Endometriose og irritabelt tarmsyndrom (IBS) er to tilstande, der har lignende symptomer. Det er muligt at have begge lidelser. Din læge kan fejlagtigt diagnosticere den ene tilstand, når den faktisk er den anden. Læger ved også, at kvinder med endometriose er mere tilbøjelige til at have IBS.
Fortsæt med at læse for at få flere oplysninger om hver tilstand, og hvordan de er relateret.
Hvad er endometriose, og hvad er IBS?
Endometriose
Endometriose er en tilstand, hvor væv normalt kun findes i livmoderen begynder at vokse i andre områder af kroppen.
Eksempler på disse områder inkluderer æggeleder og æggestokke. Endometrialt væv kan også vokse i tarmen. Dette kan bidrage til IBS-lignende symptomer.
IBS
IBS forårsager abdominale symptomer. Disse inkluderer forstoppelse, diarré eller begge dele. Dog skader tilstanden ikke en persons tarm som ulcerøs colitis eller Crohns sygdom kan.
Kvinder med endometriose har IBS oftere end kvinder uden endometriose. Mange kvinder, der har endometriose i tarmen og andre strukturer i nærheden, får ofte en IBS fejldiagnose.
Hvad er symptomerne?
Endometriose og IBS deler almindelige symptomer. Denne overlapning kan være en udfordring for læger, der prøver at diagnosticere kilden til en patients smerte og ubehag.
Et almindeligt symptom på begge tilstande er visceral følsomhed. Dette betyder, at en person med begge tilstande har en lavere smertetolerance for mavesmerter eller bækken. Deres nerveender er især følsomme. Dette kan føre til en øget reaktion på smerter.
På grund af disse delte symptomer kan læger have svært ved at diagnosticere endometriose eller IBS.
Hvad er årsagerne?
Læger ved ikke, hvad der præcist forårsager endometriose. De ved, at tilstanden har en genetisk komponent, men lidt andet om, hvorfor nogle udvikler tilstanden, og andre ikke.
IBS er et lignende mysterium for læger. De ved, at betændelse kan føre til IBS. Nogle mennesker får også IBS efter en bakterie- eller virusinfektion, hvilket kan føre til kronisk tarmbetændelse.
Hvordan diagnosticeres endometriose og IBS?
Læger har ikke kun en test, der diagnosticerer en af disse tilstande. Ved diagnosticering af IBS forsøger læger ofte at udelukke andre medicinske tilstande, der forårsager lignende symptomer. Disse inkluderer:
- glutenintolerance
- smitsomme sygdomme
- inflammatorisk tarmsygdom, såsom ulcerøs colitis eller Crohns sygdom
- laktoseintolerance
En læge kan bestille blodprøver for at afgøre, om en person har inflammatoriske forbindelser, der kan pege på en gluten- eller laktoseintolerance. De kan også anmode om en afføringsprøve for at teste afføringen for blod eller infektiøse organismer.
Nogle gange kan en læge anbefale en øvre endoskopi eller kolonoskopi. Dette er testmetoder, der giver din læge mulighed for at se slimhinden i spiserøret, maven og tyktarmen for at identificere eventuelle uregelmæssigheder.
Læger kan bruge en række forskellige måder at diagnosticere endometriose. Eksempler på disse inkluderer:
- Bekkenundersøgelse. Din læge foretager muligvis en bækkenundersøgelse for at føle områder med ardannelse.
- Billeddannelsestests. En MR eller ultralyd kan hjælpe din læge med at se, om der er cyster eller endometriose-lignende fortykning i livmoderen eller andre områder.
- Medicin. Din læge kan ordinere hormonelle medikamenter for at reducere symptomer på endometriose. Hvis dine symptomer forbedres, er tilstanden sandsynligvis endometriose.
