Hvad er atrieflimmer?
Atrieflimmer er den mest almindelige type hjerterytmi (uregelmæssig hjerteslag), der kan afbryde den normale strøm af blod. Denne afbrydelse betyder, at betingelserne udsætter dig for blodpropper og slagtilfælde.
Mellem 2,7 og 6,1 mio. Amerikanske mennesker har atrieflimmer (AFib eller AF).
Med AFib påvirkes de to øverste kamre i dit hjerte (atria). Dette forstyrrer blodgennemstrømningen til ventriklerne eller de nederste kamre og derefter gennem resten af din krop.
Hvis AFib ikke behandles, kan AFib være dødbringende.
Atrieflimmer kan være midlertidig, kan komme og gå eller være permanent. Det er også mest almindeligt hos voksne over 65 år. Men med korrekt medicinsk behandling kan du leve et normalt, aktivt liv.
Atrieflimmer symptomer
Du oplever måske ikke nogen symptomer, hvis du har atrieflimmer.
De, der oplever symptomer, kan bemærke:
- hjertebanken (følelsen af at dit hjerte springer over et slag, banker for hurtigt eller hårdt eller flagrer)
- brystsmerter
- træthed
- stakåndet
- svaghed
- svimmelhed
- svimmelhed
- besvimelse
- forvirring
- intolerance overfor motion
Disse symptomer kan komme og gå baseret på sværhedsgraden af din tilstand.
For eksempel er paroxysmal AFib en type atrieflimmer, der opløses alene uden medicinsk indgriben. Men du skal muligvis tage medicin for at forhindre fremtidige episoder og potentielle komplikationer.
Generelt kan du opleve symptomer på AFib i flere minutter eller timer ad gangen. Symptomer, der fortsætter over flere dage, kan indikere kronisk AFib.
Fortæl din læge om de symptomer, du oplever, især hvis der er en ændring.
Atrieflimmerbehandlinger
Du har muligvis ikke brug for behandling, hvis du ikke har symptomer, hvis du ikke har andre hjerteproblemer, eller hvis atrieflimmer stopper af sig selv.
Hvis du har brug for behandling, kan din læge muligvis anbefale følgende typer medicin:
- betablokkere for at reducere din hjerterytme
- calciumkanalblokkere for at slappe af arterielle muskler og reducere den samlede hjertefrekvens
- natrium- eller kaliumkanalblokkere til at kontrollere hjerterytmen
- digitalis glycosider for at styrke dine hjertekontraktioner
- blodfortyndere for at forhindre dannelse af blodpropper
Ikke-vitamin K orale antikoagulantia (NOAC'er) er de foretrukne blodfortyndere for AFib. De inkluderer rivaroxaban (Xarelto) og apixaban (Eliquis).
Generelt er formålet med at tage medicin til AFib at normalisere din hjertefrekvens og fremme en bedre hjertefunktion generelt.
Disse lægemidler kan også forhindre mulige blodpropper i fremtiden samt relaterede komplikationer som hjerteanfald og slagtilfælde. Afhængig af din tilstand kan din læge muligvis anbefale flere AFib-medicin.
Årsager til atrieflimmer
Hjertet indeholder fire kamre: to atria og to ventrikler.
Atrieflimmer sker, når disse kamre ikke fungerer sammen, som de burde på grund af forkert elektrisk signalering.
Normalt sammentrækkes atria og ventrikler med samme hastighed. Ved atrieflimmer er atria og ventrikler ikke synkroniserede, fordi atrierne samles meget hurtigt og uregelmæssigt.
Årsagen til atrieflimmer er ikke altid kendt. Forhold, der kan forårsage hjerteskade og føre til atrieflimmer inkluderer:
- højt blodtryk
- kongestiv hjertesvigt
- koronararteriesygdom
- hjerteklappesygdom
- hypertrofisk kardiomyopati, hvor hjertemuskelen bliver tyk
- hjerteoperation
- medfødte hjertefejl, hvilket betyder hjertefejl, du er født med
- en overaktiv skjoldbruskkirtel
- pericarditis, som er betændelse i den sac-lignende dækning af hjertet
- tager visse medicin
- druk
- thyroidea sygdom
En samlet sund livsstil kan reducere din risiko for AFib. Men ikke alle årsager er forebyggelige.
Det er vigtigt at fortælle din læge om din fulde helbredshistorie, så de bedre kan identificere årsagerne til din AFib og er bedre i stand til at behandle den.
Risikofaktorer for atrieflimmer
Mens den nøjagtige årsag til AFib ikke altid er kendt, er der nogle faktorer, der kan sætte dig i en højere risiko for denne tilstand. Nogle af disse kan forhindres, mens andre er genetiske.
