Brokkensymptomer, inklusive smerter, kan variere afhængigt af hvilken type brok, du har. Typisk inkluderer de fleste hernias ikke oprindeligt symptomer, selvom området nogle gange i dit brok kan være følsomt.
Du kan også føle periodiske tvinger eller en trækfølelse. Når din brok vokser, kan ubehag også vokse.
Typer hernias
Hernier involverer en fremspringende indre organ eller kropsdel, der skubbes gennem muskler eller væv. De mest almindelige typer inkluderer:
- Inguinal brok. Hyppigst findes hos mænd, disse forekommer, når tarmen eller, meget sjældent, blæren strækker sig ind i lysken via inguinalkanalen.
- Femoral brok. Selvom mindre almindelige, forveksles femorale hernias ofte med inguinal hernias, fordi de forekommer i et lignende område af lignende grunde. Disse involverer imidlertid en bule, der forekommer i underlivet, lysken, hoften eller det øvre lår.
- Hiatal brok. Disse forekommer, når en del af maven strækker sig ind i brystet gennem åbninger i membranen.
- Umbilical brok. Hyppigt findes hos spædbørn, disse forekommer, når en del af tarmen skubber ind i maven gennem maven.
- Tændende brok. Af dem, der gennemgår en abdominal kirurgi, vil 33 procent udvikle en incisional brok. Også kendt som ventrale hernias, disse udvikler sig, når det lukkede væv og muskler ikke helt fastgøres igen, hvilket giver interne strukturer mulighed for at stikke ud gennem det svækkede område.
Er hernias smertefulde?
Inguinal brok
Det mest almindelige symptom for en lyskebrok er en bule i lysken, som kan forekomme uden advarsel som et resultat af overskydende belastning, såsom:
- tunge løft
- voldelig nysen, f.eks. fra allergi
- kronisk hoste, f.eks. fra rygning
- anstrengelse, når man tisser eller får en tarmbevægelse
- øget indre tryk i maven
Disse buler er tilbøjelige til at blive mere synlige i en lodret position og kan forårsage smerter eller ubehag i din lysken, når:
- bøje over
- at løfte
- hoste
- griner
Andre symptomer inkluderer:
- brændende eller ømme i området med udbukken
- kraftig trækning i din lyske
- tryk, følsomhed eller svaghed i din lysken
- hævelse og ubehag omkring testiklerne, hvis fremspringet falder ned i pungen
Femoral hernias
Femoral hernias, især små eller mellemstore, giver muligvis ikke nogen symptomer. Imidlertid kan større dem forårsage smerter eller ubehag, når du står op, løfter tunge genstande, eller hvis de vises i det øverste lår eller hofte.
Umbilical hernias
For babyer med navlestrækninger kan bulen kun vises, når hun græder eller hoster. Disse er normalt smertefri for børn, men voksne navlestrængninger kan forårsage noget ubehag i maven.
Hiatal hernias
Hiatal hernias har en tendens til at være så små, at der er en chance for, at du overhovedet ikke føler dem. Imidlertid kan større dem resultere i, at åbningen i din membran også bliver større, hvilket gør dig mere modtagelig over for andre organer, der strækker sig ind i brystet. Dette kan føles som halsbrand.
Andre symptomer inkluderer:
- mavetryk, inklusive klemme eller vride fornemmelser
- brystsmerter
- sur tilbagesvaling på grund af øget mavesyreretention
- åndedrætsbesvær eller slukning
- dårlig fordøjelse
Ophold i mavesyren kan også resultere i mavesår, der kan blø og føre til lavt blodantal.
Tændende brok
Incisional hernias afhænger af størrelsen på snittet. De udvikler sig ofte inden for tre uger til seks måneder efter en procedure, men kan forekomme når som helst.
En udbuelse eller fremspring på snitestedet er det mest almindelige symptom, men hvis for meget væv eller tarme sidder fast på det svage sted, kan det skabe alvorlig smerte, når vævet mister blodforsyningen. Dette er en medicinsk nødsituation og kræver øjeblikkelig pleje.
