Gør det ondt?
Pap-udstrygning bør ikke skade.
Hvis du får din første pap, kan det føles lidt ubehageligt, fordi det er en ny fornemmelse, som din krop endnu ikke er vant til.
Folk siger ofte, at det føles som en lille knivspids, men alle har en anden tærskel for smerte.
Der er også andre underliggende faktorer, der kan gøre en persons oplevelse mere ubehagelig end den andens.
Læs videre for at lære mere om, hvorfor Paps udføres, hvad der kan forårsage ubehag, måder at minimere potentiel smerte med mere.
Skal jeg få en?
Svaret er normalt ja.
Pap-udstødninger kan registrere præcancerceller på din livmoderhals og på sin side hjælpe dig med at forhindre livmoderhalskræft.
Selvom livmoderhalskræft ofte er forårsaget af den humane papillomavirus (HPV) - som spredes gennem køns- eller analkontakt - skal du få rutinemæssig papudstryk, selvom du ikke er seksuelt aktiv.
Hvis du har haft en hysterektomi, har du muligvis stadig brug for regelmæssig papudstryk. Det afhænger af, om dit livmoderhals blev fjernet, og om du anses for at være i risiko for kræft.
Du har muligvis også brug for regelmæssig papudstrygning efter overgangsalderen.
Hvis du ikke er sikker på, om du har brug for pap-udtværning, skal du tale med din læge eller anden sundhedsudbyder.
Hvorfor er de færdige?
Pap-udstødning bruges til at bestemme, om du har unormale cervikale celler.
Hvis du har unormale celler, kan din udbyder muligvis gennemføre yderligere test for at afgøre, om cellerne er kræftagtige.
Om nødvendigt vil din udbyder anbefale en procedure for at ødelægge de unormale celler og reducere din risiko for livmoderhalskræft.
Er det det samme som en bækkeneksamen?
En pap-udtværing er anderledes end en bækkenundersøgelse, selvom læger ofte udfører pap-udstødning under bækkenundersøgelser.
En bækkenundersøgelse indebærer at man ser og undersøger forplantningsorganerne - inklusive vagina, vulva, livmoderhalsen, æggestokkene og livmoderen.
Din læge vil visuelt inspicere din vulva og vaginalåbning for usædvanlig udflåd, rødme og anden irritation.
Derefter indsætter din læge et instrument kendt som et spekulum i din vagina.
Dette giver dem mulighed for at inspicere indersiden af din vagina og kontrollere for cyster, hævelse og andre abnormiteter.
De kan også indsætte to handskede fingre i din vagina og trykke på underlivet. Denne del kaldes den manuelle eksamen. Det bruges til at kontrollere for abnormiteter i æggestokkene eller livmoderen.
Hvor ofte skal jeg få en?
American College of Fødselslæge og gynækolog anbefaler følgende:
- Mennesker i alderen 21 til 29 år skal have en pap-udtværning hvert tredje år.
- Mennesker i alderen 30 til 65 år skal have en pap-udtværning og en HPV-test hvert femte år. At udføre begge test på én gang kaldes "co-testing."
- Mennesker, der har HIV eller personer med svækket immunforsvar, skal have pap-udstødning oftere. Din læge giver en individuel testanbefaling.
Hvis du foretrækker det, kan du få pap-udstryk udført oftere.
HPV kan ligge i dvale i årevis og fremstå tilsyneladende uden for intetsteds.
Livmoderhalskræft kan også være forårsaget af noget andet end HPV, selvom dette er sjældent.
Der er ikke specifikke retningslinjer for, hvor ofte du skal have en bækkenundersøgelse.
Det anbefales generelt, at du aflægger årlige bækkeneksamens fra 21 år, medmindre du har en medicinsk grund til at begynde før. For eksempel kan din udbyder udføre en bækkenundersøgelse, før han ordinerer fødselsbekæmpelse.
Hvad hvis min aftale er i min periode?
Du kan muligvis komme videre med din Pap, hvis du oplever plet eller på anden måde lyseblødning.
Men i de fleste tilfælde vil din udbyder bede dig omplanlægge din aftale i et tidspunkt, hvor du ikke er menstrueret.
At få et pap-udstryk i din periode kan påvirke nøjagtigheden af dine resultater.
Tilstedeværelsen af blod kan gøre det vanskeligt for din udbyder at samle en klar prøve af cervikale celler. Dette kan føre til et unøjagtigt unormalt resultat eller på anden måde skjule underliggende bekymringer.
Hvordan foregår proceduren?
En pap-udstrygning kan udføres af en læge eller sygeplejerske.
