Hvad er Hashimoto sygdom?
Hashimoto sygdom (også kendt som Hashimoto eller autoimmun thyroiditis) er en autoimmun sygdom, der påvirker skjoldbruskkirtlen. Med enhver autoimmun sygdom angriber dit immunsystem, der er designet til at angribe bakterier og gøre kroppen godt, fejlagtigt sig selv.
Hashimoto-sygdom opstår, når din krop angriber skjoldbruskkirtlen, som om den var en virus. Dette fører til et fald i thyroideafunktion og hormonproduktion.
Skjoldbruskkirtlen er en sommerfuglformet kirtel fastgjort til fronten af din rørledning. Det er en del af det endokrine system, der er ansvarlig for at producere, opbevare og bruge hormoner.
Din skjoldbruskkirtel regulerer:
- stofskifte
- vækst
- temperatur
- energi
Det er utroligt vigtigt at holde thyroideahormoner i balance.
Enhver forstyrrelse i skjoldbruskkirtlen kan påvirke:
- stofskifte
- kropstemperatur
- blodtryk og hjertefunktion
- muskelstyrke
- menstruationscyklusser
- kolesterolniveauer
- vægt
- det centrale nervesystem
Når din thyreoidea ikke producerer nok hormon, er det i en tilstand af hypothyreoidisme. Hypothyreoidisme påvirker din krops stofskifte. Derfor er ændringer i vægt ofte forbundet med problemer med skjoldbruskkirtlen.
Hypothyreoidisme og Hashimoto
Ikke alle med Hashimoto-sygdom udvikler hypothyreoidisme. Imidlertid er Hashimoto sygdom typisk den første årsag til hypothyreoidisme.
Hvordan kan du se forskellen mellem Hashimoto sygdom og hypothyreoidisme?
- Generelt er Hashimoto thyroiditis en sygdom. Hypothyreoidisme er en tilstand, der sker som et resultat af en sygdom.
- Hashimoto-sygdom opstår, når dine hvide blodlegemer angriber skjoldbruskkirtlen og bremser den. Hypothyreoidisme udvikler sig, når din skjoldbruskkirtel ikke er i stand til at producere nok skjoldbruskkirtelhormon.
Mange mennesker, der har Hashimoto-sygdom, udvikler efterhånden hypothyreoidisme. Dette kan tage et stykke tid, fordi sygdommen er progressiv, hvilket betyder, at den langsomt bliver værre med tiden.
Symptomer på Hashimoto sygdom
Mange mennesker, der lever med Hashimoto-sygdom, oplever ikke nogen symptomer i starten. Når tiden går, er et af de mere tydelige tegn på Hashimoto-sygdommen en struma.
En struma er en betændt og forstørret skjoldbruskkirtel, der får fronten af din nakke til at blive hævet.
De mest almindelige og let genkendte symptomer på Hashimoto og hypothyreoidisme inkluderer følgende:
- struma
- træthed
- vægtøgning
- depression
- forstoppelse
- hårtab
Brug af diæt til behandling af Hashimoto sygdom
Den gode nyhed, hvis du har Hashimoto-sygdom, er, at tilstanden kan håndteres med den rigtige dosis af receptpligtig medicin levothyroxin og en omhyggelig diæt.
Mens dosering og timing af medicin er anderledes for alle, er levothyroxin den første forsvarslinje mod hypothyreoidisme. Det efterligner hormonet (thyroxin), som skjoldbruskkirtlen producerer.
Uden for medicinsk behandling er der imidlertid livsstilsændringer relateret til diæt, der kan have en positiv og dyb virkning på styringen af din tilstand. Et eksempel er at reducere din risiko for andre autoimmune tilstande som:
- cøliaki
- type 1 diabetes
- lupus
Den bedste diæt til Hashimoto sygdom
Der er specifikke næringsstoffer, som du regelmæssigt skal forbruge for at opretholde en sund og funktionel skjoldbruskkirtel. De øverste næringsstoffer er:
- jod
- selen
- zink
En diæt, der optimerer disse næringsstoffer, er afgørende for en overordnet genopretningsplan. Den bedste måde at få det daglige behov for disse mineraler og næringsstoffer er at spise en afbalanceret diæt. Hvis dette ikke er muligt, er kosttilskud tilgængelige.