Komplikationer
Hernier kan være modtagelige for flere komplikationer, hvis de ikke behandles, såsom:
- tryk på omgivende væv eller muskler
- fængslet eller kvalt brok
- tarmobstruktion
- vævsdød
En inkorporeret brok opstår, hvis brok sidder fast i bugvæggen, hvilket kan resultere i en blokeret tarm eller kvælning.
Når brok er kvalt betyder det, at blodstrømmen til tarmen er blevet afskåret. Dette er en livstruende tilstand og kræver øjeblikkelig reparation.
Symptomer på disse komplikationer inkluderer:
- feber
- pludselig smerte, der gradvist forværres
- kvalme eller opkast
- en bule, der vender sig til en mørk farve, såsom rød eller lilla
- manglende evne til at passere gas eller foretage tarmbevægelser
Hvordan behandler du en brok?
Kirurgi er den mest sandsynlige behandling til at lindre store eller smertefulde hernias. Din læge kan også anbefale operation som en forebyggende foranstaltning for at sikre, at der ikke er nogen komplikationer senere. Kirurgiske indstillinger spænder fra minimalt invasiv kirurgi til åben kirurgi.
Åben operation
Åben kirurgi involverer et lille snit, skubber det fremspringende væv tilbage i din krop og fastgør snittet, så vævet ikke hernierer igen.
Dette kræver ofte kirurgen for at styrke det herniatede område med mesh. Når vævet først er på det rigtige sted, lukkes snittet med sømme eller hæftes.
Denne procedure udføres typisk med lokalbedøvelse, generel anæstesi eller sedation.
Hvile anbefales dog, du skal bevæge dig rundt for at opmuntre til korrekt cirkulation og forbedre bedring. Vær forsigtig med ikke at overdrevne dig selv, da det stadig kan være et par uger, indtil du kan vende tilbage til dine regelmæssige aktivitetsniveauer.
Afhængig af dit broksted, vil din kirurg give dig specifikke instruktioner om, hvilke aktiviteter du kan gøre, og hvornår du kan vende tilbage til træning og andre regelmæssige aktiviteter.
Minimalt invasiv kirurgi
Minimalt invasiv kirurgi, også kendt som laparoskopi, involverer en række små indsnit. En gas bruges til at blæse det berørte område, hvilket gør det lettere for kirurgen at se strukturer, der skal behandles.
Et andet rør med et lille kamera indsættes derefter i et af snittene, hvor de andre fungerer som indgangspunkter for kirurgens værktøjer.
Denne procedure udføres typisk med generel anæstesi. Dem, der er berettigede til minimalt invasiv kirurgi, har en tendens til at opleve mindre ubehag efter operationen samt mindre ar.
Du kan muligvis også vende tilbage til regelmæssige aktivitetsniveauer før dem, der har åben kirurgi.
Andre muligheder
En anden mulighed er vågent venting, hvor du blot venter med at se, om dine brok symptomer forsvinder eller bliver værre.
En brokstol eller et bindemiddel kan også være nyttigt. Dette er understøttende seler designet til at holde brok på plads og forhindre, at det bliver værre.
Klammeparenteser hjælper måske ikke altid og kan forårsage andre problemer, så tal med din læge om denne behandlingsmetode, før du følger den.
Tag væk
Selvom mange brokstyper ikke betragtes som farlige, bliver de ikke bedre på egen hånd og kan føre til livstruende situationer, hvis de ikke behandles.
Tal med din læge, hvis du tror, at du oplever nogen af symptomerne på en brok. De kan give en personlig løsning på din situation.
Du skal søge øjeblikkelig lægehjælp, hvis du oplever nogen af symptomerne på en kvalt eller indkapslet brok, såsom meget smertefuld bule, og hvis bule er rød eller lilla.
