Vira er små infektiøse mikrober. De er teknisk parasitter, fordi de kræver en værtscelle til at reproducere. Ved indrejse bruger virussen komponenter i værtscellen til at fuldføre dens livscyklus.
Nogle vira kan forårsage eller bidrage til udviklingen af kræft. Disse vira kaldes onkogene vira.
I modsætning til andre vira, såsom influenzavirus, der forårsager en akut infektion, forårsager onkogene vira ofte langvarige, vedvarende infektioner.
Det anslås, at vira tegner sig for omkring 20 procent af kræftformer. Og der kan være flere onkogene vira, som eksperter ikke er klar over endnu.
1. Epstein-Barr-virus (EBV)
EBV er en type herpesvirus. Du er måske bekendt med det som årsagen til infektiøs mononukleose eller mono.
EBV spredes oftest gennem spyt. Det kan sammensættes ved hoste, nyser og tæt kontakt, såsom kys eller deling af personlige ting.
Virussen kan også spredes gennem blod og sæd. Dette betyder, at du kan støde på det gennem seksuel kontakt, blodtransfusioner eller organtransplantationer.
De fleste EBV-infektioner forekommer i barndommen, skønt ikke alle, der får virus, har symptomer. Når du har kontraheret det, forbliver det i din krop resten af dit liv. Men det ligger til sidst i dvale i din krop.
Mutationer, der forekommer i celler på grund af EBV-infektion, kan bidrage til visse sjældne kræftformer, herunder:
- Burkitt's lymfom
- nasopharyngeal kræft
- Hodgkins lymfom
- mavekræft
2. Hepatitis B-virus (HBV)
HBV forårsager viral hepatitis. Hepatitis er en betændelse i leveren. Mange mennesker med HBV fortsætter med at komme sig efter en akut infektion. Nogle udvikler imidlertid en kronisk (langvarig) HBV-infektion.
Virussen spreder sig gennem kropslige væsker, herunder blod, sæd og vaginal sekret.
Almindelige måder infektion kan forekomme inkluderer:
- at have ubeskyttet seksuel aktivitet med en person, der har virussen
- dele nåle
- deling af personlige genstande, der kunne indeholde blod, herunder barbermaskiner og tandbørster
- overfører virussen til et spædbarn under fødslen, hvis moderen har HBV
At have en kronisk HBV-infektion fører til leverbetændelse og skader, som er risikofaktorer for leverkræft.
3. Hepatitis C-virus (HCV)
Ligesom HBV forårsager HCV også viral hepatitis.
Ifølge American Cancer Society er HCV mindre sandsynligt end HBV at forårsage symptomer. Men det er mere sandsynligt, at det forårsager en kronisk infektion. Som et resultat kan nogle mennesker have en HCV-infektion og ikke kende den.
HCV spreder sig på samme måde som HBV gør. Dog ser seksuel aktivitet ud til at være en lidt mindre almindelig årsag til HCV-transmission.
På samme måde som HBV kan en kronisk HCV-infektion føre til langvarig leverbetændelse og skade, hvilket øger en persons risiko for leverkræft.
4. Human immundefektvirus (HIV)
HIV er et retrovirus, der kan føre til udvikling af AIDS.
HIV inficerer og ødelægger celler i immunsystemet kaldet hjælper T-celler. Efterhånden som antallet af disse celler falder, har immunsystemet sværere tid på at bekæmpe infektioner.
HIV spreder sig gennem kropslige væsker, herunder blod, sæd og vaginalvæske.
Nogle måder, hvorpå transmission kan forekomme, inkluderer:
- ubeskyttet seksuel aktivitet med en person, der har virussen
- dele nåle
- deling af personlige genstande, der kunne indeholde blod, herunder barbermaskiner og tandbørster
- overfører virussen til et spædbarn under fødslen, hvis moderen har HIV
Det er vigtigt at bemærke, at HIV ikke forårsager kræft i sig selv. Immunsystemet er vigtigt i både bekæmpelse af infektioner og til at finde og angribe kræftceller.
Svækkelsen af immunsystemet forårsaget af HIV-infektion kan øge risikoen for at udvikle visse typer kræft, såsom Kaposi-sarkom, ikke-Hodgkin-lymfom og livmoderhalskræft.
5. Human herpesvirus 8 (HHV-8)
Du kan undertiden se HHV-8 kaldet Kaposi sarkom-associeret herpesvirus (KSHV). Ligesom EBV er det en type herpesvirus.
Infektion med HHV-8 er sjælden. Det estimeres, at mindre end 10 procent af mennesker i USA udvikler en infektion.
HHV-8 spredes for det meste med spyt, skønt det også kan overføres gennem seksuel kontakt, organtransplantationer og blodtransfusioner.
Det forårsager en sjælden type kræft kaldet Kaposi sarkom. Denne kræft påvirker foringen af blodkar og lymfekar. HHV-8 kan findes i cellerne i disse væv.
Normalt holder immunsystemet virussen under kontrol. Som et resultat har de fleste mennesker med en infektion ingen symptomer eller udvikler Kaposi-sarkom.
Imidlertid er mennesker med et svækket immunsystem på grund af for eksempel HIV en øget risiko for at udvikle Kaposi sarkom. Dette skyldes, at deres immunsystem muligvis ikke er i stand til at holde HHV-8 i skak.