Din udbyder starter muligvis med at stille dig et par spørgsmål om din medicinske historie.
Hvis det er din første pap-udtværning, kan de muligvis også forklare proceduren. Dette er en fantastisk mulighed for at stille spørgsmål, du måtte have.
Bagefter forlader de rummet, så du kan fjerne alt tøj fra taljen og skifte til en kjole.
Du lægger dig på et undersøgelsesbord og hviler dine fødder i stigbøjler på hver side af bordet.
Din udbyder vil sandsynligvis bede dig om at scoote, indtil din bund er i slutningen af bordet, og dine knæ er bøjede. Dette hjælper dem med at få adgang til din livmoderhals.
Dernæst indsætter din udbyder langsomt et instrument kaldet et spekulum i din vagina.
Et spekulum er et plast- eller metalværktøj med et hængsel i den ene ende. Hængslet gør det muligt for spekulumet at åbne, og derefter åbne din vaginalkanal for lettere inspektion.
De kan skinne et lys ind i din vagina, så de kan se nærmere på dine vaginale vægge og livmoderhalsen.
Derefter bruger de en lille børste til forsigtigt at tørre overfladen af din livmoderhals og samle celler.
Når din udbyder har fået en celleprøve, fjerner de spekulummet og forlader rummet, så du kan klæde dig.
Hvor lang tid tager det normalt?
Det tager normalt mindre end et minut at indsætte spekulumet og tage en celleprøve fra din livmoderhals.
Pap-udtværingsaftaler varer typisk omtrent det samme tidsrum som almindelige lægerudnævnelser.
Er der noget, jeg kan gøre for at minimere mit ubehag?
Hvis du er nervøs eller har en lavere smertetærskel, er der et par ting, du kan gøre for at hjælpe med at reducere potentielt ubehag.
Før
- Når du planlægger din aftale, skal du spørge, om du kan tage ibuprofen en time før din aftale. Over-the-counter smertemedicin kan reducere følelsen af ubehag.
- Bed nogen om at komme til din aftale med dig. Du kan føle dig mere komfortabel, hvis du medbringer en, du har tillid til. Dette kan være en forælder, partner eller ven. Hvis du gerne vil, kan de stå ved siden af dig under pap-udstrygningen, eller de kan simpelthen vente på venteværelset - uanset hvad der får dig til at føle dig mere komfortabel.
- Tisse før eksamen. Når papudstrygninger er ubehagelige, er det ofte fordi der er en fornemmelse af pres i bækkenområdet. Urinering på forhånd kan afhjælpe noget af dette pres. I nogle tilfælde kan din læge muligvis anmode om en urinprøve, så sørg for at spørge, om det er OK at bruge toilettet på forhånd.
I løbet af
- Bed din læge om at bruge den mindste spekulumstørrelse. Der er ofte en række forskellige spekulumstørrelser. Fortæl din læge, at du er bekymret for smerterne, og at du foretrækker en mindre størrelse.
- Hvis du er bekymret for, at det vil være koldt, skal du bede om et plastikspekulum. Plastspekulationer er varmere end metaleksempler. Hvis de kun har metalspekulationer, bed dem om at varme det op.
- Bed din læge om at beskrive, hvad der sker, så du ikke bliver fanget. Hvis du foretrækker at vide nøjagtigt, hvad der sker, når det sker, bed dem beskrive, hvad de laver. Nogle mennesker synes også, det er nyttigt at chatte med deres læge under undersøgelsen.
- Hvis du hellere ikke vil høre om det, så spørg om du kan bære hovedtelefoner under eksamen. Du kan spille afslappende musik gennem dine hovedtelefoner for at hjælpe med at berolige al angst og tage tankerne af hvad der sker.
- Øv dyb vejrtrækning under eksamen. At trække vejret dybt kan lindre dine nerver, så prøv at fokusere på din åndedrag.
- Forsøg at slappe af dine bækkenmuskler. Det kan føles instinktivt at klemme dine bækkenmuskler, når du føler smerter eller ubehag, men klemme kan tilføje pres på dit bækkenområde. Dyb vejrtrækning kan hjælpe dig med at slappe af dine muskler.
- Tal hvis det gør ondt! Fortæl din udbyder, hvis det er smertefuldt.
Efter
- Brug en pantyliner eller pude. Mild blødning efter pap-udtværing er ikke usædvanligt. Det skyldes normalt en lille rids i livmoderhalsen eller på vaginalvæggen. Medbring en pude eller pantyliner bare for at være sikker.
- Brug ibuprofen eller en varmt vandflaske. Nogle mennesker oplever milde kramper efter en pap-udstrygning. Du kan bruge ibuprofen, en varmt vandflaske eller et andet hjemmemiddel til at lindre kramper.