Undgå at spise mad inden for 1 til 2 timer efter at have taget thyroidea-medicin, da det påvirker, hvordan medicinen optages i kroppen. Diskuter altid ændringer i din diæt eller medicin med din læge.
Derudover menes nogle diæter at være gavnlige for mennesker med Hashimoto-sygdom:
- paleo diæt
- glutenfri diæt
- vegetarisk eller vegansk diæt
Jod
Mineraljod er almindeligt i en vestlig diæt, fordi det er i fødevarer som salt og brød. Af denne grund er det usædvanligt, at mennesker i udviklede lande er iodmangel.
Det er stadig vigtigt at være opmærksom på jod i din diæt. For lidt jod kan forårsage strøg hos nogle mennesker. For meget jod kan forværre hypothyreoidisme. Jod er afgørende for produktionen af thyroidea hormon.
Under din læges tilsyn kan du naturligt tilføje jod til din diæt ved at spise jodrige fødevarer såsom:
- fisk og skaldyr
- bordsalt
- mejeriprodukter
- æg
- svesker
Vær forsigtig, hvis du vælger at spise mad, der er fyldt med jod, såsom tang, tare eller joddråber, da du muligvis spiser for meget.
Selen
Skjoldbruskkirtlen har det højeste selenindhold i hele kroppen.
En undersøgelse fandt, at selenbehandling var effektiv for dem med Hashimoto thyroiditis, hvad enten de blev brugt alene eller i kombination med levothyroxin. Ifølge Cochrane Library er det imidlertid nødvendigt med mere forskning for at guide klinisk behandling ved hjælp af selen.
En anden undersøgelse viste, at mennesker, der lever med sygdommen, der tager selentilskud, har vist et fald i antallet af antistoffer, der angriber skjoldbruskkirtlen.
Mad, der er rige på selen, inkluderer:
- æg
- svinekød
- brasilianske nødder
- tun og sardiner
- bøf
- kylling
Mens kroppen udskiller lave mængder selen, kan kroniske høje doser opbygges i kroppens væv og kan føre til toksicitet.
Brasilienødder er den rigeste fødekilde for selen. Da selen varierer meget i brasilienødder, fra 55mcg til 550mcg, anbefales det ofte at forbruge ikke mere end syv brasilienødder om ugen.
Dem med thyroiditis kan rådes til at stole på supplerende selen snarere end madkilder for mere pålideligt selenindtag.
Zink
Zink er et vigtigt element, der bruges til at producere skjoldbruskkirtelhormon. En undersøgelse fra 2009 viste, at indtagelse af zinktilskud øgede niveauerne af thyroideahormon hos mennesker med strøg.
Zinkunderskud, ligesom jod, er ekstremt ualmindelige i den udviklede verden. Hvis du vil tilføje mere zink til din diæt, er følgende fødevarer fremragende kilder:
- østers og skaldyr
- bøf
- kylling
- bælgplanter såsom linser og bønner
- komælk
Paleo diæt
Paleo-dieten (nogle gange kaldet hulemandskosten) fokuserer på at spise, hvad mennesker spiste i løbet af den paleolitiske udviklingsperiode. Fokus er på mad med”hunter-and-gatherer” -stil.
Paleodietten er en meget effektiv diæt til Hashimotos sygdom. Det eliminerer fødevarer, der kan udløse en autoimmun reaktion, såsom:
- korn
- mejeri
- stærkt forarbejdet mad
Paleo-kosten udelukker også bælgplanter.
