Irritabelt tarmsyndrom med forstoppelse (IBS-C) er en kronisk gastrointestinal sygdom (GI), der forårsager hyppig oppustethed, mavesmerter og sjældne afføring, som også er svære at passere.
Selvom det ikke er livstruende, kan IBS-C være ekstremt ubehagelig og forstyrre dine daglige aktiviteter.
Der er ingen kur, så behandling af IBS-C er stærkt afhængig af livsstils- og diætændringer sammen med hjælp af medicin, der er målrettet mod dine symptomer.
Hvis du har mistanke om, at du muligvis har IBS-C, kan du lære mere om de typiske tegn og symptomer på denne tilstand, og hvad du kan gøre for at lindre dem.
Hvad er tegn og symptomer på IBS-C?
IBS i sig selv er en relativt almindelig fordøjelsessygdom, der rammer anslagsvis 7 til 21 procent af mennesker i USA.
IBS-C er kun en type IBS. Andre typer inkluderer IBS med diarré (IBS-D), samt IBS med skiftende diarré og forstoppelse (IBS-A).
Mens alle typer IBS kan forårsage ændringer i tarmbevægelser sammen med mavesmerter, er der mere tydelige symptomer, hvis du har IBS-C.
Nogle af de mere almindelige tegn og symptomer på IBS-C inkluderer:
- smertefuld oppustethed
- overdreven gas
- følelser af en klippe eller blok i din mave
- sjældne tarmbevægelser (tre eller mindre om ugen)
- afføring, der er mere hård eller klumpet
- følelse af, at din tarm ikke kan passere afføring helt
Når du først har haft en tarmbevægelse med IBS-C, kan din oppustethed og smerte forsvinde midlertidigt. Disse symptomer er dog tilbøjelige til at vende tilbage.
Hvad der gør IBS-C forskellig fra regelmæssig forstoppelse er, at det forårsager betydelig oppustethed og smerter, som du sandsynligvis ikke ville have, hvis du var forstoppet. IBS forårsager ikke blodig afføring eller utilsigtet vægttab.
Hvad forårsager IBS-C?
Mens IBS-C er almindeligt, er de nøjagtige årsager stadig ukendte. Det kan være genetisk, så hvis du har et familiemedlem med IBS, kan din individuelle risiko være højere.
IBS bærer underliggende betændelse i mavekanalen, som også kan være relateret til tidligere bakterielle infektioner samt ændringer i dit immunsystem.
En anden mulighed er, at dit hjerne-tarm-forhold kan blive ændret, så din hjerne giver ikke de rigtige signaler til at regulere tarmbevægelser.
Hvordan diagnosticeres IBS-C?
Der er ingen test for at afgøre, om du har IBS-C. IBS diagnosticeres heller ikke med billeddannelsestests eller blodarbejde, selvom disse værktøjer kan bruges til at udelukke andre tilstande.
I stedet diagnosticerer din læge din tilstand i vid udstrækning baseret på din symptomhistorie. Det er vigtigt at holde styr på dine symptomer på forstoppelse sammen med tidspunktet og sværhedsgraden af mavesmerter og oppustethed. Dette er nøgleegenskaber, der adskiller IBS-C fra almindelig forstoppelse.
En fysisk undersøgelse kan også hjælpe din læge med at diagnosticere IBS-C. Denne tilstand kan ofte forårsage synlig abdominal oppustethed. De kan også forsigtigt trykke mod maven for at måle tilknyttet smerte.
Hvordan behandles IBS-C?
Behandling af IBS-C fokuserer på at reducere dine symptomer og forbedre din generelle livskvalitet. Mens IBS ikke kan helbredes, kan behandlinger hjælpe dig med at føle mindre oppustethed og smerter sammen med forbedrede tarmbevægelseskonsistenser.
Medicin
Din læge vil sandsynligvis anbefale over-the-counter (OTC) forstoppelsesbehandlinger først. Valgmulighederne inkluderer fibertilskud, afføringsmidler og afføring blødgøringsmidler.
