Medicare fordel planer, også kendt som Medicare del C, leverer tjenester, traditionelle Medicare tilbyder ud over andre tjenester, såsom receptpligtig medicin og undertiden syn, tandpleje eller hørepleje. UnitedHealthcare (UHC) er et eksempel på et forsikringsselskab, der leverer Medicare Advantage-planer til amerikanske forbrugere.
Hvad er Medicare Advantage (Medicare Del C)?
Medicare Advantage, eller Medicare Del C, er et alternativ til den originale Medicare, hvor et privat forsikringsselskab administrerer din Medicare-forsikringsdækning. Når du vælger en Medicare Advantage-plan, giver Medicare din plan et bestemt beløb til at levere sundhedsydelser til dig hele året.
Til gengæld får du dine samme fordele under den oprindelige Medicare, herunder dækning af del A og del B samt ekstra dækning. UHC Medicare fordelsplaner kan tilbyde nogle af følgende:
- tandpleje
- høreapparater og høreapparater
- receptpligtig lægemiddeldækning
- synspleje, herunder briller, kontaktlinser og øjenundersøgelser
- wellness-programmer
Fortsæt med at læse for at finde ud af mere om UHC Medicare Advantage-planer, herunder en oversigt over nogle UHC-planer i hele USA.
Hvad er UnitedHealthcare Medicare Advantage Planer?
UHC har i øjeblikket den højeste markedsandel af alle Medicare Advantage-indskrivninger, ifølge Kaiser Family Foundation. I 2019 var anslået 26 procent af Medicare Advantage-indskrivningerne i en UHC-plan. For at sammenligne UHCs stigning i politikens popularitet skal du overveje, at 19 procent af Medicare Advantage-indskrivningerne i 2010 var i en UHC-plan.
UHC-fordel HMO-planer
Mange Medicare Advantage-planer er koordinerede plejeplaner, hvilket betyder, at du vælger fra et netværk af internetudbydere, der har en aftale med UHC (eller et andet forsikringsselskab) om at yde medicinsk behandling til en rabat. Dette er en sundhedsvedligeholdelsesorganisation (HMO).
Disse planer betaler normalt kun for brug af internetudbydere. Hvis du bruger en leverandør uden for netværket med en HMO-plan, er du muligvis nødt til at betale fulde omkostninger for dækningen.
Nogle UHC-planer kan også tilbyde point of service (POS) -planer. Dette er planer, der muligvis er mere fleksible med hensyn til betalingsmuligheder for udbydere. Men de koster muligvis lidt mere end strengt en HMO-plan.
UHC Medicare Advantage PPO-planer
En foretrukken udbyderorganisation (PPO) -plan ligner en HMO, men betaler normalt for både ind- og udenfor netværksudbydere, men til forskellige satser. Den ekstra fleksibilitet kan gøre en PPO-plan lidt dyrere end en HMO.
UHC-specialplaner (SNP'er)
UHC tilbyder specielle behovsplaner eller SNP'er til at levere tjenester til dem, der kan have specifikke sundhedsbehov. Hver UHC SNP inkluderer receptpligtig dækning. Eksempler på UHC's tilbud til SNP'er inkluderer:
- Kroniske specialbehovsplaner (C-SNP'er), som giver specifik pleje for dem, der har svære, kroniske helbredstilstande.
- Dual-støtteberettigede specielle behov planer (D-SNPs), der giver dækning for mennesker, der har både Medicare og Medicaid.
- Institutionelle-ækvivalente specialbehovsplaner (IE-SNPs), der giver dækning for folk, der bor i en kontraheret assisteret boligfacilitet, men alligevel kræver lignende pleje som en person, der bor i en dygtig sygeplejefacilitet.
- Institutionelle specialbehovsplaner (I-SNPs), der giver dækning for mennesker, der bor i en dygtig sygeplejefacilitet.
Disse planer har specifikke udbydere og narkotikadækning rettet mod dem med visse betingelser.
UHC Medicare-receptpligtige planer (Del D-planer)
UHC tilbyder Medicare del D receptpligtige lægemiddelplaner. Du kan købe en af disse planer, hvis du ikke i øjeblikket har lægemiddeldækning som en del af din Medicare Advantage-plan. Hver plan indeholder en liste over lag, der har forskellige værdier for receptpligtige lægemiddelkategorier, herunder generiske lægemidler og navnemærke-lægemidler.
UHC Medicare Advantage PFFS-planer
I nogle dele af landet tilbyder UHC planer for privat gebyr for service (PFFS). Dette er planer, der ikke altid har et specifikt udbydernetværk, men i stedet betaler udbydere, der accepterer Medicare, forudsat at de accepterer tildeling. Disse planer fra UHC tilbyder normalt ikke del D-planer.
Hvilke tjenester dækker UHC Advantage-planer?
