Oversigt
Når du er blevet diagnosticeret med ikke-småcellet lungekræft (NSCLC), vil dit primære fokus behandle din tilstand. Men først skal din læge vide et par ting om din kræft.
NSCLC er grupperet i tre hovedtyper baseret på den celle, hvor kræften startede:
- Adenocarcinom er den mest almindelige type NSCLC. Det udgør 40 procent af alle kræft i lungerne. Denne kræft starter i celler, der frigiver slim i lungerne.
- Squamøs cellekarcinom tegner sig for 25 til 30 procent af lungekræft. Det vokser fra tynde, flade celler, der fører luftvejene.
- Storcellet karcinom udgør 10 til 15 procent af lungekræft. Det får sit navn fra den store størrelse af kræftcellerne, når de ses under et mikroskop. Denne type NSCLC har en tendens til at vokse hurtigt.
Fasen af din kræft er også vigtig. Iscenesættelse tager højde for størrelsen på din kræft og hvor langt din kræft har spredt sig.
Din læge tildeler din kræft et trinnummer fra 1 til 4. Jo højere antal er, jo mere er kræften spredt. Fase fire NSCLC har spredt sig uden for lungen, hvor den startede, og muligvis til andre organer.
Din læge vil anbefale en behandling baseret på typen og stadiet af din kræft samt dit generelle helbred. Behandlinger inkluderer kirurgi, kemoterapi, stråling, målrettede medikamenter og immunterapi.
Her er seks ting, du skal vide, når du gør dig klar til at starte behandlingen.
1. Du tilbringer cirka en uge på hospitalet efter operationen
Et par forskellige kirurgiske procedurer behandler NSCLC. Den type, du har, afhænger af størrelsen og placeringen af din kræft. Kirurgen kan kun fjerne en del af en lap (kilesektion), en hel lob (lobektomi) eller hele lungen (pneumonektomi). Forvent at tilbringe fem til syv dage på hospitalet efter åben lungekirurgi.
Nogle kræftformer på tidligt stadium kan behandles med videoassisteret thoraxkirurgi, der bruger et kamera og små snit. Sygehusopholdet bagefter er kortere - kun fire til fem dage.
2. Chemo-behandlingstid måles i cyklusser
Kemoterapi bruger stærke medicin til at dræbe kræftceller i hele din krop. Du kan få kemo som en selvstændig behandling eller sammen med stråling eller kirurgi.
Læger giver kemoterapi i cykler. Du får medicinen i en til tre dage og stopper derefter et par dage for at give din krop tid til at komme sig. Hver kemo-cyklus varer i tre til fire uger. Hvis du har kræft på sent stadium, får du cirka fire til seks cykler med kemo.
3. Strålebehandling er fem dage om ugen
Stråling bruger bølger med høj energi til at dræbe kræftceller. Det er undertiden den vigtigste behandling for mennesker med NSCLC, der ikke kan opereres.
Stråling gives også før operation for at skrumpe svulsten eller efter operation for at fjerne kræftceller, der blev efterladt.
Du får strålebehandlinger fem dage om ugen i fem til syv uger. Hver behandling tager kun et par minutter.
Stereotaktisk kropsstrålebehandling (SBRT) fremskynder processen. I stedet for små doser af stråling over flere dage får du en meget fokuseret højere dosis. SBRT tager en til fem sessioner.
4. Du får immunterapi hver to til tre uger
Immunterapi stimulerer din krops immunsystem til at spore og ødelægge kræftceller. Lægemidler kaldet kontrolpunkthæmmere - som inkluderer nivolumab (Opdivo) og pembrolizumab (Keytruda) - forhindrer kræft i at skjule sig for dit immunsystem.
Din læge vil muligvis anbefale et af disse lægemidler, hvis din kræft begynder at vokse igen, efter at du har haft kemoterapi eller andre behandlinger. Immunterapi kommer som en infusion, som du får gennem en vene i din arm. Du får denne behandling en gang hver tredje til tre uger.
5. Du kan være på målrettet medicin på lang sigt
I modsætning til kemo og stråling, som ikke kan se forskellen mellem kræftceller og raske celler, ødelægger målrettede lægemidler kun kræftceller. Disse stoffer fungerer ved at blokere stoffer, der hjælper kræftcellerne med at vokse og sprede sig.
EGFR-hæmmende lægemidler som erlotinib (Tarceva) og afatinib (Gilotrif) blokerer en receptor kaldet EGFR, der er på overfladen af NSCLC-celler. EGFR hjælper kræften med at vokse.
Du tager disse stoffer som en pille gennem munden. Du bliver nødt til at fortsætte med at tage dem på lang sigt for at forhindre kræft i at sprede sig igen.
6. Du har brug for opfølgning i et par år
Når din behandling er afsluttet, skal du stadig se din læge til regelmæssige opfølgende besøg. Disse checkups er udført for at se efter tegn på, at din NSCLC er kommet tilbage. Hvis din kræft kommer tilbage, vil din læge starte dig med behandlingen igen.
Du skal have en undersøgelse og en bryst-CT-scanning en gang hver 6 til 12 måneder i de første to år. Derefter ser du din læge en gang om året.
Tag væk
Behandling af NSCLC er baseret på kræftens type og fase. Længden af behandlingen kan være forskellig for hver person.
Når du planlægger behandling med din læge, skal du finde ud af, hvad du kan forvente. Spørg, hvor lang tid hver behandling tager, og hvor ofte du bliver nødt til at vende tilbage bagefter til opfølgende eksamener.
