Hvad er kortikosteroider?
Kortikosteroider er en klasse af lægemidler, der sænker betændelse i kroppen. De reducerer også immunsystemaktiviteten.
Da kortikosteroider letter hævelse, kløe, rødme og allergiske reaktioner, ordinerer læger ofte dem til at hjælpe med at behandle sygdomme som:
- astma
- gigt
- lupus
- allergi
Kortikosteroider ligner cortisol, et hormon, der naturligt produceres af kroppens binyrerne. Kroppen har brug for cortisol for at forblive sund. Cortisol er en vigtig spiller i en lang række processer i kroppen, herunder metabolisme, immunrespons og stress.
Hvornår ordineres de?
Læger ordinerer kortikosteroider af en række grunde, herunder:
- Addisons sygdom. Dette sker, når din krop ikke fremstiller nok cortisol. Kortikosteroider kan udgøre forskellen.
- Organtransplantationer. Kortikosteroider hjælper med at undertrykke immunsystemet og reducerer sandsynligheden for organafstødning.
- Betændelse. I tilfælde, hvor betændelse forårsager skade på vigtige organer, kan kortikosteroider redde liv. Betændelse opstår, når kroppens hvide blodlegemer mobiliseres for at beskytte mod infektion og fremmede stoffer.
- Autoimmune sygdomme. Nogle gange fungerer immunsystemet ikke korrekt, og folk udvikler betændelsessygdomme, der forårsager skade i stedet for beskyttelse. Kortikosteroider mindsker betændelsen og forhindrer denne skade. De påvirker også, hvordan hvide blodlegemer fungerer og reducerer immunsystemets aktivitet.
De bruges ofte til at behandle disse tilstande også:
- astma
- høfeber
- nældefeber
- kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
- lupus
- inflammatorisk tarmsygdom
- multipel sclerose
Typer af kortikosteroider
Kortikosteroider kan være systemiske eller lokaliserede. Lokaliserede steroider er målrettet mod en bestemt del af kroppen. Disse kan anvendes gennem:
- hudcremer
- øjendråber
- øredråber
- inhalatorer for at målrette lungerne
Systemiske steroider bevæger sig gennem blodet for at hjælpe flere dele af kroppen. De kan leveres gennem orale medicin, med en IV eller med en nål i en muskel.
Lokaliserede steroider bruges til at behandle tilstande som astma og nældefeber. Systemiske steroider behandler tilstande såsom lupus og multippel sklerose.
Mens kortikosteroider kan kaldes steroider, er de ikke det samme som anabolske steroider. Disse kaldes også performance enhancers.
Almindelige kortikosteroider
Der er et antal kortikosteroider tilgængelige. Nogle af de mest almindelige varemærker inkluderer:
- Aristocort (aktuelt)
- Decadron (oral)
- Mometason (inhaleres)
- Cotolone (injektion)
Hvad er bivirkningerne?
Nogle bivirkninger kan forekomme ved aktuelle steroider, inhaleres og injiceres. De fleste bivirkninger kommer dog fra orale steroider.
Bivirkninger fra inhalerede kortikosteroider kan omfatte:
- hoste
- ondt i halsen
- problemer med at tale
- mindre næseblod
- oral trost
Aktuelle kortikosteroider kan føre til tynd hud, acne og rød hudlæsioner. Når de injiceres, kan de forårsage:
- tab af hudfarve
- søvnløshed
- højt blodsukker
- skylning i ansigtet
Bivirkninger fra orale steroider kan omfatte:
- acne
- sløret syn
- vandopbevaring
- øget appetit og vægtøgning
- maveirritation
- søvnbesvær
- humørsvingninger og humørsvingninger
- glaukom
- tynd hud og let blå mærker
- højt blodtryk
- muskelsvaghed
- øget vækst af kropshår
- følsomhed over for infektion
- forværring af diabetes
- forsinket sårheling
- mavesår
- Cushing syndrom
- osteoporose
- depression
- stuntet vækst hos børn
Ikke alle vil udvikle bivirkninger. Tilstedeværelsen af bivirkninger varierer fra person til person. Høje doser i lange perioder øger sandsynligheden for bivirkninger.
Ekstra overvejelser
Det er vigtigt at tale med din læge om fordele og ulemper ved at bruge denne medicin. Hvis de bruges i en kort periode (fra et par dage til et par uger), er det muligt at have nogen bivirkninger.
Kortikosteroider kan være en livsændrende eller livreddende medicin, men langvarig brug kan medføre sundhedsmæssige risici. På trods af negative bivirkninger kræver nogle forhold langvarig brug. Her er et par ting, du skal overveje:
- Ældre mennesker er måske mere tilbøjelige til at udvikle problemer med højt blodtryk og osteoporose. Kvinder har en større chance for at udvikle denne knoglesygdom.
- Børn oplever måske stunt vækst. Kortikosteroider kan også forårsage mæslinger eller skoldkopper infektioner, der er mere alvorlige end hos børn, der ikke tager dem.
- Ammende mødre skal bruge steroider med forsigtighed. De kan forårsage problemer med vækst eller andre effekter for babyen.
Sørg for at fortælle din læge, hvis du har haft negative reaktioner på en medicin før. Fortæl også din læge om eventuelle allergier.
Interaktioner
Visse medicinske tilstande kan påvirke brugen af denne medicin. Fortæl din læge, hvis du har sundhedsmæssige forhold.
Det er især vigtigt at fortælle dem, hvis du har:
- HIV eller AIDS
- herpes simplex infektion i øjet
- tuberkulose
- mave- eller tarmproblemer
- diabetes
- glaukom
- højt blodtryk
- en svampeinfektion eller enhver anden infektion
- en sygdom i hjertet, leveren, skjoldbruskkirtlen eller nyrerne
- har haft en for nylig operation eller alvorlig skade
Kortikosteroider kan også ændre virkningen af andre medicin. Sandsynligheden for, at interaktioner sker med steroidspray eller -injektioner, er imidlertid lav.
Vær også forsigtig med, hvad du spiser, når du tager denne medicin. Visse steroider bør ikke tages sammen med mad, da der kan forekomme interaktioner. Undgå at tage dette stof med grapefrugtjuice.
Tobak og alkohol kan også forårsage interaktion med visse medicin. Sørg for at tale med din læge om den effekt, disse kan have på kortikosteroider.
Tip til minimering af bivirkninger
Brug af denne medicin er muligvis den bedste mulighed for din situation. Mens der er risici forbundet med kortikosteroider, er der måder at minimere dine bivirkninger på. Her er nogle tip, du skal overveje:
- Tal med din læge om lav eller intermitterende dosering.
- Foretag en sund livsstilsvalg, ligesom en sund kost og træner oftere end ikke.
- Få et medicinsk alarmarmbånd.
- Få regelmæssige kontrol.
- Brug lokale steroider, hvis det er muligt.
- Langsomt tilspidsende dosering, når du stopper behandlingen, hvis du har brugt denne medicin i lang tid. Dette giver dine binyrer tid til at tilpasse sig.
- Spis en salt med lavt salt og / eller kalium.
- Overvåg dit blodtryk og knogletæthed, og få behandling om nødvendigt.
Bundlinjen
Kortikosteroider er kraftfulde antiinflammatoriske medikamenter, der kan behandle sygdomme som astma, gigt og lupus. De kan komme med nogle alvorlige bivirkninger.
Sørg for at tale med din læge om fordele og ulemper ved kortikosteroider, andre tilstande eller sygdomme, du har, og måder at minimere bivirkninger på.
