Hoftsmerter er et almindeligt problem. Når forskellige aktiviteter som stående eller gående forværrer din smerte, kan det give dig ledetråde om årsagen til smerten. De fleste årsager til hoftesmerter, når du står eller går er ikke alvorlige, men nogle kræver lægehjælp.
Læs videre for at finde ud af mere om potentielle årsager og behandlinger af hoftesmerter, når du står eller går.
Årsager til hoftesmerter, når du står eller går
Hoftsmerter, når du står eller går, har ofte andre årsager end andre typer hoftesmerter. Potentielle årsager til denne type smerter inkluderer:
Gigt
Inflammatorisk gigt sker, når din krops immunsystem begynder at angribe sundt væv. Der er tre typer:
- rheumatoid arthritis
- ankyloserende spondylitis
- systemisk lupus erythematosus
Inflammatorisk gigt forårsager kedelig ømme smerter og stivhed. Symptomerne er normalt værre om morgenen og efter kraftig aktivitet og kan gøre det vanskeligt at gå.
Slidgigt
Slidgigt (OA) er en degenerativ ledssygdom. Det sker, når brusk mellem knogler slides væk og efterlader knoglen eksponeret. De ru benoverflader gnider mod hinanden og skaber smerter og stivhed. Hoften er det næst mest hyppigt ramte led.
Alder er en af hovedårsagerne til OA, da ledskader kan ophobes over tid. Andre risikofaktorer for OA inkluderer tidligere skader på led, fedme, dårlig holdning og en familiehistorie med OA.
OA er en kronisk sygdom og kan være til stede i måneder eller endda år, før du har symptomer. Det medfører generelt ømhed i din:
- hofte
- lyske
- lår
- tilbage
- balder
Smerten kan “blusse” og blive alvorlig. OA-smerter er værre ved bærende aktiviteter som at gå eller når du først står op efter at have siddet i lang tid. Hvis det ikke behandles, kan det forårsage leddeformiteter.
Bursitis
Bursitis er, når de væskefyldte sække (bursae), der hæmmer dine led, bliver betændte. Symptomerne inkluderer:
- kedelig, ømme smerter i det berørte led
- ømhed
- hævelse
- rødme
Bursitis er mere smertefuld, når du bevæger dig eller trykker på det berørte led.
Trochanteric bursitis er en almindelig type bursitis, der påvirker knoglepunktet i kanten af hoften, kaldet den større trochanter. Det forårsager typisk smerter i den ydre del af hoften, men vil sandsynligvis ikke forårsage lysken eller rygsmerter.
Iskias
Ischias er kompression af iskiasnerven, der løber fra din korsryg, gennem din hofte og bagdel og ned på hvert ben. Det er normalt forårsaget af en herniated disk, rygmarvsstenose eller en knoglespore.
Symptomerne er normalt kun på den ene side af kroppen og inkluderer:
- udstråler smerter langs den iskiasnerve
- følelsesløshed
- betændelse
- smerter i benene
Sciatica smerter kan variere fra en mild verke til en skarp smerte. Smerten føles ofte som et stød af elektricitet på den berørte side.
Labral rive i hoften
En labral hoftetræ er en skade på labrummet, som er det bløde væv, der dækker hoftestikket og hjælper din hofte med at bevæge sig. Tåren kan være forårsaget af strukturelle problemer som femoroacetabular impingement, en skade eller OA.
Mange hoftebrærevæske tårer forårsager ingen symptomer. Hvis de forårsager symptomer, kan de omfatte:
- smerter og stivhed i din hofte, der bliver værre, når du bevæger den berørte hofte
- smerter i din lysken eller bagdel
- klikke lyd i hoften, når du flytter
- føler sig ustabil, når du går eller står
Diagnosticering af problemet
For at diagnosticere problemet, vil en læge først tage en medicinsk historie. De spørger, hvornår din hoftesmerter begyndte, hvor dårligt det er, andre symptomer, du har, og hvis du har haft nogen nylige kvæstelser.