- Kontakt din udbyder, hvis du oplever kraftige blødninger eller kraftig krampe. Mens nogle blødninger eller kramper er normale, kan alvorlige smerter og kraftig blødning være et tegn på, at noget er galt. Kontakt din udbyder, hvis du er bekymret.
Er der noget, der vil gøre mig mere tilbøjelig til at opleve ubehag?
Nogle faktorer kan gøre Pap-udstødninger mere ubehagelige.
Underliggende forhold
En række underliggende sundhedsmæssige forhold kan gøre din Pap-udstrygning mere ubehagelig.
Dette inkluderer:
- vaginal tørhed
- vaginismus, ufrivillig stramning af dine vaginale muskler
- vulvodynia, vedvarende vulvar smerte
- endometriose, der opstår, når livmodervæv begynder at vokse uden for din livmoder
Fortæl din udbyder, hvis du oplever symptomer på - eller har fået en tidligere diagnose for - nogen af ovenstående tilstande.
Dette vil hjælpe dem med at imødekomme dig bedre.
Seksuel oplevelse
Undersøgelsen kan være mere smertefuld, hvis du ikke har oplevet vaginal penetration før.
Dette kan omfatte penetration gennem onani eller sex med en partner.
Seksuel traume
Hvis du har oplevet seksuelt traume, kan du finde Pap-udtværningsprocessen vanskelig.
Hvis du kan, skal du kigge efter en traumeinformeret sundhedsudbyder eller en udbyder, der har erfaring med at hjælpe mennesker, der har oplevet traumer.
Dit lokale voldtektscrisecenter kan muligvis anbefale en traumeinformeret sundhedsudbyder.
Hvis du har det godt, kan du vælge at informere din udbyder om dit seksuelle traume. Dette kan hjælpe med at forme deres tilgang og give dig mere behagelig pleje.
Du kan også medbringe en støttende ven eller familiemedlem til din pap-udtværning for at hjælpe dig med at føle dig mere komfortabel.
Er det normalt at blø efter en pap-udtværing?
Ja! Selvom det ikke sker for alle, er blødning efter en pap-udtværing ikke ualmindelig.
Ofte skyldes det en lille ridse eller skrabe på livmoderhalsen eller i din vagina.
Blødningen er normalt let og bør forsvinde inden for en dag.
Hvis blødningen bliver tungere eller varer længere end tre dage, skal du kontakte din udbyder.
Hvornår får jeg mine resultater?
Papirspredningsresultater tager ofte cirka en uge at komme tilbage til dig - men det afhænger helt af laboratoriets arbejdsbyrde og af din udbyder.
Det er bedst at spørge din udbyder, hvornår du forventer dine resultater.
Hvordan kan jeg læse mine resultater?
Resultaterne af din test kan enten læse "normal", "unormal" eller "uomgængelig."
Du kan få et uomgængeligt resultat, hvis prøven var dårlig.
For at få et nøjagtigt pap-udtværningsresultat, skal du undgå følgende i mindst to dage før din aftale:
- tamponer
- vaginale suppositorier, cremer, medicin eller douches
- smøremidler
- seksuel aktivitet, inklusive penetrativ onani og vaginal sex
Hvis dine resultater var entydige, vil din udbyder sandsynligvis råde dig til at planlægge en anden pap-udtværing så snart du kan.
Selvom det er muligt, at du har precancerøse eller kræftceller, er det ikke altid tilfældet.
Unormale celler kan også være forårsaget af:
- betændelse
- svampeinfektion
- kønsherpes
- trichomoniasis
- HPV
Din læge vil diskutere detaljerne i dine resultater med dig. De kan anbefale, at du testes for HPV eller andre infektioner.
Livmoderhalskræft kan ikke diagnosticeres ud fra en pap-udtværning alene. Hvis det er nødvendigt, bruger din udbyder et mikroskop til at undersøge din livmoderhals. Dette kaldes en colposcopy.
De kan også fjerne noget væv til en laboratorietest. Dette vil hjælpe dem med at afgøre, om de unormale celler er kræftformede.
Bundlinjen
Regelmæssige papudstrygninger er vigtige for screening for livmoderhalskræft og andre reproduktive sundhedsmæssige problemer.
Mens en pap-udstrygning kan være ubehagelig for nogle, er det en hurtig proces, og der er en række måder at gøre oplevelsen mere behagelig på.
Hvis din nuværende udbyder ikke lytter til dine bekymringer eller gør dig ubehagelig, skal du huske, at du absolut kan søge en anden udøver.