Som navnet antyder, er obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) en mental helbredstilstand karakteriseret ved:
- Tvangstanker. Dette er uønskede, indgribende tanker eller billeder, der vedvarer eller bliver ved med at komme tilbage.
- Tvangshandlinger. Dette er gentagne opførsler og tankemønstre, der skal udføres som svar på besættelser.
Sammen kan disse besættelser og tvang forårsage nød og angst, der kommer i vejen for de daglige opgaver.
Læs videre for at lære mere om OCD, herunder eksempler på, hvordan det kan manifestere sig, og hvordan det behandles.
Hvad er symptomerne?
De vigtigste symptomer på OCD er besættelser og tvang. Men disse kan variere meget fra person til person.
tvangstanker
Nogle potentielle besættelser inkluderer:
- bekymre dig om bakterier
- frygt for forurening, sygdom eller skade
- tanker om at skade dig selv eller andre mennesker
- en fixation om at have tingene omkring dig placeret på en bestemt måde
- påtrængende seksuelle eller voldelige billeder
- magisk tænkning, eller at tro dine tanker har magten til at skade andre mennesker
- vedvarende bekymringer for religion eller ikke opfylder religiøse standarder
Hvis du har OCD, er det svært at ignorere eller skubbe disse obsessive tanker væk. I stedet kan du obligatorisk udføre visse ritualer eller adfærd i et forsøg på at reducere nød eller forhindre skade.
tvangshandlinger
Compulsions kan involvere:
- bede eller gentage visse sætninger igen og igen
- tæller til et bestemt antal, nogle gange et specifikt antal gange
- indsamling eller hamstring af genstande
- vaske hænder eller kropsdele igen og igen
- rengøringsrum og genstande, undertiden flere gange eller i flere timer af dagen
- kontrol af låse, brændere, stikkontakter mere end én eller to gange eller i et specifikt mønster
- berøre genstande eller bestemte dele af din krop i et specifikt mønster
- organisering af ting på en symmetrisk eller specifik måde
Hvis du er i stand til at modstå at udføre disse tvang, kan du føle dig "slukket" eller ængstelig resten af dagen.
En nøglefaktor i OCD er den tid, der bruges på tvang. Det kan være nødvendigt, at du gør dem igen og igen, indtil du får den "helt rigtige" følelse. De kan hjælpe dig med at føle dig bedre et lille stykke tid, men de er generelt ikke noget, du synes om at gøre.
Husk, at mennesker med OCD normalt er meget opmærksomme på, at deres tvang ikke nødvendigvis er en logisk reaktion på deres besættelser, hvilket bare kan føre til mere nød og frustration.
Hvad er nogle eksempler på, hvordan OCD kan se ud i det virkelige liv?
Det er ikke usædvanligt at have ting på en bestemt måde. At behøve at kontrollere, at ovnen er slukket eller at sikre sig, at et billede er perfekt justeret, betyder ikke, at du har OCD.
Og selvom det er almindeligt at høre folk sige ting som "Åh, jeg er bare en lille OCD," er det ikke helt, hvordan det fungerer. Du har enten OCD, eller det har du ikke, troede nogle tilfælde kan være mere alvorlige end andre.
Noget af forvirringen over, hvad OCD virkelig er, stammer fra de mange former i kan antage.
Her er nogle eksempler på, hvordan OCD kan manifestere sig i det virkelige liv:
- Counting. Du kan tro, at noget dårligt vil ske med en, du elsker, medmindre du tæller til 200 fem gange, før du går i seng hver nat.
- Indtrængende tanker. Hvis du har påtrængende seksuelle tanker, kan du tro, at disse tanker betyder, at du er en dårlig person. Du har muligvis problemer med at tænke på andet end den nød, de forårsager. Du kan bekymre dig om, at du handler efter disse tanker og ender med at undgå andre mennesker.
- Forstyrrende trang. Når du holder en saks, har du måske grafiske, uønskede tanker om at bruge dem til at stikke din værelseskammerat. Dette kan udløse en tvang til at samle alle saksepar, du kan finde og smide dem væk, selvom du ved, at du faktisk aldrig ville stikke nogen.
- Symmetry. Du frygter måske, at noget dårligt vil ske, medmindre alle objekter i dit værelse er symmetriske eller står i samme retning. Du bruger muligvis timer på at organisere og justere genstande for at sikre dig, at de er perfekt på plads.
- Religiøs frygt. Som et resultat af at bekymre dig om, at du har sagt eller gjort noget syndigt eller blasfemisk overfor Gud, kan du føle en tvang til at gentage en bøn et bestemt antal gange.
Hvad forårsager det?
Eksperter er ikke helt sikre på, hvad der forårsager OCD. Nogle undersøgelser antyder, at det delvis er relateret til biologiske faktorer, herunder hjernekemi og usædvanlig funktion i nogle dele af hjernen.
Genetiske faktorer kan også spille en rolle, og at have en relativ første grad med OCD kan øge din risiko i høj grad. Imidlertid har forskere endnu ikke identificeret specifikke gener, der er ansvarlige.
At opleve misbrug, traumer eller betydelig stress kan også øge risikoen for at udvikle OCD. Så kunne have en anden angstlidelse.
Hos børn kan OCD-symptomer begynde eller blive værre hos børn, der for nylig har haft streptokokkinfektioner.
