Elektrisk stimulering er en alternativ terapi, der er vokset i popularitet i de seneste år, specifikt til knogletilstand. Enheder såsom knoglestimulatorer bruges ofte til brud, der ikke har helet alene. Disse typer brud kaldes "nonunions."
Debatten er dog stadig ude om, hvorvidt knoglestimulatorer er effektive til behandling af disse ikke-helende brud.
Fortsæt med at læse for at lære mere om knoglestimulatorer, hvordan de fungerer, og hvad forskningen siger om deres effektivitet.
Hvordan fungerer knoglestimulatorer?
Benstimulatorer er enheder, der fungerer som en konstant strømkilde. De består typisk af en anode og en eller flere katoder. Enheden er designet til at generere en elektrisk strøm, som derefter er beregnet til at stimulere knoglevækst omkring dens katode eller katoder.
Selvom det ikke helt forstås, hvordan knoglevækst stimuleres, har adskillige eksperimenter antydet, at disse enheder kan hjælpe med helingsprocessen. Det menes også, at disse enheder kan være særlig effektive til helbredelse af ikke-stævne.
Hvis du og din læge beslutter denne ikke-kirurgiske behandlingsmetode, vil stimulatoren blive placeret på din hud tæt på, hvor nonunion er overalt fra 20 minutter til flere timer dagligt.
Din læge kan også anbefale, at du øger dit daglige indtag og øger dit daglige indtag af D-vitamin, C-vitamin og calcium under behandlingsprocessen. Dette kan tilskynde knoglerne til at producere nye, sunde celler til at hjælpe med helingsprocessen.
Hvad bruges benstimulatorer til?
Benstimulatorer bruges ofte til at behandle ikke-foreninger, der er knækkede knogler, der ikke heles. Nonunions kan forekomme, når der er mangel på stabilitet, blodgennemstrømning eller begge dele. Infektioner er også en årsag til nonunions, især efter operation.
En knoglestimulator leverer ultralyds eller pulserede elektromagnetiske bølger til ikke-unionsstedet for at stimulere heling.
Er knoglestimulatorer effektive?
Benstimulatorers effektivitet til knoglebrudsheling er stadig uklar. Forskere har haft blandede resultater med at bestemme, om disse enheder kan påvirke knoglemikrostrukturen og hjælpe med at helbrede brud.
En gennemgang af 2016 af undersøgelser fandt, at patienter, der blev behandlet med elektrisk stimulering, oplevede mindre smerter og lavere frekvenser af vedvarende ikke-unions.
Imidlertid viste en gennemgang af 2008 af randomiserede kontrollerede forsøg, at smerter kun blev reduceret i 1 af de fire undersøgelser, og den elektriske stimulering havde ingen signifikant effekt på knoglehelingen.
Da elektrisk stimuleringsbehandling ikke har nogen bivirkninger, er forskere enige om, at det er berettiget at undersøge mere om dets anvendelse og effektivitet.
Hvor meget koster det?
Hvis en læge har ordineret knoglestimulering for at hjælpe med at helbrede din knoglefraktur, skal du kontakte din forsikringsudbyder for at sikre dig, at den er dækket. Hvis du ikke har forsikring, skal du spørge din læge, hvor meget denne behandling koster.
I en 2018-undersøgelse havde patienter, der modtog knoglestimulatorer efter kirurgiske procedurer i gennemsnit højere omkostninger.
Nylig forskning viste imidlertid, at elektrisk knoglevækststimulering er forbundet med lavere sundhedsomkostninger sammenlignet med lavintensiv pulserende ultralydstimulering eller andre behandlingsmuligheder, der ikke er stimuleret.
Er knoglestimulatorer sikre?
Hidtil er det ikke kendt, at knoglevækststimulatorer fremkalder skadelige bivirkninger hos mennesker. Podiatry Today advarer dog om, at knoglestimulatorer ikke bør bruges i følgende tilfælde:
- hvor brudgabet er større end 50 procent af knoglets diameter
- hvor pseudarthrosis (et falsk led) har udviklet sig
- når magnetiske materialer er blevet brugt til at stabilisere knoglen
- hos gravide kvinder
- hos mennesker med en vækstforstyrrelse (skelet-umodenhed)
- hos mennesker med pacemakere eller hjertestartere (uden først at konsultere en kardiolog)
Hvilke andre metoder kan hjælpe med at helbrede nonunions?
Ud over en velafbalanceret diæt fuld af protein, calcium, C-vitaminer og D, kan en læge foreslå andre metoder til at helbrede en nonunion, herunder et kirurgisk knogletransplantation og / eller en intern eller ekstern fiksering.
Kirurgisk knogletransplantation
Hvis ikke-kirurgiske metoder, såsom knoglestimulering, ikke fungerer, kan et knogletransplantat være nødvendigt. Knogletransplantater leverer friske knogleceller til nonunion og tilskynder til heling.
Denne procedure fungerer ved at tilvejebringe et stillads, hvorpå en ny knogle kan vokse. Under operationen høstes et stykke knogler fra et andet område i kroppen (eller fra en kadaver) og transplanteres derefter til ikke-unionstedet. Kanten af bækkenet bruges ofte til denne proces.
En intern eller ekstern fiksering (beskrevet nedenfor) er normalt en del af en kirurgisk knogletransplantationsprocedure.
Kirurgisk intern eller ekstern fiksering
Intern eller ekstern fiksering kan også bruges til at helbrede en nonunion.
- Intern fiksering involverer fastgørelse af metalplader og skruer på ydersiden af knoglen eller anbringelse af en søm i den indvendige kanal af knoglen for at stabilisere nonunion.
- Ekstern fiksering bruger en stiv ramme fastgjort til ydersiden af den skadede arm eller ben ved hjælp af ledninger eller stifter. Det ultimative mål er at reducere ustabilitet.
Ekstern fiksering har en tendens til at mangle stabilitet og bruges typisk som en hurtig, midlertidig måde at stabilisere en brudt knogle lige efter en skade, indtil intern fiksering kan finde sted.
Vigtige takeaways
Hver nonunion er forskellig, hvilket betyder, at din læge kan udforske en lang række behandlingsmuligheder sammen med dig, før du undersøger knoglestimulering. Prisen for knoglestimuleringsenheder kan også variere, hvilket kan have indflydelse på din beslutning om at beslutte denne form for behandling.
Knogestimulatorer er en innovativ, ikke-kirurgisk mulighed, men forskere er enige om, at mere forskning for at bestemme dens effektivitet. Dette kan i sidste ende spille en rolle, i hvilken behandlingsmetode du og din læge beslutter at bruge.
