Det kan føles som om der er så meget at tænke på under graviditeten - spis en afbalanceret diæt, tag dit prænatal vitamin, drik masser af vand, træner regelmæssigt, hold angsten i skak, sove på din venstre side, klapp på hovedet og gnyd din mave på den samme tid. (OK, så vi er ikke seriøse med den sidste.)
Fostervand er noget andet, du ønsker på din radar, men lad os blive alvorlige et øjeblik. Hvis dine niveauer sætter dig eller din baby i fare, vil din læge fortælle dig - og rådgive dig, hvad du skal gøre næste. Det er vigtigt at gøre, hvad de siger.
Fostervandet er en meget vigtig del af fosterets udvikling. Det er væsken, der omgiver din baby, mens de vokser inde i din livmoder. Det er en arbejdshest, der:
- hænder din baby (slags som en støddæmper)
- giver baby mulighed for at bevæge sig
- hjælper babyens kropsdele med at udvikle sig normalt
- holder babyens temperatur reguleret
- hjælper med at forhindre infektion
Fostervandet hjælper også med at holde navlestrengen svævende frit, så den ikke klæber mellem babyen og siden af din livmoder.
Lad os først tage et kig på, hvordan fosterdyr fungerer, og hvorfor det kan være lavt. Så overvejer vi, hvad du kan gøre på egen hånd - og hvad din læge kan gøre - for at hjælpe.
Hvordan fungerer fostervand, alligevel?
Din krop begynder at producere fostervand meget tidligt - cirka 12 dage efter undfangelsen. I den første halvdel af graviditeten består fostervand af vand fra din krop.
I løbet af anden halvdel af graviditeten er fostervandet lavet af - vent på det - din babys urin. Så underligt som det lyder, er det en vigtig del af, hvordan din baby lærer at indånde, sluge, filtrere væsker gennem deres nyrer og tisse.
Da fostervand er så vigtigt for din voksende babys udvikling, kan faldsvand (oligohydramnios) være meget bekymrende.
Hvad kan være årsag til et lavt niveau?
Der er flere ting, der kan forårsage lavt fostervand. Disse inkluderer:
For tidlig ruptur af membraner (PROM). Dette er, når din fostervand (eller "pose med vand") går i stykker eller begynder at lække, før arbejdet faktisk begynder. Ring straks til din læge!
Problemer med morkagen. Morkaken spiller den afgørende rolle ved at bringe næringsstoffer og ilt til din baby. Hvis morkagen ikke opfører sig, eller er begyndt at løsne sig fra livmodervæggen, får din baby muligvis ikke nok næringsstoffer til at have en god væske (urin).
Fødselsdefekt. Hvis en baby har fysiske problemer, især med nyrerne, får de muligvis ikke nok urin, hvilket fører til lavt fostervand.
Sundhedsmæssige forhold hos mor. Mødrekomplikationer som følgende kan forårsage lave fostervandniveauer:
- præeklampsi
- diabetes
- højt blodtryk
- fedme
- dehydrering
Det er derfor, det er så vigtigt at beholde disse før fødsel aftaler, selvom de hidtil har været temmelig ueventelige.
Graviditet efter fødsel. Fostervandet begynder naturligt at falde efter 36 ugers graviditet og er meget sandsynligt, at den bliver for lav efter 42 ugers graviditet. (På det tidspunkt er imidlertid alle - og især dig - sandsynligvis så ivrige efter at møde baby, at det at blive induceret eller på anden måde føde vil være mere end velkommen.)
Medicin. Nogle medikamenter, især dem, der bruges til at behandle forhøjet blodtryk, kan forårsage lav fostervand.
Husk:
Det er mest almindeligt at have lave fostervandsniveauer i tredje trimester. Men når der forekommer lave fostervandsniveauer i de første seks måneder af graviditeten (de første to trimestere), kan komplikationerne være mere alvorlige.
Vi vil være en brudt rekord her: Af denne og andre grunde er det så vigtigt at sikre dig, at du får god fødselspleje.
