En klemt nerve er resultatet af noget inden i eller uden for din krop, der presser mod en nerve. Den komprimerede nerve bliver derefter betændt, hvilket forårsager symptomer.
De medicinske betegnelser for en klemt nerve er nervekomprimering eller nervefangreb.
En klemt nerve kan forekomme næsten overalt i din krop. Et af de mere almindelige steder er din arm.
Fortsæt med at læse for at lære om de almindelige (og usædvanlige) årsager til en klemt nerv i din arm, og hvordan den diagnosticeres og behandles. Vi vil også pege dig mod nogle øvelser, der kan hjælpe med at lindre en klemt nerve samt tip til forebyggelse.
Almindelige årsager | Mindre almindelige årsager |
median nervekomprimering (karpaltunnelsyndrom) | pronator syndrom |
ulnar nervekomprimering (cubital tunnelsyndrom) | anterior interosseous nervesyndrom |
radial nervekomprimering | ulnar tunnel syndrom |
radialtunnelsyndrom | overfladisk sensorisk nervekomprimering |
posterior interosseous syndrom |
Hvad kan forårsage en klemt nerve i armen?
De tre hovednerver i din arm og deres omtrentlige stier er:
- den median nerve, der løber ned i midten af din arm
- den radiale nerv, løber ned langs tommelfingeren af din arm
- ulnarnerven, der løber ned langs fingerspidsen af din arm
Disse nerver eller deres grene kan klemmes flere steder, når de rejser ned ad din arm. Oftest forekommer dette nær din albue eller dit håndled, hvor knogler og andre strukturer danner tunneler og små passager, som dine nerver skal rejse igennem.
Almindelige årsager
Median nervekomprimering
Karpaltunnelsyndrom (CTS) er det mest almindelige nervekomprimeringssyndrom. Den median nerve bliver komprimeret, når den bevæger sig gennem karpaltunnelen i dit håndled.
Udvidelse og bøjning af dit håndled kan føre til komprimering ved at reducere størrelsen på tunnelen. CTS skyldes ofte gentagne bevægelser af dine håndled.
Ulnar nervekomprimering
Det næst mest almindelige nervekomprimeringssyndrom er kubital tunnelsyndrom.
Den ulnære nerven kan blive komprimeret, når den løber gennem kubitunnelen eller et andet tæt sted omkring din albue. Det sker normalt, når du holder din arm bøjet i lang tid, f.eks. Når du hviler din arm på vindueskanten på din bil, mens du kører eller læner dig på albuerne ved et bord.
Radial nervekomprimering
I nærheden af din albue forgrener den radiale nerve sig i de bageste interosseøse og overfladiske nerver. Begge grene kan ofte komprimeres ved gentagne gange at vri din underarm.
Radialtunnelsyndrom
Den overfladiske gren af den radiale nerve bevæger sig gennem den radiale tunnel og adskillige andre stramme pletter omkring din albue, hvor den kan komprimeres.
Posterior interosseous syndrom
Den bageste mellemliggende nerven passerer også gennem flere trange pletter i underarmen nær din albue, inklusive den radiale tunnel. Det kan komprimeres, når det rejser gennem et af disse steder.
Mindre almindelige årsager
Pronator-syndrom
Den median nerve kan komprimeres af musklerne i underarmen under din albue.
Symptomerne er de samme som CTS, bortset fra at følelsesløsheden kan strække sig ind i din håndflade, og du kan føle smerter i underarmen og albuen. I modsætning til CPS forårsager det normalt ikke symptomer om natten.
Anterior interosseøs nervesyndrom
Denne motoriske nerve er en gren af den median nerve. Komprimering forekommer på et eller flere steder i underarmen. Det forårsager svaghed i tommelfingeren og pegefingeren, hvilket gør det vanskeligt at gribe en blyant eller gøre "OK" -tegnet.
Andre symptomer er svaghed, når du vrider underarmen og vage underarmsmerter.
Ulnar tunnel syndrom
Denne usædvanlige tilstand opstår, når den ulnære nerve komprimeres i en tunnel på pinkiesiden af dit håndled. Normalt er ulnar-tunnelsyndrom forårsaget af en ganglioncyste eller kronisk gentagne håndledstraumer, såsom en cyklist, der griber fat i styret.
Symptomerne i din ringfinger og pinkie kan være motoriske, sensoriske eller begge dele afhængigt af komprimeringsstedet. I modsætning til med cubital tunnelsyndrom påvirkes ikke bagsiden af din hånd.
