Når det er tid til at tilmelde sig Medicare, er der mange ting, man skal overveje. Dine fremtidige rejseplaner bør være en af dem. Hvis du overvejer international rejse i det næste år, kan det påvirke dine valg af sundhedsforsikring og Medicare-beslutninger.
Medicare selv dækker ikke internationale rejser. Imidlertid kan nogle Medicare Advantage (del C) -planer dække visse nødsituationer, hvis de forekommer uden for De Forenede Stater. I de fleste tilfælde har du dog brug for en supplerende rejseforsikring.
Hvis du planlægger at rejse ud af landet, er det en god ide at gennemgå detaljerne i din nuværende Medicare eller private sundhedsforsikringsplaner for at være sikker på, at du er dækket i en nødsituation.
Hvis du ikke er dækket til international rejse, kan du udforske andre muligheder for at hjælpe med at udfylde eventuelle huller i din dækning. Vi undersøger dine muligheder, herunder supplerende planer for Medicare (Medigap), kortvarig rejseforsikring eller langvarig dækning gennem Medicare Advantage.
Hvad er delene af Medicare?
Medicare er en bred betegnelse for at beskrive sundhedsdækning for amerikanere over 65 år. Regeringsprogrammet er opdelt i fire dele: A, B, C og D.
Du er ikke automatisk tilmeldt disse programmer - du skal tilmelde dig i løbet af tilmeldingsperioden. Du kan vælge de bedste planer for dine sundhedsmæssige behov.
De fleste amerikanere tilmelder sig Medicare dele A og B. For at kvalificere dig til anden Medicare-dækning skal du også være tilmeldt del A og B.
Medicare del B er i det væsentlige traditionel medicinsk dækning, der dækker ambulante lægerbesøg. Del A giver hospitalsdækning. Hvis du har brug for receptpligtig lægemiddeldækning, kan du overveje at tilmelde dig Medicare del D.
Hvad er Medicare fordel?
Medicare Fordelplaner involverer Medicare del C-dækning. Afhængigt af den plan, du vælger, kan din plan omfatte dækning af syn, hørelse, tandlæge og receptpligtig medicin.
Medicare Advantage-planer begrænser dig generelt til læger og faciliteter inden for en HMO eller PPO og kan muligvis ikke dække pleje uden for netværket.
For at købe en Medicare Advantage-plan, skal du allerede være registreret i Medicare-dele A og B. Dækning gennem en Medicare Advantage-plan tilbydes gennem en privat forsikringsplan.
Medicare Advantage-planer kan generelt sænke dine omkostninger uden for lommen eller give ekstra dækning, f.eks. Når du rejser.
Hvornår dækker Medicare Advantage dig under international rejse?
Medicare Advantage tilbydes gennem private forsikringsselskaber, der har kontrakter med det føderale Medicare-program. Ligesom traditionel privat forsikring dækker Medicare Advantage ikke nødvendigvis sundhedsmæssige problemer, der opstår, hvis du er uden for De Forenede Stater.
Hvis du har Medicare-dele A og B, er der tre undtagelser til dækning uden for De Forenede Stater og dens territorier:
- Du har en medicinsk nødsituation, der opstår, mens du er i USA, men det nærmeste hospital er uden for landet.
- Du har brug for pleje, uanset om det er en nødsituation, hvor du bor i USA, og det nærmeste hospital til dit hjem er uden for landet.
- Du rejser mellem Alaska og fastlandet i USA via Canada, og du har en medicinsk nødsituation, der kræver, at du går til et canadisk hospital. (Det er vigtigt at bemærke, at Medicare kun dækker denne situation, hvis du kan bevise, at du rejste gennem Canada "uden urimelig forsinkelse.")
Med et af ovenstående scenarier dækker din traditionelle Medicare-plan stadig kun de udgifter, der vil blive dækket i De Forenede Stater.
Hvis du behandles på et udenlandsk hospital, er det vigtigt at vide, at personalet muligvis ikke indgiver nogen krav til Medicare. I sådanne tilfælde skal du kun betale ud af lommen for behandling og derefter kun indgive et krav hos Medicare til refusion, hvis du opfylder et af ovenstående kriterier.
Medicare Advantage kan automatisk dække dig i tilfælde af en nødsituation uden for landet uanset de tre scenarier ovenfor. Det afhænger dog af den specifikke dækning, der er inkluderet i den nøjagtige plan, du har med din private luftfartsselskab.
Der er ingen regler, der dikterer, om Medicare Advantage vil dække en bestemt procentdel af udenlandske hospitalregninger.
