Din læge kan anbefale en faktor VIII-assaytest for at bestemme, om din krop producerer et passende niveau af denne bestemte koagulationsfaktor. Din krop har brug for faktor VIII for at danne blodpropper.
Hver gang du blør, udløser det en række reaktioner, der er kendt som "koagulationskaskaden." Koagulation er en del af den proces, din krop bruger til at stoppe blodtab.
Celler kaldet blodplader skaber et stik, der dækker det beskadigede væv, og derefter interagerer visse typer af kroppens koagulationsfaktorer for at producere en blodprop. Lave niveauer af blodplader eller en af disse nødvendige koagulationsfaktorer kan forhindre dannelse af en koagulat.
Hvad testen adresserer
Denne test bruges typisk til at hjælpe med at bestemme årsagen til langvarig eller overdreven blødning.
Din læge kan anbefale testen, hvis du har en familiehistorie med blødningsforstyrrelser, eller hvis du har oplevet et af følgende symptomer:
- unormal eller overdreven blødning
- let blå mærker
- tunge eller langvarige menstruationsperioder
- hyppige blødninger i tandkødet
- hyppige næseblod
Denne test kan også bestilles som en del af et koagulationsfaktorassay, der kontrollerer mængderne af flere typer koagulationsfaktorer. Din læge kan anbefale denne test, hvis de mener, at du har en erhvervet eller arvelig tilstand, der forårsager din blødningsforstyrrelse, såsom:
- vitamin K-mangel
- hæmofili
- lever sygdom
Dette assay kan også hjælpe med at afgøre, om du har arvet faktor VIII-mangel, især hvis du har oplevet blødningsepisoder siden barndommen.
Hvis et familiemedlem har en arvet faktormangel, kan andre nære slægtninge blive testet for at hjælpe med at bekræfte en diagnose.
En arvelig faktor VIII-mangel kaldes hæmofili A.
Denne arvelige tilstand påvirker for det meste kun mænd, fordi den er knyttet til et defekt gen på X-kromosomet og er arvet på en X-bundet recessiv måde. Dette betyder, at mænd, der kun har et X-kromosom, altid vil have hæmofili A, hvis de har dette defekte gen.
Hunner har to X-kromosomer. Så hvis en kvinde kun har et X-kromosom med det defekte gen, kan deres krop stadig skabe nok faktor VIII. Begge X-kromosomer skulle have det defekte gen for en kvinde for at have hæmofili A. Dette er grunden til, at hæmofili A er sjælden hos kvinder.
Hvis du allerede er blevet diagnosticeret med en faktor VIII-mangel og er under behandling, kan din læge muligvis bestille denne test for at bestemme effektiviteten af din behandling.
Forberedelse til testen
Ingen særlig forberedelse er nødvendig til denne test. Du skal fortælle det til din læge, hvis du tager nogen blodfortyndende medicin, såsom warfarin (Coumadin), enoxaparin (Lovenox) eller aspirin.
Afhængig af koagulationsfaktorerne, der kan testes med dit faktor VIII-assay, kan din læge anbefale dig at stoppe med at tage blodfortyndere inden testen.
Sådan administreres testen
For at udføre testen tager en sundhedsudbyder en blodprøve fra din arm. Først rengøres stedet med en alkoholpind.
Derefter indsætter sundhedsudbyderen en nål i din vene og fastgør et rør til nålen for at opsamle blod. Når der er samlet nok blod, fjerner de nålen og dækker stedet med en gasbind.
Blodprøven sendes derefter til et laboratorium til analyse.
Forståelse af resultaterne
Normalt resultat
Et normalt resultat for et faktor VIII-assay skal være omkring 100 procent af laboratoriets referenceværdi, men husk, at hvad der betragtes som et normalt interval kan variere fra et laboratorieassay til det næste. Din læge vil forklare detaljerne i dine resultater.
Unormalt resultat
Hvis du har et unormalt lavt niveau af faktor VIII, kan det være forårsaget af:
- en arvelig faktor VIII-mangel (hæmofili A)
- dissemineret intravaskulær koagulation (DIC), en sygdom, hvor visse proteiner, der er ansvarlige for blodkoagulation, er unormalt aktive
- tilstedeværelsen af en faktor VIII-inhibitor
- von Willebrands sygdom, en lidelse, der forårsager en reduceret blodkoagulationsevne
Hvis du har et unormalt højt niveau af faktor VIII, kan det være forårsaget af:
- diabetes mellitus
- graviditet
- avanceret alder
- en inflammatorisk tilstand
- fedme
- lever sygdom
Hvad er risikoen ved testen?
Som med enhver blodprøve er der en lille risiko for blå mærker eller blødning på punkteringsstedet. I sjældne tilfælde kan venen blive betændt og hævet, når blodet er trukket.
En sådan tilstand kaldes phlebitis og kan behandles ved at påføre en varm kompress flere gange om dagen.
Løbende blødning kan også være et problem, hvis du har en blødningsforstyrrelse eller tager blodfortyndende medicin, såsom warfarin, enoxaparin eller aspirin.
Hvad man kan forvente efter testen
Hvis du er diagnosticeret med en faktor VIII-mangel, vil din læge ordinere erstatningskoncentrater af faktor VIII. Det beløb, du har brug for, afhænger af:
- din alder
- din højde og vægt
- sværhedsgraden af din blødning
- stedet for din blødning
For at hjælpe med at forhindre en blødende nødsituation vil din læge lære dig og din familie, når det haster med at få en infusion af faktor VIII. Afhængig af sværhedsgraden af hæmofili, som en person har, kan de muligvis administrere en bestemt form af faktor VIII derhjemme efter at have modtaget instruktion.
Hvis dine niveauer af faktor VIII er for høje, har du sandsynligvis en højere risiko for trombose, som er dannelse af blodpropper i dine blodkar. I dette tilfælde kan din læge muligvis udføre yderligere test eller ordinere antikoagulanteterapi.