Overfladisk sensorisk nervekomprimering
Den radiale nerve bliver mere overfladisk i nærheden af dit håndled. Symptomerne er følelsesløshed og prikken i toppen af tommelfingeren af din hånd, nogle gange med underarms- og håndledssmerter.
Alt, der passer tæt rundt om dit håndled, såsom håndjern eller et ur, kan komprimere det. At læne sig på underarmen i lang tid er en anden årsag.
Kan du få en klemt nerve i armhulen?
Ja, du kan klemme en nerve i din armhule.
Din aksillær nerv starter i din hals og løber gennem din armhule, før du krydser din overarmsben (humerus). Det forgrenes i en motorisk nerve til dine skuldermuskler (deltoid og teres minor) og en sensorisk nerve til din skulder.
Din aksillær nerv kan klemmes ved:
- en forskudt skulder
- en humerus-fraktur
- kontinuerligt armhulstryk, f.eks. ved hjælp af en krykke
- gentagne overbevægelser, såsom at slå en baseball eller slå en volleyball
- skade på nerven under rotator mansjetoperation
Mulige symptomer inkluderer:
- skulderpine
- armmuskel træthed, mens du udfører overhead bevægelser
- problemer med at løfte eller dreje din arm
- følelsesløshed og prikken på siden og bagsiden af din overarm
Kan du få en klemt nerve i armen fra at sove på den?
Ja du kan! At sove med hovedet på dit håndled eller i en position, der lægger konstant pres på din albue, kan forårsage en klemt nerve. Den median nerve ved dit håndled og ulnarnerven ved din albue er mest sårbare, fordi de er tæt på overfladen på disse steder.
Hvad er tegn og symptomer på en klemt nerve i armen?
En nerve bliver betændt, når den klemmes, hvilket forårsager forskellige symptomer afhængigt af den type nerve, der er involveret.
Sensoriske nerver sender information om ting, som din krop sanser til din hjerne. Når en sensorisk nerve klemmes, kan symptomerne omfatte:
Sensoriske nervesymptomer
- en prikkende fornemmelse af”pins and nåles”
- brændende
- tab af fornemmelse
- følelsesløshed
- smerte
Motoriske nervesymptomer
Motoriske nerver sender signaler fra din hjerne til din krop, især dine muskler, der fortæller det, hvordan man reagerer på informationen. Symptomer på en klemt motorisk nerve inkluderer:
- muskelsvaghed
- tab af bevægelse
Nogle nerver har både sensoriske og motoriske funktioner. Når disse klemmes, kan der forekomme symptomer på begge typer.
Karpaltunnelsyndrom symptomer
Den mediale nerve er en sensorisk nerve for din tommelfinger, pegefinger og langfingre og halvdelen af din ringfinger.
CTS forårsager følelsesløshed, prikken og smerter i disse områder. Symptomerne kan stråle op i din arm og skulder. Symptomerne er ofte værre om natten.
Den mediale nerve er også en motorisk nerve på tommelfingeren, så CTS kan også forårsage tommelsvaghed og ujævnhed. Dette kan gøre det svært at få fat i tingene. Efterhånden som CTS bliver mere alvorlig, kan du muligvis bemærke muskelspild under tommelfingeren (danareminens).
Cubital tunnel syndrom symptomer
Den ulnære nerv leverer fornemmelse og motor til din lille finger og halvdelen af din ringfinger.
Komprimering forårsager følelsesløshed og prikken (men ikke smerter) i disse fingre og svaghed i de små muskler i din hånd. Til sidst kan muskelspild opstå, når fingrene flyttes til unormale positioner.
Radialtunnelsyndrom symptomer
Den overfladiske gren er en sensorisk nerve. Det er ikke meget dybt, så det komprimeres let af noget, der lægger pres på din underarm. Når det komprimeres, forårsager det en ømme smerter i underarmen, der kan udstråle til din albue.
Symptomerne ligner meget tennisalbue (lateral epicondylitis).
Posterior interosseous syndrom symptomer
Dette er en motorisk nerve, der tjener de små muskler i fingrene, tommelfingeren og håndleddet. Kompression gør det vanskeligt at strække fingrene og tommelen lige ud. Det påvirker også din evne til at dreje tommelsiden af dit håndled mod din underarm.
Hvordan diagnosticeres en klemt nerve?
En læge er muligvis i stand til at diagnosticere en fælles klemt nerv, som CTS, kun baseret på dine symptomer og en undersøgelse.
Når det er nødvendigt, kan en læge også bruge en eller flere af følgende tests til at stille eller bekræfte en diagnose.
- Røntgenstråler. De er ikke ofte nyttige, men kan afsløre en anden diagnose, som en brud.
