Når du lærer Medicare at kende, bliver du meget fortrolig med de "dele", der udgør den originale Medicare (Medicare del A og Medicare del B), Medicare Advantage (Medicare Del C), og receptpligtig lægemiddeldækning (Medicare Del D).
Hvis du er ny med Medicare, er du muligvis ikke klar over, at der også er Medicare-"planer", der er udpeget med alfabetets bogstaver, ud over de bedre kendte "dele".
Disse yderligere planer er de stykker Medicare, der er kendt som supplerende forsikring eller Medigap. De kaldes også undertiden MedSup. Der er i øjeblikket 10 Medigap-planer, skønt ikke alle stater, amter eller postnummer har adgang til dem alle. De ti Medigap-planer er:
- EN
- B
- C
- D
- F
- G
- K
- L
- M
- N
En af de mest populære af disse, historisk set, har været Medicare Supplement Plan F.
Tillægsplan F er en plan med stor dækning, der betaler for en masse af omkostningerne uden for lommen, der typisk afholdes af Medicare-modtagere. Plan F har to versioner. Den ene har en høj egenandel, men koster mindre per måned end den anden. På trods af sin popularitet ændres muligheden for at købe Plan F. Fra januar 2020 er det ikke længere tilgængeligt for enhver Medicare-modtager.
Hvad er Medicare Supplement Plan F?
Medigap Supplement Plan F (Medigap Plan F) er en form for supplerende forsikring, der sælges af Medicare-godkendte, private forsikringsselskaber til personer, der har original Medicare. Plan F giver den mest robuste dækning af enhver supplerende forsikringsplan, og er af denne grund meget populær blandt folk, der ved, at de kan have betydelige medicinske udgifter til lommen.
Som alle Medigap-planer hjælper supplerende Plan F med at dække udgifterne til lommen, som Medicare ikke gør, f.eks. Da disse udgifter kan blive betydelige, er Medigap-planer fordelagtige for mange mennesker, der har originale Medicare. Da de dækker mange af de samme ting, er Medigap-planer ikke tilgængelige for folk, der har Medicare Advantage (Medicare del C).
Hvad dækker Medicare Supplement Plan F?
Medicare Supplement Plan F dækker kun tjenester, der er dækket af den originale Medicare (dele A og B). Hvis du modtager en medicinsk behandling, som Medicare ikke dækker, f.eks. Akupunktur, dækker Plan F heller ikke den. Plan F dækker heller ikke medicin under de fleste omstændigheder, da disse er dækket af Medicare del D.
Når din F-egenandel er opfyldt, kan du forvente, at Plan F betaler følgende:
- Del A-egenandel: Plan F dækker 100 procent af din del A-egenandel.
- Akutpleje uden for USA: Plan F dækker 80 procent af udgifterne til akut pleje uden for USA op til plangrænser.
- Omfattende hospitalisering: Plan F dækker dine del A-møntforsikrings- og hospitalsomkostninger i yderligere 365 dage (et år), efter at dine Medicare-fordele er opbrugt.
- Del B copay: Din copay for del B-tjenester er den indstillede sats, du skal betale for lægebesøg og nogle andre medicinske udgifter. Kopier er påkrævet, uanset om du har opfyldt din del B-egenandel eller ej.
- Del B-møntforsikring: Din del B-møntforsikring er den procentdel af en medicinsk regning, som du skal betale, efter at din egenandel er overholdt. For Medicare-modtagere er dette typisk omkring 20 procent. Du er ansvarlig for at betale del B-egenandel, før Plan F begynder at betale dine Del B-kopier.
- Overskydende del B: Hvis din læge eller udbyder opkræver dig mere end det Medicare-godkendte beløb for en service, betaler Plan F for overskydende.
- Første tre blodtryk: Medicare betaler ikke for blodtryk, du muligvis har brug for, indtil den 4. pint. Hvis du har brug for en blodoverføring, betaler Plan F for de første tre pints ikke-doneret blod, du modtager. Ikke-doneret blod refererer til blod, der ikke gives direkte til dig af en ven eller familiemedlem.