Tal med din læge om følgende risikofaktorer:
- øget alder (jo ældre du er, jo højere er din risiko)
- at være hvid
- at være mand
- en familiehistorie med atrieflimmer
- hjerte sygdom
- strukturelle hjertefejl
- medfødte hjertefejl
- pericarditis
- historie med hjerteanfald
- historie med hjertekirurgi
- skjoldbruskkirtlen betingelser
- Metabolisk syndrom
- fedme
- lungesygdom
- diabetes
- drikker alkohol, især overstadig drikke
- søvnapnø
- højdosis steroidbehandling
Atrieflimmerkomplikationer
Regelmæssig medicinsk behandling og kontrol med din læge kan hjælpe dig med at undgå komplikationer. Men hvis det efterlades ubehandlet, kan atrieflimmer være alvorlig og endda dødbringende.
Alvorlige komplikationer inkluderer hjertesvigt og slagtilfælde. Medicin og livsstilsvaner kan begge hjælpe med at forhindre disse hos mennesker med AFib.
Et slagtilfælde sker som et resultat af en blodpropp i hjernen. Dette fratager din hjerne ilt, hvilket kan føre til permanent skade. Slagtilfælde kan også være dødelige.
Hjertesvigt opstår, når dit hjerte ikke længere kan fungere korrekt. AFib kan nedslitte hjertemuskulaturen, da ventriklerne i de nederste kamre forsøger at arbejde hårdere for at kompensere for den manglende blodgennemstrømning i de øvre kamre.
Hos mennesker med AFib udvikler hjertesvigt over tid - det er ikke en pludselig forekomst som et hjerteanfald eller slagtilfælde kan være.
At følge din behandlingsplan kan reducere dine samlede chancer for komplikationer på grund af AFib.
Tag alle dine medicin som ordineret af din læge. Og lær om mulige AFib-komplikationer og deres symptomer.
Atrieflimmerdiagnose
Der er flere forskellige test, der kan udføres for at få en bedre idé om, hvad der sker med din hjertefunktion.
Din læge kan muligvis bruge en eller flere af de følgende tests til at diagnosticere atrieflimmer:
- en fysisk undersøgelse for at kontrollere din puls, blodtryk og lunger
- et elektrokardiogram (EKG), en test, der registrerer de elektriske impulser i dit hjerte i et par sekunder
Hvis atrieflimmer ikke forekommer under EKG, kan din læge muligvis have dig til at bære en bærbar EKG-monitor eller prøve en anden type test.
Disse test inkluderer:
- Holter monitor, en lille bærbar enhed, du bruger i 24 til 48 timer for at overvåge dit hjerte.
- begivenhedsmonitor, en enhed, der kun registrerer dit hjerte på bestemte tidspunkter, eller når du har symptomer på AFib
- ekkokardiogram, en ikke-invasiv test, der bruger lydbølger til at producere et bevægende billede af dit hjerte.
- transesophageal ekkokardiogram, en invasiv version af et ekkokardiogram, der udføres ved at placere en sonde i spiserøret
- stresstest, der overvåger dit hjerte under træning
- røntgenbillede af brystet for at se dit hjerte og lunger
- blodprøver for at tjekke for skjoldbruskkirtlen og metaboliske tilstande
Atrieflimmeroperation
Ved kronisk eller svær AFib kan kirurgi være en anbefalet mulighed.
Der er forskellige typer af operationer, der er målrettet mod hjertemuskelen i et forsøg på at hjælpe den med at pumpe blod mere effektivt. Kirurgi kan også hjælpe med at forhindre hjerteskade.
Typer af operationer, der kan bruges til behandling af AFib inkluderer:
Elektrisk cardioversion
I denne procedure nulstiller et kort elektrisk stød rytmen i dine hjertekontraktioner.
Kateterablation
Ved kateterablation leverer et kateter radiobølger til hjertet for at ødelægge det unormale væv, der udsender uregelmæssige impulser.
Atrioventrikulær (AV) knudeaflation
Radiobølger ødelægger AV-knuden, som forbinder atria og ventrikler i denne procedure. Derefter kan atrierne ikke længere sende signaler til ventriklerne.
En pacemaker indsættes for at opretholde en regelmæssig rytme.
Labyrint kirurgi
Dette er en invasiv kirurgi, der enten kan være åbent hjerte eller gennem små snit i brystet, hvor kirurgen foretager små snit eller forbrændinger i hjertets atria for at skabe en "labyrint" af ar, der forhindrer unormale elektriske impulser i at nå andre områder af hjertet.
Denne operation anvendes kun i tilfælde, hvor andre behandlinger ikke har været succesrige.
Din læge kan også anbefale andre procedurer til behandling af underliggende sundhedsmæssige tilstande, såsom skjoldbruskkirtel eller hjertesygdomme, som muligvis kan forårsage din AFib.
Kirurgi er en behandlingsmetode for AFib. Stadig anbefales medicin og livsstilsændringer som første behandlingslinje. Din læge kan anbefale operation som en sidste udvej, hvis din tilstand er svær.
Forebyggelse
De fleste tilfælde af atrieflimmer kan håndteres eller behandles. Men atrieflimmer har en tendens til at gentage sig igen og blive værre med tiden.
