En koronektomi er en tandprocedure, der udføres i visse situationer som et alternativ til at have en visdomstandsekstraktion.
En koronektomi kan udføres, når en tandlæge føler, at der er en øget risiko for skade på den underordnede tandnerv. Ifølge nogle forskere kan det også betragtes som sikrere end en ekstraktion hos mennesker over 40 år.
Hvad er dine visdomstænder?
Placeret bagerst i din mund er dine visdomstænder dit tredje sæt af molarer. De kommer typisk ind, når du er i dine sene teenager og er dit sidste sæt voksne tænder.
For mange mennesker har en eller flere visdomstænder ikke plads nok til at vokse ordentligt og bryde (eller bryde ud) gennem tandkødet. Disse visdomstænder omtales som påvirket.
Ofte vil din tandlæge foreslå at fjerne påvirkede visdomstænder - kaldet en ekstraktion - fordi de har tendens til at være tilbøjelige til forfald og sygdom.
Coronectomy vs. ekstraktion
En standard visdomstandsekstraktion vil fjerne hele tanden, og nogle gange fjernes alle fire på én gang. En koronektomi fjerner tandens krone og forlader tandens rødder i kæben, intakt.
En koronektomi anbefales ikke, hvis visdomstanden eller roden er inficeret.
Begge procedurer kan udføres af en tandlæge eller en mundkirurg. Din tandlæge vil sandsynligvis beslutte en procedure frem for den anden afhængigt af faktorer som din alder og sandsynligheden for nerveskader.
Hvorfor have en koronektomi?
Undertiden er visdomstænderødderne tæt på, tryk på eller endda vikle sig rundt om din lingual nerv (LN) eller dårligere alveolær nerv (IAN), de nerver, der giver følelse til din tunge, læber og hage.
I situationer som dette kan din tandlæge eller mundkirurg anbefale en koronektomi som en mulighed, der kan reducere risikoen for potentiel nerveskade sammenlignet med en ekstraktion.
Beskadigelse af din LN og IAN kan resultere i:
- smerter eller ulige fornemmelser i underlæben, undertænder, underkæben eller hagen
- vanskeligheder med at tale
- vanskeligheder med at tygge
- tab af smag
Ifølge en anmeldelse fra 2015 kan ekstraktion af en visdomstand med rødder nær IAN forårsage direkte eller indirekte skade på nerven. Koronektomi i denne situation kan være en sikker procedure, der er forbundet med en lav forekomst af skade på de lingual eller dårligere alveolære nerver.
I henhold til anden forskning fra 2015 foretrækkes en koronektomi frem for ekstraktion for at forhindre neurologisk skade, når rødderne er i nærheden af IAN.
Hvad sker der med rødderne?
I henhold til en undersøgelse fra 2012 vil en lille procentdel af mennesker, der har haft en koronektomi, få rødder og senere skal udvindes.
Selvom det er sjældent, er ekstraktion i disse tilfælde ikke længere et problem, fordi rødderne er vokset væk fra IAN.
Alder som en faktor i ekstraktion og koronektomi
En undersøgelse fra 2012 antyder, at koronektomi er et mere sikkert valg for mennesker over 40 år, fordi de har en højere risiko for nerveskader.
En koronektomi anbefales ikke almindeligt til unge mennesker, der har brug for en visdomstand fjernet, fordi tandens rødder ikke er fuldt ud dannet. Yngre mennesker har også en tendens til at heles hurtigere og bedre end ældre.
Hvad man kan forvente efter en koronektomi
Efter din koronektomi vil du sandsynligvis have lidt hævelse og ubehag, selvom det normalt er mindre end du ville have gjort efter en fuld ekstraktion.
Din tandlæge vil give instruktioner til efterbehandling og muligvis ordinere antibiotika, selvom risikoen for postoperativ infektion og tør sokkel reduceres sammenlignet med ekstraktion.
Som med enhver tandprocedure, skal du ringe til din tandlæge eller mundkirurg, hvis du bemærker tegn på infektion, overdreven blødning eller andre usædvanlige symptomer.
Når en koronektomi ikke anbefales
Typisk bruges en koronektomi, når den tand, der skal fjernes, har rødder, der er nær vigtige nerver. Der er specifikke situationer, hvor en koronektomi normalt ikke anbefales, såsom:
- tanden vokser vandret langs IAN
- tanden er inficeret
- tanden er løs
Tag væk
Hvis du har påvirket visdomstænder, vil din tandlæge eller mundkirurg foretage en fysisk undersøgelse af din mund og konsultere tandrøntgenbilleder. De vil derefter fremsætte henstillinger om det bedste handlingsforløb, inklusive kirurgiske indstillinger.
Den typiske kirurgiske mulighed er en fuld ekstraktion af tanden (eller tænderne), men kan også være en koronektomi, hvor tandens krone fjernes, men rødderne efterlades på plads.
En koronektomi anbefales ofte, når tandens rødder er tæt på vigtige nerver for at undgå nerveskader. Tal med din læge om den bedste procedure for dig.