Dækningen for UHC-planer varierer afhængigt af, hvilken plan du vælger. Deres Medicare Advantage-planer kan omfatte:
- tandlæge
- fitnessprogram kaldet Renew Active, som inkluderer et gymnastikmedlemskab, gruppekonditionskurser og online "hjernespil"
- hørselsdækning
- vision dækning
Hver plan kan tilbyde forskellige fordele. Læs dem omhyggeligt for at være sikker på, at du får den dækning, du vil bruge mest.
Hvor meget koster Medicare Advantage-planer?
UHC Medicare Fordeles sundhedsplaner varierer efter tilstand og dækning. Nogle kan omfatte receptpligtige lægemiddelplaner, mens andre også kan inkorporere yderligere tjenester, såsom tandlæge, hørelse og syn.
Du kan søge efter tilgængelige UHC Medicare Advantage-planer ved hjælp af Medicare.govs Plan Finder. Ved at indtaste dit postnummer og amt, vil du se tilgængelige planer.
Prøve UHC Medicare fordel planer fra hele landet
| By / Plan | Månedlig præmie * | Sundhedsplan fradragsberettiget | Lægemiddelplan fradragsberettiget | Max. Ud af lommen | Primærlæge | Specialist |
|
Duluth, MN UHC AARP Medicare Advantage Headwaters (PPO) |
$ 0 (med lægemiddelplan) |
$ 0 | $ 395 |
$ 6.700 i og uden for netværket |
$ 20 copay pr. Besøg |
$ 50 copay pr. Besøg |
|
Houston, TX UHC AARP Medicare Advantage Plan 2 (HMO) |
$ 0 (med lægemiddelplan) |
$ 0 | $ 195 |
5.900 $ inden for og uden for netværket |
$ 0 kopi pr. Besøg |
$ 45 copay pr. Besøg |
|
Jacksonville, FL UHC AARP Medicare Advantage Choice Essential (Regional PPO) |
$ 0 (ingen medicinplan) |
$ 0 | N / A |
$ 10.000 inden for og uden for netværket $ 6700 i netværk |
$ 10 copay pr. Besøg |
$ 50 copay pr. Besøg |
|
Philadelphia, PA AARP Medicare Advantage Choice Plan 2 (PPO) |
$ 0 (med lægemiddelplan) |
$ 500 | $ 0 |
$ 10.000 inden for og uden for netværket $ 6700 i netværk |
$ 0 kopi pr. Besøg |
$ 35 copay pr. Besøg |
|
San Diego, CA UHC Sharp SecureHorizons Plan af UHC (HMO) |
$ 0 (med lægemiddelplan) |
$ 0 | $ 0 |
3.400 $ i netværk |
$ 5 copay pr. Besøg |
$ 35 copay pr. Besøg |
* Bemærk, at disse månedlige præmier ikke inkluderer Medicare del B-præmien på $ 144,60 for 2020. Du betaler dette gebyr ud over enhver månedlig præmie, som din plan har.
Hvem er berettiget til at købe Medicare Advantage-planer?
Enhver, der er berettiget til Medicare, er berettiget til at købe en Medicare Advantage-plan. Eksempler inkluderer:
- dem, der er 65 år
- dem med amyotrofisk lateral sklerose, der kvalificerer sig til Medicare
- dem med slutfase nyresygdom, der er berettiget til Medicare
- dem med et handicap, der kvalificerer sig til Medicare
Når du vælger Medicare Advantage, kan du ikke købe Medicare-tillægsforsikring kaldet Medigap. Du kan heller ikke købe en Medicare-del D-plan, hvis din Medicare Advantage-plan tilbyder dækning på receptpligtig medicin.
Frister for at tilmelde dig eller ændre din Medicare Advantage-dækning
Medicare og Medicare Fordelplaner har specifikke tidspunkter, hvor du kan tilmelde dig eller ændre din plan. Disse frister inkluderer:
- Første tilmeldingsperiode: Dette er den periode, hvor du oprindeligt kan tilmelde dig Medicare Advantage, som er 3 måneder før, måneden af og 3 måneder efter din 65-års fødselsdag.
- Medicare Advantage åben tilmeldingsperiode: Dette er det tidspunkt, hvor du kan skifte fra en Medicare Advantage-plan til en anden, der varer fra 1. januar til 31. marts.
- Årlig tilmeldingsperiode: Dette er tiden fra 15. oktober til 7. december, hvor du kan skifte fra original Medicare til Medicare Advantage eller skifte Medicare Advantage-planer.
Takeaway
UHC tilbyder en bred vifte af Medicare Advantage-planer over hele landet. Disse inkluderer HMO, PPO og specielle behov planer, blandt andre. For at finde tilgængelige planer i nærheden af dig, skal du besøge Medicare.gov Plan Finder eller ringe 1-800-MEDICARE (633-4273).