De niveauer, du leder efter
Hvordan kan du med sikkerhed vide, om du har lave fostervandsniveauer? Dette kræver - du gætte det - et besøg hos din læge. De kan bruge en ultralyd til at måle, hvis der er nok væske.
Før 24 uger eller i graviditet med multipler, måles fostervand via ultralyd med en metode kaldet "maksimal lodret lomme."
Ultralydteknikeren scanner din livmoder for at finde og måle den enkelt dybeste lomme amniotisk væske, de kan. En normal måling er 2 til 8 centimeter (cm). Et fund på mindre end 2 cm indikerer lav fostervand i dette stadium.
Efter 24 ugers graviditet kaldes AFI, eller fostervandsindeks, den mest almindelige måde at måle fostervand.
AFI måles nøjagtigt som den enkelt dybeste lommemetode, men ultralydteknikeren måler fluidlommer fra fire forskellige dele af livmoderen. Disse målinger tilføjes sammen for at få AFI.
En normal AFI er 5 til 25 cm. En AFI under 5 cm betyder lavt fostervand.
Lad os komme til det: Behandling af problemet
Behandling af lavt fostervandet afhænger af årsagen og hvor langt du er. Nogle årsager til lavt fostervand har en enkel løsning, men andre kan kræve mere intensiv indgriben.
1. Drik mere væske
Når som helst under din graviditet kan det at drikke meget vand gøre en enorm forskel. Ifølge en undersøgelse er hydratisering meget nyttigt til at øge fostervandsniveauer hos kvinder mellem 37 og 41 uger i graviditeten.
Mens der er behov for mere forskning, fandt en Cochrane-database-gennemgang også, at simpel hydrering øgede fostervandsniveauer.
Den dejlige ting ved dette middel? Der er lidt til ingen skade ved at drikke mere vand - gravid eller ej.
2. Amnioinfusion
En fostervandsinfektion er, når din læge sprænger en saltvandsløsning (saltvand) gennem livmoderhalsen og i fostervandssaven. (Det kan lyde ubehageligt, men det er det værd, hvis din læge mener, at du har brug for dette.)
Dette kan i det mindste midlertidigt øge niveauet af fostervand. Det gøres også for at øge din babys synlighed ved ultralyd eller før fødslen, hvis din babys hjertefrekvens er unormal.
Ifølge en gennemgang fra UNC School of Medicine er amnioinfusion en effektiv behandling til forbedring af en babys miljø, hvis der ikke er nok fostervand.
3. Injektion af væske før levering ved hjælp af fostervandet
Amniocentese involverer en tynd nål, der indsættes direkte i fostervandssækken gennem maven.
Hvis du har lavt fostervand før eller under fødslen, kan din læge muligvis give dig væske via fostervand, før du leverer din baby. Dette kan hjælpe din baby med at bevare deres mobilitet og hjertefrekvens under hele fødslen, hvilket også kan hjælpe med at mindske dine chancer for en kejsersnit.
4. IV-væsker
Din læge kan anbefale IV-væsker. Dette kan være specielt nyttigt, hvis du er dehydreret på grund af kvalme eller opkast, eller hvis du har brug for at hydratere (og derfor øge din fostervand) hurtigere.
Grundlæggende er dette en anden måde at få disse vigtige væsker ind i din krop.
5. Behandling af allerede eksisterende årsager
Da lavt fostervand kan være forårsaget af underliggende tilstande som for højt blodtryk eller diabetes, kan behandling af disse tilstande forbedre dine niveauer. Dette kan indebære, at du tager medicin, overvåger dit blodsukker eller hyppigere besøger din læge.
Preexisting årsager kan også skabe andre problemer under din graviditet, så styring af årsagen er en win-win.
6. Sengeleje
Sengeleje er ikke så populær ved en graviditetsbehandling, som det plejede at være - og det har aldrig været meget populært blandt dem, der skal gennem det. Men nogle læger vil fortsat ordinere det i tilfælde af lav fostervand.
