Dix-Hallpike-manøvren er en test, som læger bruger til at diagnosticere en bestemt form for svimmelhed kaldet godartet paroxysmal positional vertigo (BPPV). Mennesker med svimmelhed oplever en følelse af rum-spindende svimmelhed.
Dix-Hallpike-manøvren er virkelig bare en række bevægelser, du udfører, mens en læge observerer dit svar. Denne test er blevet brugt siden mindst 1952 og betragtes som den "guldstandard", som læger bruger til at diagnosticere BPPV.
Mens BPPV muligvis har et kompliceret navn, er dens årsag enkel. Denne type svimmelhed sker, når calciumkrystaller i dit indre øre, som hjælper dig med at balansere, bliver forskudt. Dette resulterer i symptomer på svimmelhed og kvalme.
BPPV er en af de mest almindelige årsager til svimmelhed, og når det først er diagnosticeret, er det som regel ret simpelt at behandle.
Hvordan udføres Dix-Hallpike-testen?
Dix-Hallpike-testen udføres typisk på et lægekontor.
Lægen vil bede dig om at sidde lodret på et eksamensbord med dine ben strakt ud foran dig og dit hoved vendt mod den ene side.
De vil derefter bede dig om at sænke dit hoved og torso tilbage, så du ender med at ligge med dit hoved strækket ud af kanten af eksamensbordet, drejet med det ene øre ned i en 45-graders vinkel. Hvis der er forkert placerede calciumaflejringer (også kaldet canaliths) i den bageste kanal i dit indre øre, vil dette udløse svimmelhedssymptomer.
Mens du ligger tilbage, vil din læge kontrollere for øjenbevægelse kaldet nystagmus, hvilket kan indikere svimmelhed. Lægen kan derefter stille dig spørgsmål om, hvordan du har det, før du skifter sider og tester det modsatte øre.
Hvad resultaterne betyder
Når du har udført Dix-Hallpike-testen, kan en læge typisk give dig resultaterne af, hvad de observerede med det samme. Afhængigt af disse resultater kan de muligvis straks komme med en behandlingsplan.
Dix-Hallpike-manøvre positiv
Hvis lægen bemærker, at din svimmelhed udløses af manøvren, er det sandsynligt, at du har BPPV, der påvirker din bageste øregang på højre, venstre eller begge sider.
Behandlingen af denne tilstand starter med noget, der kaldes Epley-manøvren, som undertiden kan udføres under den samme aftale som Dix-Hallpike-testen.
Epley-manøvren består af en række langsomme bevægelser i dit hoved og din hals. Disse bevægelser kan fjerne kanalitter og flytte dem ind i en del af dit øre, hvor de holder op med at udløse svimmelhed.
Dix-Hallpike manøvrerer negativt
Hvis din Dix-Hallpike-test er negativ, er det muligt, at der er en anden årsag til dine svimmelhedssymptomer, såsom:
- migræne
- øreinfektion
- betændelse i nerverne i dit øre (kaldet vestibulær neuritis)
- slag
Det er også muligt at modtage en falsk negativ, i hvilket tilfælde du muligvis skal se en specialist og gentage testen igen.
Hvis du får en negativ test, kan din læge muligvis anbefale flere test for at kontrollere for andre årsager til din BPPV.
Kan resultaterne være entydige?
Evnen til Dix-Hallpike-manøvren til korrekt at diagnosticere personer med BPPV er overalt fra 48 til 88 procent. Det er klart, at dette er et enormt hul. Medicinsk litteratur antyder, at hvis en specialist eller nogen dybt kendt med testen udfører den, vil du sandsynligvis modtage et nøjagtigt resultat.
Da der forekommer falske negativer, betyder et negativt resultat i en klinisk indstilling ikke endeligt, at BPPV ikke er det, der forårsager din svimmelhed. I nogle tilfælde skal du muligvis bede om en anden mening og gøre manøvren igen, inden du testes for andre forhold.
Hvem har brug for denne test?
Mennesker med svimmelhed, der for nylig har udviklet sig, er kandidater til Dix-Hallpike-manøvren. Symptomer på BPPV inkluderer:
- tab af balance under daglige opgaver
- svimmelhed efter at have bevæget dit hoved, siddet hurtigt op eller ligget
- kvalme og opkast
BPPV-symptomer varer normalt op til et minut og er tilbøjelige til at gentage sig.
Overvejelser og forholdsregler
Formålet med Dix-Hallpike-manøvren er at udløse din svimmelhed, så lægen kan observere den. Af denne grund kan lægen muligvis tilbyde dig et anti-opkast medicin før testen udføres i tilfælde af at manøvren udløser kvalme.
Øre-, næse- og halsspecialister (ENT'er) kan have mere erfaring med at udføre Dix-Hallpike-testen end praktiserende læger. Så det kan være bedst at se en specialist, mens du er i færd med at finde ud af, hvad der forårsager din svimmelhed.
Husk, at falske negativer sker, og vær parat til at planlægge en opfølgende aftale eller yderligere test, hvis du ikke får et positivt resultat, første gang du testes.
For de fleste mennesker er denne testmetode sikker. Der er meget lille risiko for langtidsbivirkninger ud over svimmelhed i nogle få minutter efter testen er udført.
Takeaway
Dix-Hallpike-manøvren er en enkel, sikker måde at teste din krop for at se, om BPPV forårsager dine svimmelhedssymptomer. Det kræver ikke særlig forberedelse eller nedetid for at komme sig.
Denne enkle manøvre har arbejdet i årtier for at diagnosticere tilstedeværelsen af kanalitter, der skal omplaceres i en persons øre. Hvis du får en positiv diagnose for BPPV, kan du gå ind i behandlingsfasen for håndtering af din svimmelhed.