Hvis du planlægger at rejse ud af landet og også gennemgår behandling for kronisk sygdom, kan en Medicare Advantage-plan være den ekstra omkostning værd, hvis din specifikke plan dækker medicinsk behandling uden for De Forenede Stater.
Det er vigtigt at tjekke med dit forsikringsselskab, før du rejser for at vide, hvor meget, hvis nogen, din individuelle plan dækker internationale sundhedsmæssige nødsituationer.
Hvilke Medicare-planer kan give dækning, hvis du planlægger at være ude af landet i 2020?
For at kvalificere sig til enhver Medicare Advantage-plan skal du være tilmeldt Medicare dele A og B. Dette sikrer, at du har indenlandske hospitaler og ambulante plejeydelser.
I nogle tilfælde får du muligvis godtgørelse, hvis du rejser internationalt og har brug for at se en læge. Det er dog muligt, at du betaler høje udgifter til lommen.
Medicare Advantage (Medicare Del C)
Medicare Advantage-planer kan tilbyde mere international dækning, fordi de er gennem private forsikringsudbydere. Dog er ikke alle planer oprettet lige.
Hvis du planlægger at rejse regelmæssigt, og du leder efter en plan, der inkluderer fordelene ved Medicare-dele A og B, kan du måske betale mere forud for en Medicare Advantage-plan, der dækker omkostninger væk fra din hjemstat eller ud af landet.
Supplerende forsikring til Medicare (Medigap)
Medigap er den officielle supplerende forsikring, der tilbydes gennem Medicare-programmet. Det er forskelligt fra Medicare Advantage-planer, idet det ikke dækker ting som langvarig pleje, syn, tandlæge, høreapparater, briller eller sygepleje.
Medigap er en anden privat forsikringsmulighed inden for Medicare, der er designet til at hjælpe med at dække omkostninger som egenandel, kopier og andre medicinske tjenester, som ikke er dækket af andre Medicare-dele.
Medigap kan også hjælpe med at udligne høje egenandele og copays til forsikring, mens du rejser. Afhængig af den plan, du vælger, kan Medigap faktisk dække op til 80 procent af internationale medicinske nødsituationer, når du har opfyldt din egenandel og du er inden for din politiks maksimale grænse.
Du skal allerede være registreret i Medicare dele A og B for at være berettiget til Medigap. Da Medigap tilbydes gennem private forsikringsselskaber, vil mængden af international sundhedsdækning, hvis nogen, afhænge af den specifikke plan, du køber.
Er der andre forsikringsmuligheder tilgængelige, når du rejser?
Hvis du har et budget, er en anden mulighed at få en supplerende rejseforsikring. Dette er ikke medicinsk forsikring, men er i stedet for en kortvarig plan, der dækker nødsituationer, mens du er ude af landet. Du kan muligvis også købe kortvarig forsikring gennem en rejseplanlægger.
Fangsten er, at du er nødt til at købe dækningen forud for en specificeret rejseplan. Du kan ikke købe rejseforsikring, når du allerede har forladt landet.
Ikke alle supplerende planer dækker også eksisterende forhold. Hvis du har kroniske helbredstilstande, skal du sørge for at gennemgå undtagelserne, før du køber rejseforsikring.
Dækker Medicare dig, hvis du rejser til Puerto Rico?
Puerto Rico er et amerikansk territorium, så din Medicare-plan dækker dine rejser til øen. Beboere i Puerto Rico er også berettiget til Medicare.
De samme regler gælder for andre amerikanske territorier, herunder:
- Amerikansk Samoa
- Guam
- De nordlige Marianer
- De amerikanske Jomfruøer
Bundlinjen
Hvis du rejser, kan Medicare Advantage (del C) -planer have fordele i forhold til Medicare-dele A og B for dig. Da dette imidlertid er private forsikringsplaner, dækker Medicare Advantage ikke automatisk omkostninger under international rejse.
Det er vigtigt at gennemgå din politik, før du rejser og overveje supplerende dækning med enten Medigap eller rejseforsikring, hvis du er bekymret for de potentielle udgifter til medicinsk behandling, mens du er ude af landet.
Oplysningerne på dette websted kan hjælpe dig med at tage personlige beslutninger om forsikring, men det er ikke beregnet til at give råd om køb eller brug af forsikrings- eller forsikringsprodukter. Healthline Media udfører ikke forsikringsvirksomhed på nogen måde og er ikke licenseret som forsikringsselskab eller producent i nogen amerikansk jurisdiktion. Healthline Media anbefaler ikke eller støtter nogen tredjepart, der kan udøve forsikringsvirksomhed.