De laver derefter en fysisk undersøgelse. Under denne undersøgelse vil lægen teste dit bevægelsesområde, se på, hvordan du går, se, hvad der gør din smerte værre, og se efter enhver betændelse eller hoftedeformiteter.
Nogle gange vil den medicinske historie og den fysiske undersøgelse være nok til en diagnose. I andre tilfælde har du muligvis brug for billeddannelsestest som:
- Røntgenbillede, hvis der er mistanke om et knogleproblem
- MR til at se på blødt væv
- CT-scanning, hvis røntgenbildet ikke er afgørende
Hvis en læge har mistanke om, at du måske har inflammatorisk gigt, foretager de en blodprøve for at se efter markører for denne tilstand.
Behandling af hoftesmerter
I nogle tilfælde kan du behandle hoftesmerter derhjemme. Hjemmebehandlinger kan omfatte:
- hvile
- undgå aktiviteter, der forværrer smerten (du kan bruge krykker, en stok eller en rullator)
- is eller varme
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
Hvis hjemmemedicin ikke er effektiv, kan det være nødvendigt, at du får medicinsk behandling. Valgmulighederne inkluderer:
- muskelafslappende midler
- fysioterapi for at styrke dine hoftemuskler og hjælpe med at gendanne bevægelsesområdet
- steroidinjektioner for at reducere betændelse og smerter
- antirheumatiske lægemidler mod inflammatorisk gigt
Kirurgi
Hvis andre behandlinger mislykkes, er kirurgi en mulighed. Typer af operationer inkluderer:
- frigørelse af en hårdt komprimeret iskiasnerv
- hofterstatning til svær OA
- reparation af en labral tåre
- fjernelse af en lille mængde beskadiget væv omkring en labral tåre
- udskiftning af beskadiget væv fra en labyretåre
Hvornår skal man læge
Hoftsmerter kan ofte behandles derhjemme med midler som hvile og NSAID. Du skal dog se en læge for yderligere evaluering og behandling, hvis:
- dit led ser deformeret ud
- du kan ikke lægge vægt på dit ben
- du kan ikke bevæge dit ben eller hofte
- du oplever alvorlige, pludselige smerter
- du har pludselig hævelse
- du bemærker tegn på en infektion, såsom feber
- du har smerter i flere led
- du har smerter, der varer mere end en uge efter hjemmebehandling
- du har smerter forårsaget af et fald eller anden skade
At leve med hoftesmerter
Nogle årsager til hoftesmerter, såsom OA, er muligvis ikke hærdelige. Du kan dog tage skridt til at reducere smerter og andre symptomer:
- Opret en plan for vægttab, hvis du har overvægt eller fedme. Dette vil hjælpe med at begrænse mængden af pres på hoften.
- Undgå aktiviteter, der forværrer smerterne.
- Bær flade, behagelige sko, der dæmper dine fødder.
- Prøv øvelser med lav effekt som cykling eller svømning.
- Opvarm altid inden træning, og stræk derefter.
- Hvis det er relevant, skal du udføre muskelstyrkende og fleksible øvelser derhjemme. En læge eller fysioterapeut kan give dig øvelser til at prøve.
- Undgå at stå i lange perioder.
- Tag NSAID'er, når det er nødvendigt, men undgå at tage dem i lang tid.
- Hvil når det er nødvendigt, men husk at træning vil hjælpe med at holde din hofte stærk og fleksibel.
Tag væk
Hoftsmerter, der er værre, når du står eller går, kan ofte behandles med hjemmemedicin. Hvis din smerte imidlertid er alvorlig eller varer mere end en uge, skal du kontakte en læge. De kan hjælpe dig med at finde den rigtige behandling og foretage livsstilsændringer for at klare kroniske hoftesmerter, hvis det er nødvendigt.