Hvile i sengen eller på sofaen (undtagen at gå på badeværelset eller bruser) kan hjælpe med at forbedre blodtilførslen til morkagen, hvilket igen hjælper med at øge fostervand. Sengestøtte rådes sandsynligvis, hvis du er i dit andet eller tidligt tredje trimester, og din læge håber at vente, før han føder din baby.
Det er ikke let, men prøv at slappe af i løbet af denne tid. Find det perfekte Netflix-show at binge på og lad dem omkring dig vente på din hånd og mund.
7. Ekstra overvågning
Hvis du er mindre end 36 uger gravid, kan din læge muligvis anbefale, at du venter på. De ser dig hyppigere og kan muligvis udføre yderligere test for at sikre, at din baby er i tip-top-form.
Disse tests kan omfatte en ikke-stresstest, hvor klistermærker placeret på din mave vil overvåge for sammentrækninger og din babys hjertefrekvens. Eller du har muligvis brug for hyppigere biofysiske profiler, som er ultralyd, der måler dit fostervandsniveau og babyens bevægelser.
Dette lyder måske skræmmende, men der er et par bonusser til ekstra overvågning: Én, du får se din baby oftere! Og to, din læge vil være i stand til at behandle eventuelle problemer før end senere.
8. Diæt
Mens en sund kost (du kender boret: magert protein, fuldkorn og masser af friske frugter og grøntsager) er meget vigtigt under hele graviditeten, er der kun lidt bevis for, at det påvirker dine fostervand.
Nogle undersøgelser - dog kun i dyr - viser en beskeden negativ effekt på fostervand, når mor spiser en fedtholdig diæt.
Og selvom der har været noget skrav om stevia (et sødestof), der bruges til at øge fostervand, er der ingen undersøgelser, der støtter dette. Faktisk kan det modsatte være sandt: Der er nogle foreløbige undersøgelser, der indikerer, at indtagelse af kunstige sødestoffer under graviditet kan øge din babys risiko for stofskifteforstyrrelser senere i livet.
For at gøre sagerne mere komplicerede er der nogen debat om, hvorvidt stevia er naturlig eller kunstig. Kan du lide at være på den sikre side? Du ønsker måske bare at styre væk.
9. Naturlige midler
Der er lidt eller ingen undersøgelser om, at naturlige midler (udover at drikke mere vand) øger fostervand.
Mens der er internetsider eller videoer, der hævder at have naturlige løsninger, er lav fostervand en alvorlig medicinsk tilstand, der kan have en alvorlig indvirkning på din baby, hvis den ikke behandles korrekt. Det skal behandles og overvåges af din læge.
Vi er alle for at gøre ting naturligt, når du kan - bogstaveligt talt. Men der er for meget på spil her til at give chance for en uprovokeret løsning.
10. Levering
Hvis du er 36 uger eller længere i din graviditet, først og fremmest, tillykke! For det andet kan din læge muligvis anbefale at føde din baby tidligt. Selvom dette kan forårsage blandede følelser i dig, er resultaterne for babyer født i den sidste måned af graviditeten fremragende.
Risikoen for at fortsætte en graviditet uden tilstrækkelig fostervand er på den anden side store. De kan omfatte dødfødsel, ledningskompression eller meconium-aspiration.
Din læge vil informere dig om fordele og risici ved tidlig fødsel, men mange, mange babyer fødes for tidligt eller tidligt og har absolut ingen bivirkninger. Du får bare holde dit dyrebare bundt så meget før!
Tal med din læge
Lav fostervand kan forekomme når som helst under graviditeten, selvom det er mest almindeligt, jo tættere du kommer på målstregen. Det kan have alvorlige virkninger på din babys helbred og bør behandles omgående af en læge.
Nogle tegn, der berettiger et øjeblikkeligt opkald til din læge, inkluderer at føle din baby bevæge sig mindre end normalt eller væske lækker fra din vagina.
Hvis du overhovedet er bekymret, er det altid bedst at ringe til din læge. Hvis du har lavt fostervand, er der en række behandlinger (inklusive levering), der kan hjælpe med at holde din lille sikker og sund.
