Depression og seksuel sundhed
På trods af social stigma er depression en meget almindelig sygdom. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har ca. en ud af 20 amerikanere over 12 år en eller anden form for depression. Mens National Institute of Mental Health (NIMH) rapporterer en højere forekomst hos kvinder, er det faktum, at depression kan udvikle sig i enhver og i enhver alder. Typerne af depression inkluderer:
- vedvarende depressiv lidelse (symptomerne varer i to år)
- psykotisk depression
- alvorlig depression
- maniodepressiv
- postpartum depression (forekommer hos kvinder efter at have fået en baby)
- sæsonbestemt affektiv lidelse (forekommer i vintermånederne)
- depression kombineret med angstlidelser
For de berørte betyder at have depression mere end bare at føle sig blå - det kan forårsage en række symptomer, herunder seksuelle helbredsproblemer. Lær mere om forbindelsen mellem depression og seksuel dysfunktion, og hvad du kan gøre ved det.
Symptomer og kønsforskelle
Både mænd og kvinder kan opleve vanskeligheder med at indlede og nyde sex på grund af depression. Der er stadig nogle forskelle i måder, hvorpå depression påvirker kvinder og mænd.
Kvinder
Ifølge NIMH er en højere rate af depression hos kvinder forbundet med hormonelle forandringer. Dette er grunden til, at en kvindes risiko for depression kan øges:
- før og under menstruation
- efter fødsel
- når man jonglerer med arbejde, hjem og familieliv
- under perimenopause og overgangsalder
Kvinder er mest tilbøjelige til at opleve vedvarende "bluesy" følelser, der kan få dem til at føle sig mindre selvsikker og mindre værdige. Disse følelser kan drastisk ændre dit samlede sexliv.
Når kvinder bliver ældre, kan fysiske faktorer gøre sex mindre underholdende (og nogle gange endda smertefuldt). Ændringer i vaginalvæggen kan gøre seksuel aktivitet ubehagelig. Lavere niveauer af østrogen kan også forstyrre naturlig smøring. Sådanne faktorer kan være deprimerende for kvinder, hvis de ikke søger hjælp til at finde lettelse.
Mænd
Angst, lavt selvværd og skyld er almindelige årsager til erektil dysfunktion. Disse er alle symptomer på depression, men sådanne problemer kan også opstå naturligt med stress og alder. NIMH forklarer, at mænd også er mere tilbøjelige til at miste interessen for aktiviteter under depression. Dette kan også betyde, at mænd måske ikke finder sex som tiltalende.
Hos mænd er antidepressiva direkte relateret til impotens. Forsinket orgasme eller for tidlig ejakulation kan også forekomme.
Hos både mænd og kvinder kan problemer med seksuel sundhed forværre følelser af værdiløshed og andre depression symptomer. Dette kan igen forårsage en ond cirkel af både forværring af depression og seksuel dysfunktion.
Årsager og risikofaktorer
Kemiske ubalancer i hjernen forårsager depression Disse kan forekomme alene som følge af genetik og hormonelle problemer. Depression kan også eksistere sammen med andre sygdomme. Uanset den nøjagtige årsag til depression, kan det resultere i adskillige fysiske og følelsesmæssige symptomer. Nogle af de mest almindelige symptomer på depression inkluderer:
- vedvarende tristhed
- manglende interesse i aktiviteter, du engang elskede
- skyld og håbløshed
- søvnløshed og træthed
- irritabilitet og angst
- svaghed, ømhed og smerter
- seksuel dysfunktion
- koncentrationsvanskeligheder
- vægttab eller stigning (normalt som følge af ændringer i spisevaner)
- selvmordsdisposition
Symptomerne på depression varierer i hyppighed og sværhedsgrad for hver person. Generelt, jo mere svær af depression, du har, jo flere problemer har du sandsynligvis med seksuel sundhed.
Seksuel lyst dyrkes i hjernen, og kønsorganer er afhængige af kemikalier i hjernen for at fremme libido såvel som ændringerne i blodstrømmen, der er nødvendig for den seksuelle handling. Når depression forstyrrer disse hjernekemikalier, kan det gøre seksuel aktivitet vanskeligere. Dette kan være værre hos ældre voksne, der allerede har lejlighedsvis problemer med seksuel dysfunktion.
Det er heller ikke kun depressionen, der kan forstyrre den seksuelle sundhed. Faktisk kan antidepressiva - de mest almindelige former for medicinsk behandling af depression - ofte have uønskede seksuelle bivirkninger. De mest almindelige syndere er:
- monoaminoxidaseinhibitorer (MAOI'er)
- serotonin og norepinephrin genoptagelsesinhibitorer (SNRI'er)
- selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er)
- tetracykliske og tricykliske medikamenter
Behandlingsmuligheder
Behandling af depression er kun en måde, du kan overvinde seksuel dysfunktion på. Ifølge en undersøgelse offentliggjort i amerikansk familielæge havde 70 procent af voksne, der står over for depression uden behandling, problemer med libido. At føle sig godt igen kan hjælpe dig med at komme tilbage til et normalt sexliv.
Alligevel løber problemet muligvis ikke altid hos voksne, der søger depression-behandling. Hvis din primære plejeudbyder bestemmer, at seksuel dysfunktion er en bivirkning af et antidepressivt middel, du tager, kan de muligvis skifte dig til en anden medicin. Mirtazapin (Remeron), nefazodon (Serzone) og bupropion (Wellbutrin) forårsager typisk ikke seksuelle bivirkninger.
Bortset fra tilføjelser og justeringer inden for konventionel depression-behandling er der andre skridt, du kan tage, som kan forbedre den generelle seksuelle sundhed:
- Tag antidepressiv dosis efter at have deltaget i sex.
- Spørg din udbyder om tilføjelse af medicin til seksuel funktion (f.eks. Viagra til mænd).
- Træne regelmæssigt for at forbedre humør og fysisk velvære.
- Tal med din partner om, hvordan din depression påvirker din seksuelle helbred. Åben kommunikation løser muligvis ikke automatisk problemet, men det kan hjælpe med at lindre skyldfølelser og værdiløshed.
Outlook
Depression og dens relaterede behandling kan undertiden forårsage problemer med seksuel sundhed, men der er håb om at løse begge problemer. At behandle den ene kan ofte hjælpe den anden. Det kan dog tage tid og tålmodighed at finde den rigtige balance. I mellemtiden bør du ikke ændre nogen medicin på egen hånd uden at tjekke med din sundhedsperson. Fortæl din udbyder, hvis seksuel dysfunktion forværres på trods af ændringer i behandlingen.
Det er også vigtigt at huske, at selvom depression og seksuel dysfunktion kan gå hånd i hånd, er der også en række faktorer, der kan forårsage problemer med seksuel sundhed.