Hvad er symptomerne på dactylitis?
De primære symptomer på dactylitis er hævede, smertefulde cifre og vanskeligheder med at bevæge de berørte områder. Betændelsen kan også få dine led til at føle dig varm. Yderligere symptomer er forskellige baseret på den underliggende årsag.
For eksempel har dactylitis forårsaget af psoriasisartrit (PsA) ikke symmetrisk fælles inddragelse. Dette betyder, at dine individuelle cifre kan svulme forskelligt. For eksempel kan din venstre hånd være betændt, mens din højre ikke påvirkes.
Reumatoid arthritis (RA) forårsager symmetriske hævelsesmønstre i kroppen og hænder og fødder.
Hvilke tilstande forårsager dactylitis?
Flere tilstande kan få dig til at udvikle dactylitis:
Psoriasisgigt (PSA)
PsA er den inflammatoriske arthropati, der er mest forbundet med dactylitis. PsA er en autoimmun sygdom, der får dit immunsystem til at angribe sundt væv. Dette kan udløse smertefuld, skadelig betændelse i led- og seneskeder.
Der er fem typer PsA:
- asymmetrisk oligoarthritis
- symmetrisk polyarthritis
- distal gigt
- spondyloarthritis
- arthritis mutilans
Cirka 30 procent af mennesker med psoriasis i hudtilstand udvikler PsA, ifølge National Psoriasis Foundation. Næsten halvdelen af alle mennesker med PsA oplever dactylitis.
Reumatoid arthritis (RA)
RA er en autoimmun sygdom, der får immunsystemet til at angribe leddene. Dette forårsager vævsbetændelse omkring leddene. Dactylitis er ikke et kendetegn ved RA, men hævelsen fra betændelse kan være pølse-lignende.
Hævelsen i RA kan aftage med behandlingen. Men hævelse og deformitet i PsA forbliver normalt når først betændelsen er væk. RA påvirker normalt:
- hænder
- fødder
- håndled
- albuer
- knæ
- ankler
Reaktiv arthritis
Infektion i en del af din krop forårsager reaktiv arthritis. Det er ofte forårsaget af infektioner i kønsorganerne, urinvejene eller tarmen. Symptomer udvikler sig normalt omkring en til tre uger efter udsættelse for infektionsårsagen.
Bakterier, der ofte er ansvarlige for at forårsage reaktiv arthritis, er:
- Salmonella
- Shigella
- Yersinia
- Campylobacter
Reaktiv arthritis er ikke smitsom. Men mange af de bakterier, der forårsager denne type gigt, kan findes i mad eller spredes gennem seksuel kontakt.
Denne type gigt kan også forårsage stivhed, øjenbetændelse og urinproblemer.
Hvordan diagnosticeres dactylitis?
Dactylitis har mange underliggende årsager. Din læge bestiller muligvis forskellige test, inden du foretager en diagnose.
Når du besøger din læge, skal du sørge for at have en liste over dine symptomer, medicin og medicinske og personlige vigtige oplysninger. Du kan også tjekke, om nogen i din familie har haft lignende problemer. Disse oplysninger kan hjælpe din læge med at stille en korrekt diagnose.
Testning for gigt kan omfatte:
- på udkig efter opsvulmede led, abnormiteter i fingerneglen og ømme fødder
- billeddannelsestests, som røntgenstråler eller MR
- laboratorietest som en fælles væsketest for at udelukke gigt, eller en blodprøve for at udelukke RA.
PsA kan ofte gå uopdaget. Betændelse forårsaget af PsA kan fejldiagnostiseres som en anden type arthritis som RA, slidgigt (OA) eller gigt.
Betændelse forårsaget af gigt kan forårsage alvorlig skade på kroppen. Forkert behandlet gigt kan føre til permanent sammenfaldende deformitet og tab af funktion.
Hvordan behandles dactylitis?
Behandling af dactylitis er baseret på den underliggende tilstand, der forårsager det.
PsA
Der er ingen kur mod PsA, men der er behandlinger, der kan hjælpe dig med at håndtere dine symptomer. Din læge kan anbefale ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) eller sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler (DMARD).
NSAID'er kan lette smerter og mindske betændelse. DMARDs kan lindre smerter, reducere betændelse og forhindre ledskader.
Pølsefingre forårsaget af RA
Din læge kan anbefale følgende medicin for at hjælpe med at håndtere symptomerne på RA:
- kortikosteroider
- DMARD'er eller sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler
- biologi eller genetisk manipulerede proteiner
- JAK-hæmmere, eller janus kinase-hæmmere
I alvorlige tilfælde, hvor tab af funktion er en bekymring, kan din læge foreslå, at du overvejer ledudskiftningskirurgi.
Pølsefingre forårsaget af reaktiv arthritis
Din læge kan ordinere et antibiotikum, hvis din reaktive arthritis var forårsaget af en bakteriel infektion. De kan også anbefale NSAID'er, kortikosteroider eller sygdomsmodificerende lægemidler, der bruges til behandling af RA.
Fysioterapi og træning kan også forbedre ledfunktionen og reducere stivhed.
Håndtering af dactylitis
Dactylitis kan gøre det vanskeligt at udføre dine daglige aktiviteter. Nogle strategier til styring af din tilstand inkluderer:
Arbejder med en terapeut
En fysioterapeut eller en ergoterapeut kan samarbejde med dig for at bevare en eller anden funktion af håndenes små led. De kan også hjælpe dig med at klare de fysiske begrænsninger, der kan forstyrre din daglige liv.
At spise godt og forblive aktiv
Det er vigtigt at være fysisk aktiv og spise en antiinflammatorisk diæt for at håndtere betændelse.
At miste overskydende vægt kan også hjælpe:
- mindske sværhedsgraden af symptomer
- lette pres på samlingerne
- øge effektiviteten af medicin
Vedtagelse af en træningsrutine
Træning af dine led kan reducere stivhed og smerter ved at øge dit bevægelsesområde og din styrke. Overvej følgende træning med lav effekt:
- svømning
- gå
- cykling
- yoga
- Tai Chi
Håndtering af din angst
Angst og stress kan få symptomer til at blive værre. At prøve meditation eller yoga kan hjælpe dig med at føle dig bedre.
Hvad er udsigterne for dactylitis
Dactylitis kan forårsage betydelig smerte og kan påvirke din daglige rutine. Der er mange ledgigtbehandlinger tilgængelige for at hjælpe dig med at håndtere ubehagelig og smertefuld hævelse.
Der er ingen kur mod de fleste former for gigt, men med korrekt behandling kan symptomerne blive mere håndterbare.