Paleo-diætens antiinflammatoriske fordele kan opnås ved at spise følgende fødevarer:
- magert kød
- fisk
- fisk og skaldyr
- frugt
- grøntsager
- nødder
- frø
Glutenfri diæt
Mens fødevarer, der indeholder gluten, ikke er årsagen til Hashimoto-sygdom, kan disse fødevarer for nogle mennesker udløse en autoimmun reaktion. Dette resulterer i betændelse og vævsødelæggelse.
Gluten er en del af hvert hvedemelprodukt, findes i rug og byg og kan gemme sig i mange forskellige fødevarer. Du bør undgå:
- hvede
- byg
- småkager
- kager
- pizza
- pasta
- brød
Glutenfri alternativer til almindelige melbaserede fødevarer er tilgængelige, skønt de kan være dyre. Hvis du lever med Hashimoto sygdom, kan du prøve den glutenfri diæt og se, om det forbedrer dine symptomer.
Vegetariske og veganske diæter
Vegetarer spiser ikke kød.
Veganere spiser ikke animalske produkter, herunder:
- honning
- mælk
- smør
- æg
Disse diæter siges at hjælpe med at forbedre den autoimmune respons, der er involveret i Hashimoto sygdom. De reducerer også betændelse og fremmer tarmsundheden.
Vær dog opmærksom på, at vegetariske og veganske diæter kan give dig mangel på vigtige vitaminer og mineraler såsom:
- omega-3 fedtsyrer
- jern
- B-12
- vitamin D
Tilskud skal hjælpe med at afbalancere de ernæringsmæssige mangler, der findes i denne type diæt.
Hvis du vælger at prøve denne diæt for at hjælpe med at forbedre din skjoldbruskkirtel og tarmsundhed, skal du fokusere på at introducere hele, plantebaserede fødevarer i din diæt som:
- frugter
- grøntsager
- nødder
- frø
- vegetabilske olier
- bælgplanter som linser og bønner
- grøntsager proteiner som tofu og tempeh, i moderation
Værste diæt mod Hashimoto sygdom
Ud over fødevarer, der hjælper skjoldbruskkirtlen, er der specifikke fødevarer i bestemte mængder, der kan have en negativ effekt på skjoldbruskkirtlen. Gluten og goitrogener er de værste fødevarer, du har i din diæt, hvis du har Hashimoto-sygdom.
Gluten
En 2015-undersøgelse fandt en sammenhæng mellem Hashimotos sygdom og glutenfølsomhed. Samme undersøgelse antyder også, at der er en forbindelse mellem glutenintolerance og autoimmune lidelser generelt.
Hvis du lever med Hashimoto-sygdom, og dine symptomer ikke forbedres med livsstilsændringer og medicin, kan du prøve at fjerne gluten fra din diæt og se, om dine symptomer forbedres. Forsøg at undgå mad, der inkluderer følgende:
- hvede, som er almindeligt i brød, cookies og kiks
- byg, som er almindeligt i supper og gryderetter
- rug, der er almindeligt i brød og whisky
goitrogens
Goitrogener er stoffer, der forhindrer, at skjoldbruskkirtlen fungerer korrekt. Hvis de tages i store nok doser, kan de forværre skjoldbruskkirtlen og forstyrre hormonproduktionen.
Goitrogener er mest almindelige i krydsningsgrøntsager såsom:
- blomkål
- kål
- broccoli
- bok choy
- grønkål
Disse fødevarer udgør ikke meget af en trussel, hvis du spiser små mængder. Du skal være særlig opmærksom på goitrogener, hvis du har goiters.
De fleste mennesker med Hashimoto-sygdom får dog ikke en negativ effekt på deres symptomer, medmindre de spiser en masse af disse fødevarer hver dag.
Outlook
Med den rigtige kombination af medicin, næringsstoffer og diæt kan Hashimoto-sygdommen være en meget håndterbar tilstand.