Visse “detox” -te kan også have lignende afføringsmidler, som du kan diskutere med din læge. Ideen er, at blødgøring af din afføring og forøgelse af dine tarmbevægelser vil forbedre andre symptomer på ubehag.
Hvis OTC-indstillinger ikke fungerer, kan du have brug for receptpligtig medicin. Antispasmodika bruges til at hjælpe med at slappe af din mavekanal.
En anden mulighed er en ny klasse medikamenter, der kaldes pro-sekretoriske midler. Disse hjælper IBS-C ved at blødgøre afføring i dine tarme. Du kan opleve, at dine tarmbevægelser er hyppige og lettere at passere.
Selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er), en klasse af antidepressiva, kan også være nyttige til forbedring af hjernens tarminteraktioner. Disse kan også hjælpe med at forbedre sekundære symptomer på IBS-C, såsom angst og depression.
Livsstilsremedier
Livsstilsremedier kan gå langt i at komplementere medicinske tilgange til IBS-C-behandling. At få nok søvn og træne hver dag kan hjælpe med at regulere tarmbevægelser, mindske stress og forbedre den underliggende betændelse.
Er der en anbefalet diæt til IBS-C?
Inden du prøver fibertilskud til IBS-C, kan du overveje at øge opløselig fiber i din diæt først. Kilder inkluderer havre, byg og hør. Du kan også overveje at tage en fødevarefølsomhedstest.
Din læge kan også anbefale, at du undgår følgende:
- alkohol
- koffein
- kulsyreholdige drikkevarer
- gluten
- sukker
Hvis du ønsker en mere struktureret spiseplan for IBS, kan du overveje den lavt-gærbare oligosaccharider, disaccharider, monosaccharider og polyoler (FODMAP) diæt. Formålet med denne diæt er at reducere antallet af visse kulhydrater, der kan udløse GI-forstyrrelse.
Med en lav FODMAP-diæt vil din læge bede dig om at fjerne visse fødevarer fra din spiseplan i op til 6 uger. Du tilføjer dem derefter igen ad gangen for at afgøre, om nogen er triggere til dine IBS-C-symptomer.
FODMAP-fødevarer, der skal undgås, inkluderer:
- sødestoffer, såsom fruktose, honning, majs sirup
- visse frugter, såsom æbler, abrikoser, avocado og melon
- lactose, som findes i mælk
- hvede
- hvidløg og løg
- bønner og bælgfrugter
Er det IBS-C eller CSID?
Nogle gange kan IBS-C forveksles med medfødt sucrase-isomaltase deficiency (CSID). Også kendt som saccharoseintolerance er CSID præget af en mangel på fordøjelsesenzymer kaldet sucrase og isomaltase. Disse er nødvendige for at hjælpe din krop med at fordøje saccharose, som er bordsukker.
Sukker kan være en trigger for IBS-C-symptomer, men dette er en separat tilstand fra CSID. IBS i sig selv er ikke forårsaget af manglen på fordøjelsesenzymer, der ses i CSID. Nogle gange kan CSID fejlagtigt diagnosticeres som IBS oprindeligt.
Både CSID og IBS-C kan forårsage oppustethed og mavesmerter. Hvad der dog adskiller CSID er, at det kan forårsage diarré, kvalme og sur refluks, især lige efter du har spist bordsukker.
Tag væk
IBS-C er en af de mest almindelige typer af irritabelt tarmsyndrom, en almindelig gastrointestinal lidelse.
Det er vigtigt at holde styr på dine symptomer - inklusive tarmbevægelsesfrekvens - for at hjælpe din læge med at diagnosticere denne tilstand.
Det styres bedst af ændringer i livsstil og kost, selvom medicin også kan hjælpe.
Ring straks til din læge, hvis du bemærker usædvanlige symptomer. Vægttab, blodige afføring og opkast kan være relateret til en mere alvorlig tilstand end IBS-C.