Du kan reducere din risiko for atrieflimmer ved at gøre følgende:
- spis en kost, der er rig på friske frugter og grøntsager og lavt i mættet og transfedt
- Træn regelmæssigt
- oprethold en sund vægt
- undgå at ryge
- undgå at drikke alkohol eller kun drikke små mængder alkohol lejlighedsvis
- følg din læge's råd til behandling af de underliggende sundhedsmæssige tilstande, du har
De mest almindelige komplikationer af AFib er slagtilfælde og hjertesvigt.
Hvis du har AFib og ikke tager ordentlig medicin, er du fem gange mere tilbøjelig til at få et slagtilfælde end folk, der ikke har AFib.
Atrieflimmer diæt
Selvom der ikke er nogen fast kost til atrieflimmer, fokuserer diætetiske bekymringer for AFib i stedet for hjertesunde fødevarer.
En diæt til AFib vil sandsynligvis omfatte mere plantebaserede fødevarer, såsom havre, frugt og grøntsager.
Fisk er også en god kilde til proteiner, og dens omega-3 fedtsyreindhold gør den særlig god for hjertet.
Der er fødevarer og stoffer, der kan forværre AFib. Disse inkluderer:
- alkohol (især når der er overdreven drikke)
- koffein - kaffe, soda, te og andre kilder kan få dit hjerte til at arbejde endnu hårdere
- grapefrugt, som kan forstyrre AFib-medicin
- gluten, hvilket kan øge betændelsen, hvis du har en allergi eller følsomhed
- salt og mættet fedt
- vitamin K-rige fødevarer, såsom mørke, grønne blade, da disse kan forstyrre den blodfortyndende medicin warfarin (Coumadin)
En AFib-diæt ligner enhver hjertesund kost. Det fokuserer på næringsrige fødevarer, samtidig med at man undgår irriterende stoffer og fødevarer med lav densitet.
Tal med din læge om en spiseplan for din tilstand.
Atrial fibrillering naturlig behandling
Bortset fra diætanbefalinger, kan din læge muligvis også foreslå visse kosttilskud, hvis du har lavt næringsstof, der er vigtigt for hjertesundheden.
Tal med din læge, inden du tager yderligere kosttilskud, fordi disse kan have bivirkninger eller interagere med medicin.
Nogle af de kosttilskud, der bruges til AFib inkluderer:
- magnesium
- fiskeolie
- coenzym Q10
- wenxin keli
- taurin
- hagtorn bær
Andre naturlige behandlinger af AFib inkluderer sunde livsstilsvaner, som motion og stressreduktion. Træning er vigtig for dit hjertesundhed, men du vil tage det langsomt, især hvis du er ny til at træne.
Højintensitetsøvelser, som løb, kan være for meget for mennesker med AFib. Men moderate til lavere intensitetsaktiviteter, såsom gå, svømning og cykling, kan stadig forbrænde kalorier, styrke dit hjerte og lindre stress.
Da stress også kan påvirke dit hjertesundhed, er det vigtigt at opretholde en sund sindstilstand. Dyb vejrtrækningsøvelser kan lindre hverdagens stress, mens en yogaklasse kan hjælpe dig med at opnå en dybere meditativ tilstand (med den ekstra bonus af muskler og fleksibilitet).
Selv det at gøre tid til at nyde en favorit hobby kan hjælpe dig med at opnå mere afslapning og forbedret hjertesundhed.
Naturlige behandlinger kan hjælpe AFib, når de bruges sammen med konventionelle medicinske behandlinger.
Mere forskning er nødvendig for at afgøre, om alternative behandlinger kan hjælpe alene, så hold dig til din medicinske plan. Spørg din læge, hvordan du effektivt kan integrere naturlige behandlinger i din nuværende AFib-behandlingsplan.
Retningslinjer for atrieflimmer
I henhold til American Heart Association beskriver de officielle retningslinjer for AFib behandlingsmulighederne baseret på din nuværende tilstand og din medicinske historie.
Din læge vil sandsynligvis bruge disse, når du anbefaler en behandlingsplan.
Generelt kan en kombination af livsstilsvaner og medicin hjælpe dig med at forhindre hjertesvigt og slagtilfælde.
Din læge klassificerer også din AFib for at afgøre, om den er akut (kortvarig) eller kronisk (langvarig). Alder, køn og den samlede sundhed vil også bestemme individuelle risikofaktorer.
Samlet set vil din behandling fokusere på:
- kontrol af hjerterytme og rytme
- vurdering af slagrisiko
- vurdering af risiko for blødning
Atrieflimmer vs. fladder
Nogle gange kan AFib forveksles med flagrede. Symptomerne er ens, inklusive hurtig hjerterytme og uregelmæssig puls.
Mens begge påvirker de samme hjertekamre og resulterer i arytmier, er disse to forskellige tilstande.
Atrial fladder sker, når elektriske signaler i hjertet hurtigere. Symptomerne og risikofaktorerne er ens med AFib.
Sunde livsstilsvaner og medicin kan hjælpe begge forhold. Din læge vil hjælpe dig med at skelne mellem AFib og atriefladder, så du kan behandle hver af dem i overensstemmelse hermed.
