Oversigt
Vocal cord paralyse er en helbredstilstand, der påvirker de to foldevæv i din stemmeboks kaldet stemmebåndene. Disse folder er vigtige for din evne til at tale, ånde og sluge.
En eller begge dine stemmebånd kan blive påvirket af stemmebåndslammelse. Denne tilstand kræver lægehjælp og kræver ofte kirurgi for at gendanne kommunikationen mellem nerverne i dine stemmebånd og din hjerne.
Valsesnor lammelse symptomer
Vocal cord paralysis symptomer vil variere afhængigt af årsagen, og om en af begge dine stemmebånd er påvirket. Du kan opleve et eller flere af følgende:
- heshed eller fuldstændigt tab af taleevne
- besvær med at sluge
- åndedrætsbesvær
- manglende evne til at hæve din stemme i lydstyrke
- ændringer i lyden af din stemme
- hyppig kvælning, mens du spiser eller drikker
- støjende vejrtrækning
Hvis du bemærker disse symptomer, eller du opdager væsentlige ændringer i dit talemønster og kvaliteten af din stemme, skal du kontakte en øre-, næse- og halslæge for en evaluering.
Risikofaktorer
Nogle mennesker har en højere risiko for lammelse af stemmebånd end andre.
Bryst- og halsoperation
Mennesker, der har haft en nylig operation på eller omkring strubehovedet, kan ende med beskadigede stemmebånd. At blive intuberet under enhver operation kan også skade dine stemmebånd. Operationer i skjoldbruskkirtlen, spiserøret og brystet har alle en vis risiko for at beskadige dine stemmebånd.
En lille undersøgelse fra 2007 indikerede, at det at have intubation over 50 år og blive intuberet i mere end seks timer øgede risikoen for, at vokalbåndslammelse udviklede sig efter operationen.
Neurologiske tilstande
Lammelse af stemmebånd forekommer på grund af fejlagtige eller beskadigede nerver. Neurologiske tilstande, såsom Parkinsons sygdom og multippel sklerose (MS), kan forårsage denne form for nerveskader. Mennesker med disse tilstande er også mere tilbøjelige til at opleve stemmebåndslammelse.
Valsesnor lammelse forårsager
Vocal cord paralyse udløses normalt af en medicinsk begivenhed eller en anden helbredstilstand. Disse inkluderer:
- skade på bryst eller hals
- slag
- tumorer, enten godartede eller ondartede
- betændelse eller ardannelse i stemmebåndledene på grund af belastning eller infektion
- neurologiske tilstande, såsom MS, Parkinsons sygdom eller myasthenia gravis
Behandling af stemmebånd lammelse
Lammelse af stemmebånd skal diagnosticeres og behandles af en medicinsk professionel. Der er ingen hjemmebehandling for denne tilstand, som du skal forsøge, før du besøger en læge.
Stemmeterapi
Undertiden opløses stemmebåndslammelse alene inden for et år. Af denne grund kan en læge anbefale stemmeterapi for at forsøge at gendanne nervekommunikation mellem din hjerne og din strubehoved før han anbefaler kirurgi.
Certificerede talesproglige patologer hjælper med denne behandling. Stemmeterapi sigter mod at forbedre funktionen af dine stemmebånd gennem enkle gentagne øvelser, der omskoler stemmebåndene. Øvelser sigter mod at ændre den måde, du bruger din stemme og instruktion på forskellige måder at ånde på.
Kirurgi
Hvis stemmeterapi ikke hjælper, kan din læge muligvis anbefale en operation. Hvis begge dine stemmebånd oplever lammelse, kan din læge muligvis anbefale en operation med det samme.
Injektion af vokale ledninger
Denne procedure involverer at bruge injicerbart materiale for at gøre din stemmesnor bulkere og lettere at flytte. Denne form for injektion udføres gennem huden, der dækker din strubehoved.
Et laryngoskop anbringes i din hals, så den person, der udfører injektionen, kan indsætte materialet på det rigtige sted. Det kan tage et par minutter, før materialet jævnt udfylder vokalfolden. Efter denne type operation udskrives du typisk for at gå hjem med det samme.
Phonosurgery
Fonokirurgi ændrer placeringen eller formen af dine stemmebånd. Denne operation udføres, når kun en stemmesnor er lammet.
Fonokirurgi bevæger din lammede stemmesnor mod den, der stadig har nervefunktion. Dette giver dig mulighed for at producere lyd gennem din stemmeboks og sluge og indånde lettere. Du bliver nødt til at overnatte på hospitalet og vil sandsynligvis have et snit på din hals, som har brug for pleje, da det heles.
tracheotomi
Hvis begge dine stemmebånd er lammet mod det midterste afsnit af din strubehoved, kan du have brug for en trakeotomi. Også kaldet en trakeostomi, skaber denne operation en åbning i nakken for direkte adgang til din luftrør eller vindrør. Røret bruges derefter til vejrtrækning og til at rydde sekret fra din rør.
Denne operation udføres kun, når lammede stemmebånd forhindrer dig i at være i stand til at indånde, sluge eller hoste korrekt, hvilket bringer dig i fare for kvælning. Nogle gange er et tracheostomirør permanent.
Genopretning af stemmesnor lammelse
Hvis du har lammelse af stemmebånd, afhænger bedringen af årsagen.
For nogle mennesker kan stemmeøvelse en til to gange om ugen i fire til seks måneder korrigere tilstanden nok til at tale og sluge normalt. Mens stemmeøvelse muligvis ikke reparerer lammede stemmebånd, kan du muligvis lære metoder til vejrtrækning og tale, der giver dig mulighed for at kommunikere med din stemme.
Hvis dine lammede stemmebånd kræver kirurgi, kan bedring muligvis se anderledes ud. Det kan være nødvendigt at du hviler i 72 timer, og pas på ikke at bruge din stemme overhovedet i løbet af det tidsrum, da din strubehoved begynder helingsprocessen. To eller tre dages dræning fra sårstedet er normalt, skønt det er vigtigt at holde øje med eventuelle mærkelige farver eller lugte, der kan indikere infektion.
Efter operationen lyder din stemme muligvis ikke bedre med det samme. Du bliver nødt til at arbejde sammen med en talesprogspatolog efter din operation for at udvikle en ny måde at tale på, der tegner sig for ændringer i dine stemmebånd.
Tag væk
Behandling af stemmebåndslammelse resulterer ikke altid i, at dine stemmebånd genvinder deres tidligere evner. Da årsagerne til stemmebåndslammelse involverer nerveskader eller progressive sundhedsmæssige forhold, kan det være vanskeligt at korrigere lammelsen i sig selv.
Symptomerne på stemmebåndslammelse er normalt meget behandlingsfulde, skønt der ikke er nogen hurtig løsning. En behandlingsplan fra din læge og en støttende sprogspatolog vil give dig den bedste chance for at gendanne din evne til at spise, tale og sluge.