Hvordan diagnosticeres det?
OCD diagnosticeres typisk af en mental sundhedsprofessionel. Hvis du tror, du muligvis har OCD, skal du kontakte din sundhedsudbyder for at få en henvisning til en specialist.
De starter sandsynligvis med at stille spørgsmål om dine symptomer og hvor meget tid du bruger på tvangsmæssig adfærd eller ritualer hver dag.
Baseret på dine svar kan de muligvis stille nogle yderligere spørgsmål for at udelukke andre problemer med mental sundhed, såsom:
- generaliseret angst
- hamstring
- hudplukkende eller hårtrækkende lidelser
- sygdom angst
- spiseforstyrrelser
- skizofreni
Hvordan behandles det?
De to vigtigste behandlingsmetoder for OCD er terapi og medicin. En kombination af de to er mest effektiv for mange mennesker, men terapi alene er nok for andre.
Husk, at du muligvis skal prøve et par tilgange eller kombinationer, før du finder den behandlingsplan, der fungerer bedst for dig.
Terapi
Kognitiv adfærdsterapi (CBT) er en af de mest populære typer terapi til behandling af OCD.
Det er en tilgang, der hjælper dig med at lære at genkende negative eller uønskede tanker, når du oplever dem og genopfriske dem, så de skaber mindre nød.
En terapeut kan også anbefale eksponering og responsforebyggelse (ERP). I ERP udsætter du dig langsomt og sikkert for potentielle situationer eller ting, der medfører tvangstanker.
Hvis du gør dette i en sikker indstilling af en terapisession, kan du lære, hvordan du undgår at reagere med en tvangsmæssig handling. Målet er at hjælpe dig med at lære at tackle besættelser uden at handle på tvang.
Medicin
Nogle mennesker finder måske, at terapi hjælper dem med at håndtere OCD-symptomer. Andre ønsker måske at kombinere terapi med medicin. En psykiater kan tale med dig om dine muligheder, hvis du vil prøve medicin mod OCD.
Antidepressiva kan hjælpe med at reducere OCD-symptomer hos børn og voksne. Det kan tage et par forsøg, før du finder et lægemiddel, der fungerer bedst for dine symptomer og har færrest bivirkninger.
Hvis du bemærker ubehagelige bivirkninger, skal du følge op med din sundhedsudbyder. De kan foreslå alternativer eller justere din dosis. Bare vær sikker på, at du ikke holder op med at tage dem pludseligt.
For mere alvorlige tilfælde af OCD, der ikke reagerer på antidepressiva, kan antipsykotiske medikamenter hjælpe.
Relaterede forhold
Symptomer på OCD kan overlappe dem med andre psykiske lidelser.
Det er vigtigt at fortælle din terapeut om alle dine symptomer, selvom de ikke synes at være vigtige eller relaterede til det, du oplever. Dette kan hjælpe dem med at finde den mest nøjagtige diagnose, som kan føre til bedre behandlingsresultater.
Flere psykiske problemer kan synes at ligner OCD:
- Obsessiv-kompulsiv personlighedsforstyrrelse involverer stive mønstre af perfektionistisk opførsel og et behov for orden og kontrol. Det kan forekomme sammen med OCD. Men da det er en personlighedsforstyrrelse, er folk med OCPD typisk ikke bekymrede over deres opførsel.
- Sygdomsangst medfører konstant bekymring for at udvikle en alvorlig sygdom. Du kan også tro, at du har en, selv efter at sundhedsudbydere giver dig en ren sundhedsregning. Det er almindeligt at bruge en masse tid på at kontrollere dig selv for symptomer eller undgå situationer, hvor du muligvis bliver syg.
- Kropsdysmorfisk lidelse involverer beskæftigelse med en bestemt del af din krop. Denne funktion kan forekomme forkert eller unormal for dig. Du bruger måske meget tid på at tænke over det og forsøge at skjule eller ændre det.
- Skizofreni involverer ofte adfærd, der forekommer besat eller kompulsiv. Forskellen er, at disse opførsler normalt forekommer i sammenhæng med en vildfarelse. For nylig har nogle eksperter foreslået schizo-obsessiv lidelse som en ny diagnostisk kategori, der beskriver OCD-symptomer, der opstår med skizofreni, men ikke er relateret til vrangforestillinger.
- Beskyttelse er markeret ved vanskeligheder med at smide eller give bort unødvendige genstande. Selv at slippe af med ødelagte ting eller genstande, som du ikke længere har brug for, kan forårsage nød. Beskyttelsesadfærd kan forekomme med OCD, men når de gør det, er de generelt knyttet til tvang. For eksempel kan det at samle tre af hvert element i et sæt være en tvang knyttet til at forhindre en frygtet begivenhed.
Hvor finder man support
Det kan være vanskeligt at leve med OCD, især hvis du ikke har nogen nære venner eller familie, der forstår tilstanden.
Men der er ressourcer, der kan hjælpe:
- International OCD Foundation kan forbinde dig med en lokal supportgruppe i dit område eller en onlinegruppe. De har også et værktøj, der giver dig mulighed for at søge efter fagfolk inden for mental sundhed i dit område.
- The Angst og Depression Association of America tilbyder oversigter over supportgrupper og en terapeut finder. De har også flere ressourcer, der sigter mod at hjælpe forældre og kære med at forstå OCD.