- Din møntforsikring eller tilbagebetaling af lomme til hospicepleje i del A: Original Medicare betaler for de fleste af omkostningerne forbundet med hospice-pleje. Du kan dog pådrage dig møntforsikringsomkostninger til pleje af pasienter, som f.eks. Omkostningerne i forbindelse med kortvarig lindring for dine hospicepersonale i hjemmet. Medicare betaler ikke for dit værelse og bord, hvis du får hospicepleje i en facilitet, hvor du i øjeblikket bor, såsom et plejehjem. Du kan også pådrage sig copays for visse medicin eller produkter, der kræves til smerte eller symptomlindring, mens du er på hospice.
- Coinsurance for en dygtig sygeplejefacilitet (SNF): Original Medicare betaler fuldt ud for dit ophold på en kvalificeret sygeplejefacilitet, hvis visse betingelser er opfyldt, men kun for en kort periode. Det kræves, at du begynder at betale møntforsikring for din pleje den 21. dag af dit ophold. Hvis du forbliver i SNF i over 100 dage, er du ansvarlig for alle udgifter til dit ophold.
Hvem kan tilmelde sig Medicare Supplement Plan F?
Den 1. januar 2020 blev alle Medigap-planer ændret til ikke længere at dække egenkapitalen i del B. Medicare del B er den del af den originale Medicare, der betaler for 80 procent af de fleste medicinske udgifter, du modtager uden for hospitalets omgivelser. På grund af denne ændring kan tillægsplan F ikke længere sælges til personer, der blev berettigede til Medicare fra 1. januar 2020.
Hvis du ikke er ny i Medicare og allerede har en af versionerne af Plan F, vil du være i stand til at beholde den.
Hvis du var berettiget til Medicare inden 1. januar 2020, men ikke tilmeldt dig af nogen grund, kan du muligvis stadig købe en tillægsplan F.
Hvor meget koster Medicare Supplement Plan F?
Som alle Medigap-planer er supplementplan F tilgængelig at købe hos private forsikringsselskaber, der er godkendt af Medicare. Omkostningerne til Plan F kan variere fra forsikringsselskab. Dit postnummer samt det operatør, du vælger, kan påvirke omkostningerne ved din plan. I nogle tilfælde kan personer, der ryger cigaretter eller bruger andre tobaksvarer, blive pålagt at betale højere månedlige præmier for Plan F.
Fordi det tilbyder det højeste dækningsniveau, har Plan F en tendens til at være dyrere end andre Medigap-planer.
Der er to versioner af Plan F:
- Standardplan F
- Plan med høj fradragsberettigelse F (Plan F +)
Hver plan dækker de samme fordele. Imidlertid kræver plan med høj fradragsberettigelse, at du betaler alle gebyrer, der er afholdt for medicinske udgifter, indtil din egenandel er opfyldt. I 2019 var egenkapitalen for Plan F $ 2.300. I 2020 er egenkapitalen for Plan F 2.340 $. Plan med stor fradragsberettigelse har ofte en lavere månedlig præmie end standardplan F.
Bundlinjen
Tillægsplan F er en Medigap-plan beregnet til at dække omkostninger, der ikke er betalt af den oprindelige Medicare.
På grund af dets omfattende og robuste dækning har det traditionelt været populært blandt folk, der får original Medicare og ved, at de har brug for ekstra dækning til ting som copays og coinsurance.
På grund af en ændring af reglerne for Medigap-planer, vil Plan F ikke længere være tilgængelig for personer, der er nye i Medicare fra 1. januar 2020.
En mulig undtagelse fra dette er personer, der var berettigede til Medicare inden januar 2020, men ikke anvendte.
Hvis du allerede har Plan F, vil du kunne beholde den.
Oplysningerne på dette websted kan hjælpe dig med at tage personlige beslutninger om forsikring, men det er ikke beregnet til at give råd om køb eller brug af forsikrings- eller forsikringsprodukter. Healthline Media udfører ikke forsikringsvirksomhed på nogen måde og er ikke licenseret som forsikringsselskab eller producent i nogen amerikansk jurisdiktion. Healthline Media anbefaler ikke eller støtter nogen tredjepart, der kan udøve forsikringsvirksomhed.