- MR. Dette bruges lejlighedsvis til at afklare en diagnose eller revurdere en klemt nerve, der ikke bliver bedre.
- Elektromyografi. Denne test viser elektrisk aktivitet i en muskel.
- Studie af nerveledning. Denne test viser nervesignalernes hastighed.
- Ultralyd. Dette bruges undertiden til at evaluere en nerve.
Hvordan behandles en klemt nerve?
Konservativ terapi med en klemt nerve forsøges altid først med det mål at reducere smerter og forbedre funktionen.
Hvile
Det er vigtigt at hvile armen så meget som muligt for at lade den heles.
Over-the-counter smertemedicin
Antiinflammatorisk medicin såsom ibuprofen (Advil) eller naproxen (Aleve) kan reducere betændelsen i nerven og lindre symptomer.
Varme eller is
Varme eller is, der påføres over den klemte nerve i 20 minutters sessioner, kan hjælpe med at lindre dine symptomer. Vær forsigtig med ikke at brænde eller fryse din hud, hvis din fornemmelse er nedsat.
splint
En splint kan bruges til at immobilisere dit håndled, albue eller arm eller til at hjælpe svage muskler.
Kortikosteroid injektion
CTS kan behandles med en engangs kortikosteroidinjektion for at reducere betændelse og lette trykket på din nerv. Det fungerer normalt kun i cirka en måned.
Kirurgi
Kirurgi for at frigive trykket på nerven bruges rutinemæssigt til de fleste nervekomprimeringssyndromer. Du kan være en god kandidat til operation, hvis:
- symptomerne forbedres ikke efter tre til seks måneders konservativ terapi
- symptomerne er svære
- muskelspild opstår
Hvor lang tid tager det at komme sig fra en klemt nerve i armen?
Gendannelsestid varierer afhængigt af et antal faktorer, herunder:
- den involverede nerv
- alvorligheden af skaden
- hvordan skaden reagerer på konservativ terapi
- behovet for operation
- det arbejde eller de aktiviteter, du vender tilbage til
Klemte nerver på grund af midlertidig pres på en overfladisk nerve opløses normalt på egen hånd inden for få timer. De, der skyldes en ganglioncyste, forbedres ikke, før cysten fjernes.
Er der øvelser eller strækninger, du kan gøre for at hjælpe med at lindre en klemt nerv i armen?
Stræk til at opretholde fleksibilitet eller til at opretholde eller opbygge muskelstyrke kan være meget nyttigt til klemmede nervesymptom lettelse, heling og forebyggelse.
De følgende artikler beskriver strækninger og øvelser til dine arme og håndled:
- strækker sig til håndled og hænder
- øvelser til behandling af karpaltunnel
- 5 gode yogastrækninger til dine arme
- cubital tunnel syndrom øvelser for at lindre smerter
Før du starter et træningsprogram, skal du tale med en læge for at være sikker på, at det er sikkert og ikke vil forårsage yderligere skade. Din læge kan også henvise dig til en fysioterapeut, der kan designe en rutine specielt til dig.
Stop en øvelse med det samme, hvis det medfører betydelig ubehag eller smerte.
Hvad kan du gøre for at forhindre en klemt nerve i armen?
Her er nogle ting, du kan gøre for at forhindre, at en klemt nerve gentager sig:
- Minimer eller undgå gentagne bevægelser og aktiviteter, der forårsager det.
- Hvis din skade var arbejdsrelateret, skal du muligvis ændre, hvordan du bruger dine hænder og arme til at udføre dit job.
- Hvis du ikke kan udføre dit arbejde uden de gentagne bevægelser, skal du muligvis overveje at skifte job.
- Skift din hånd- og armstilling ofte, mens du udfører en aktivitet.
- Tag hyppige pauser for at hvile eller strække håndled og arme.
- Undgå aktiviteter og positioner, der lægger pres på overfladiske nerver.
- Sørg for, at du ikke lægger pres på overfladiske nerver, mens du sover.
- Hvil armene så meget som muligt i løbet af dagen.
Takeaway
Enhver af nerverne i din arm kan blive klemt, hvis de er komprimeret af omgivende strukturer. Det sker mest sandsynligt, hvor nerven bevæger sig gennem en tunnel eller et andet lille rum.
Symptomerne afhænger af nervetypen og kan omfatte følelsesløshed og smerter, muskelsvaghed eller begge dele. Indledende behandling sker med konservativ terapi, men kirurgi er ofte nødvendig for at fjerne trykket fra nerven.
Den bedste måde at forhindre gentagelse af en klemt nerve er at undgå den aktivitet eller gentagne bevægelser, der oprindeligt forårsagede den.