6. Human papillomavirus (HPV)
Ifølge National Cancer Institute er der mere end 200 typer HPV. Nogle typer af årsagsvorter dannes på huden, mens andre forårsager vorter på kønsorganerne, halsen eller anus. Imidlertid forårsager HPV-infektion muligvis ikke altid symptomer.
Mange typer HPV spredes gennem hud-til-hud-kontakt under vaginal, anal eller oral sex. Fordi virussen kan sprede sig gennem hudkontakt, kan kondom og dental dæmning reducere, men ikke helt forhindre, chancerne for transmission.
Mange mennesker med en HPV-infektion fortsætter med at rydde den. I nogle tilfælde kan langvarig HPV-infektion imidlertid føre til celleforandringer, der kan bidrage til udviklingen af flere kræftformer, inklusive dem i:
- livmoderhals
- vagina
- vulva
- penis
- anus
- oropharynx
Stammer af HPV, der kan forårsage disse kræftformer, kaldes højrisiko-HPV'er. Der er 14 højrisikostammer af HPV, skønt HPV16 og HPV18 er ansvarlige for de fleste kræftformer.
7. Human T-lymphotrofisk virus (HTLV)
Ligesom HIV er HTLV også en retrovirus. Det er mere almindeligt uden for De Forenede Stater i områder som Japan, Caribien, Afrika, Mellemøsten og Sydamerika.
HTLV spreder sig gennem blod. Potentielle transmissionsmidler inkluderer:
- ubeskyttet seksuel aktivitet
- fødsel
- amning
- nålende deling
- blodoverførsler
Som et retrovirus involverer en del af HTLV-livscyklus integrering af virale gener i værtscellens. Dette kan påvirke, hvordan cellen vokser eller udtrykker sine gener og kan potentielt føre til kræft.
Mange mennesker med HTLV-infektioner har ingen symptomer. Imidlertid er HTLV-infektion forbundet med en aggressiv type kræft kaldet akut T-celle leukæmi / lymfom (ATL). Det anslås, at 2 til 5 procent af mennesker med virussen udvikler ATL.
8. Merkel-celle polyomavirus (MCV)
MCV er en nyligt opdaget virus. De fleste mennesker får virus i barndommen og har ingen symptomer.
Det er uklart, hvordan MCV overføres, tænkte eksperter, at hud-til-hud-kontakt er en sandsynlig synder sammen med at komme i kontakt med forurenede genstande eller overflader.
MCV blev først identificeret i celleprøver fra en type kræft kaldet Merkel-cellecarcinom, en sjælden type hudkræft. Det antages nu, at MCV forårsager næsten alle tilfælde af Merkel-cellecarcinom.
Hvordan forårsager vira kræft?
Onkogene vira kan forårsage kræft gennem forskellige mekanismer, som kan omfatte:
- ændring af cellulære gener, enten ved mutation eller ved at manipulere med, hvordan gener udtrykkes
- undertrykke eller forstyrre immunsystemet
- forårsager langvarig betændelse
Det er vigtigt at huske, at ikke alle virusinfektioner fører til kræft. Der er flere faktorer, der kan have indflydelse på, om infektion med en onkogen virus vil udvikle sig til kræft. Disse kan omfatte ting som dit immunforsvar, genetik og miljøets helbred.
Kræft er også en kompleks sygdom med mange faktorer, der kan påvirke dens udvikling. Dette gør det vanskeligt at sige, at en virus direkte forårsager kræft. Det er mere nøjagtigt at tænke på vira som en medvirkende faktor i udviklingen af kræft.
Tip til forebyggelse
Der er flere ting, du kan gøre for at reducere din risiko for at få en onkogen virus.
Vacciner
Du kan undgå to onkogene vira ved at blive vaccineret:
- HBV-vaccinen anbefales til alle spædbørn, børn og unge. Det anbefales også til voksne, der kan være i risiko for HBV-infektion. Vaccinen gives i en række skud, så du er nødt til at få hele serien til fuld beskyttelse.
- Vaccinen Gardasil 9 beskytter mod ni typer HPV, inklusive syv HPV med høj risiko. Det gives også i en serie og anbefales til børn i alderen 11 eller 12 år eller voksne op til 26 år.
Andre tip
Ud over at blive vaccineret, kan du gøre flere andre ting for at hjælpe med at forhindre virusinfektion, såsom:
- vaske dine hænder ofte, især inden du spiser, efter at have brugt badeværelset, og før du rører dit ansigt, mund eller næse
- ikke at dele personlige genstande, der indeholder spyt eller blod, inklusive drikkeglas, tandbørster og barbermaskiner
- ved hjælp af barrierebeskyttelse, såsom kondomer eller dental dæmninger, under seksuel aktivitet
- bliver regelmæssigt screenet for HPV, hvis du har en vagina
- regelmæssigt screenes for HIV og HCV
- deler ikke nåle
- være forsigtig, når du får tatoveringer eller piercinger, og sikrer, at der kun bruges nye, sterile nåle
Bundlinjen
Flere vira, kendt som onkogene vira, er forbundet med kræft. Disse vira kan forårsage mutationer, påvirke genekspression eller føre til kronisk betændelse.
Husk, at det at have en infektion med en onkogen virus ikke betyder, at du udvikler kræft. Det betyder ganske enkelt, at du måske har en højere risiko end nogen, der aldrig har haft infektionen.
