefri søvn før og under operationen. Et rør er placeret i halsen, der er forbundet til en mekanisk ventilator for at hjælpe dig med at trække vejret.
Til proceduren foretager din kirurg fire små indsnit i underlivet. De bruger disse snit til at lede et rør med et lille, oplyst kamera ind i maven.
De leder derefter andre værktøjer gennem snittene, mens de ser på en skærm, der viser, hvad kameraet fanger.
Dit mave er oppustet med gas, så din kirurg har plads til at arbejde. De fjerner galdeblæren gennem indsnit.
Når din kirurg har fjernet galdeblæren, bruger de en speciel røntgen til at kontrollere, om der er problemer i din galdegang. Denne teknik kaldes intraoperativ kolangiografi. Dette viser eventuelle abnormiteter i de resterende galdekanalstrukturer, som en galdesten, som din kirurg muligvis skal fjerne.
Når din kirurg er tilfreds med resultaterne, sys de sammen og bandager indsnit. Efter proceduren bringes du til et værelse for at komme dig efter anæstesien. Dine vitale tegn overvåges nøje hele tiden.
De fleste mennesker kan tage hjem senere på samme dag af operationen.
Hvad sker der efter en laparoskopisk galdeblærefjerning?
Symptomerne forbundet med at spise efter galdeblæren fjernelse er milde og sjældne, men du kan opleve nogle diarré.
Du bliver opmuntret til at gå, så snart du er vågen og har det bedre. Din læge vil instruere dig om, hvornår du er klar til de fleste normale aktiviteter. Gendannelse af de sædvanlige aktiviteter tager typisk omkring en uge.
Du skal pleje dine snittesår, mens du kommer dig. Dette inkluderer vask af dem ordentligt. De fleste mennesker kan brusebad dagen efter operationen.
Din læge vil fjerne stingene ved en opfølgende aftale.