- Kirurgisk laparoskopi. Den eneste endelige måde at bekræfte endometriose på er kirurgisk laparoskopi. Dette indebærer at fjerne en del af potentielt unormalt væv og teste det i et laboratorium for tilstedeværelse af livmodervæv.
Din læge vil diskutere disse diagnosemetoder med dig. De bruger derefter resultaterne til at udarbejde behandlingsanbefalinger.
Hvad er behandlingsmulighederne?
Endometriose-behandlinger afhænger af, hvor de unormale celler er i din krop.
Hvis endometriose påvirker tarmen, kan din læge først ordinere hormonbehandlinger. Disse inkluderer p-piller eller en intrauterin enhed (IUD). De ekstra hormoner kan muligvis regulere problemer som kramper og blødning.
Hvis hormoner ikke lindrer symptomer, kan din læge muligvis anbefale en operation for at fjerne de områder, hvor endometrievæv vokser. Hvis du er bekymret over fertilitet, kan kirurgi også hjælpe.
For at behandle IBS kan din læge muligvis ordinere medicin afhængigt af dine symptomer. Eksempler inkluderer:
- Antidepressiva. Disse inkluderer selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er), såsom citalopram (Celexa), fluoxetin (Prozac) eller sertralin (Zoloft) såvel som tricykliske antidepressiva, såsom amitriptylin (Elavil).
- Mod diarre. Disse inkluderer loperamid, rifaximin eller eluxadolin (Viberzi).
- Medicin til behandling af forstoppelse. Disse inkluderer afføringsmidler, lubiproston (Amitiza), linaclotid (Linzess) eller plecanatid (Trulance).
Ud over receptpligtige medikamenter kan læger også anbefale behandling, hvis stress er en udløser for IBS-opblussen. En terapeut kan foreslå tilgange, der kan hjælpe en person med at reagere bedre på stress.
Hjemmesag
Hjemmemedicin til endometriose er normalt relateret til beroligende bækken- eller mavesymptomer.
Over-the-counter smertestillende midler, såsom ibuprofen eller acetaminophen, kan lindre smerter. Påføring af varme eller kolde pakninger på underlivet kan hjælpe med at kramme symptomer.
At foretage nogle ændringer i kosten kan hjælpe med at behandle IBS. Overvej følgende:
- Spis mad, der indeholder færre konserveringsmidler og kunstige smagsstoffer og farvestoffer. Denne tilgang er del af en lav-FODMAP-diæt.
- Indarbejd mere fiber i din diæt.
- Undgå at spise mad, der har gluten.
- Tag probiotika for at inkorporere sunde bakterier i tarmen.
At tage skridt til at reducere stress kan også hjælpe nogle mennesker med IBS. Disse kan omfatte regelmæssig fysisk aktivitet og meditation.
Mens symptomerne på endometriose og IBS sjældent er medicinske nødsituationer, kan de være utroligt smertefulde og forstyrre din hverdag. Som et resultat er det vigtigt at tale med din læge og få behandling før snarere end senere.
Hvad er udsigterne?
Selvom endometriose og IBS ikke har en nuværende kur, kan begge tilstande administreres med succes.
Ud over forbindelsen mellem endometriose og IBS har læger forbundet endometriose med en højere frekvens af andre medicinske tilstande. Disse inkluderer:
- allergiske reaktioner
- astma
- autoimmune lidelser, herunder multipel sklerose og lupus
- kræftformer, såsom bryst- eller æggestokkræft
- kronisk træthedssyndrom
- fibromyalgi
Diskuter disse risici og forhold med din læge, hvis du har endometriose.
Tag væk
Hvis du har endometriose og IBS, er du ikke alene. Endometriosis Foundation of America estimerer, at 10 procent af kvinder i enhederne har endometriose. Nyere undersøgelser estimerer også, at kvinder med endometriose er 2,5 gange mere tilbøjelige til at have IBS.
At søge behandling under en eller begge tilstande kan hjælpe med at forbedre din livskvalitet.