Adgang til overkommelig forsikring er en hindring for modtagelse af mental sundhedspleje, men det er bestemt ikke den eneste. Mange amerikanere, der lever med mental sygdom, er forsikrede, men stadig ikke i stand til at komme ind i et funktionelt behandlingsprogram. Selv om anslagsvis 5,3 millioner amerikanere lever med akut psykisk sygdom og ikke har nogen forsikring overhovedet, er næsten fem gange det antal forsikrede, men er ikke i behandling.
Der er forskellige årsager til, at en forsikret person muligvis ikke er i behandling. Mangel på fagfolk, herunder terapeuter og rådgivere, sætter psykisk sundhedspleje uden for rækkevidde for folk med uforudsigelige tidsplaner og uden betalt tid.
Folk er ofte nødt til at have flere kontakter med psykiatriske kontorer og kan forvente at vente i gennemsnit en knap måned til at komme ind på deres første aftale. Når de først er inde, kan disse aftaler føles forhastede, og der er ingen måde at mødes med flere udbydere for at finde den bedste pasform.
American Psychological Association rådgiver, at det optimale antal behandlinger er op til 30 aftaler i en seks måneders periode eller ugentlige aftaler i 12 til 16 uger. Så mange som 20 procent af patienterne siger de for tidligt. Anden forskning har fundet, at 50 procent falder ud af den tredje session.
Overgangen til mere traditionelt arbejde har været en spiludveksler for nogle
Typiske jobfordele, som sygedage, subsidieret sundhedspleje og pålidelig indkomst, kan alle være massivt fordelagtige for dem, der lever med psykisk sygdom. Palmer, der siger, at han ikke havde det godt, mens han leverede for DoorDash, siger, at overgangen til et mere traditionelt job har været en spiludveksler.
”Stabilitet har været nøglen,” forklarer han.
Det beskriver måske den største udfordring, koncertøkonomien udgør for arbejdstagernes mentale sundhed. Selvom virksomheder lover fleksibilitet, er der tilføjet stressfaktorer, der går sammen med spillejob, som kan forværres af måderne, som kontraktarbejde ikke understøtter de mennesker, der gør det.
”Kontroløkonomien drager fordel af love designet til freelancing og små virksomheder,” siger Lloyd. "De behandler at arbejde for dig selv som at arbejde for en anden."
Denne afbrydelse resulterer i uforudsigelige lønninger, især da flere og flere alternativer oversvømmer markedet. Virksomheder som Instacart har brugt entreprenørmodellen for at undgå at betale føderale eller statslige mindsteløn ved at bruge kundetips som en del af lønealgoritmen. Dette betød, at når en kunde “vippede” deres leveringsperson, betalte de faktisk bare dem for deres service, mens appen tog et snit.
Del på Pinterest
Da arbejdsaktivister med Working Washington, som Palmer nu er frivilligt med, klagede over praksis, ændrede Instacart sin betalingsstruktur to gange i løbet af uger.
Når lønningerne er ustabile og stærkt motiverede af kundernes luner, er der en usikker balance. Den daglige stress med at administrere udgifter som gas, kilometertal og kundeservice samt den ekstra vanskelighed med at yde og finde mental sundhedspleje kan give nogle spillere, der føler sig mere stegt, end de ville gøre i en 9 til 5.
Når det er sagt, kan kontraktmodellen være en massiv lettelse for nogle arbejdstagere, især dem, der har levet med en langvarig psykisk sygdom. Evnen til at indstille deres egne timer kombineret med deltidsarbejde, der muligvis også kan modtage handicap eller anden hjælp, er unik på et arbejdsmarked, der traditionelt har været uvelkomment for folk, der har behov for ophold.
Hvis de virksomheder, der udgør den behemoth gig-økonomi, kan fortsætte med at lytte til arbejdstagere og imødekomme deres behov - uanset om det er nåde omkring stjerneklassificering, bistand med sundhedsomkostninger eller sikre en levende grundløn - kan det fortsætte med at tilføre værdi. Uden nogle alvorlige sikkerhedsnet vil spiløkonomien fortsat være en løsning for nogle, men en potentiel mental sundhedsrisiko for mange.
Hanna Brooks Olsen er forfatter. Hendes arbejde har tidligere vist sig i The Nation, The Atlantic, Salon, New York Daily News, Bitch Magazine, Fast Company og The Etablering. Hun bor i Seattle med sin lille hund.