Hvad er Medicare del B?
Sammen med del A udgør del B det, der kaldes original Medicare. Det anslås, at 67 procent af de mennesker, der bruger Medicare, var ved udgangen af 2016 tilmeldt den oprindelige Medicare.
Del B dækker en lang række medicinsk nødvendige ambulante tjenester. En tjeneste bestemmes medicinsk nødvendigt, hvis det er nødvendigt for effektivt at diagnosticere eller behandle en helbredstilstand.
Nogle eksempler på tjenester, der er omfattet af del B, er:
- ambulancer
- kemoterapi
- holdbart medicinsk udstyr som kørestole, vandrere og iltudstyr
- nødhjælpstjenester
- nyredialyse
- laboratorietest, såsom blodprøver og urinalyse
- ergoterapi
- andre test, såsom billeddannelsestests og elektrokardiogrammer
- ambulant hospital og mental sundhedspleje
- fysisk terapi
- transplantationer
Del B dækker også nogle forebyggende tjenester. Eksempler inkluderer:
- målinger af knogletæthed
- kræftscreeninger som dem for bryst-, kolorektal- og prostatacancer
- screening af hjerte-kar-sygdomme
- diabetes screeninger
- screeninger for hepatitis B, hepatitis C og HIV
- seksuelt overført infektion (STI) screening
- vaccinationer mod influenza, hepatitis B og pneumokoksygdom
Hvem er berettiget til Medicare del B?
Generelt er disse grupper berettiget til del B:
- de 65 år og ældre
- mennesker med handicap
- personer med sluttrinsnyresygdom (ESRD)
En person skal kvalificere sig til premium-fri del A for også at være berettiget til del B, når de først er i stand til at tilmelde sig Medicare. Fordi folk ofte betaler Medicare-skatter, mens de arbejder, er de fleste mennesker berettigede til premium-fri del A og kan også tilmelde sig del B, når de først er berettigede til Medicare.
Hvis du har brug for at købe del A, kan du stadig tilmelde dig del B. Dog skal du opfylde følgende krav:
- være 65 år eller ældre
- være bosiddende i De Forenede Stater, enten en borger ELLER en lovlig fastboende i mindst fem sammenhængende år
Hvor meget koster Medicare del B i 2020?
Lad os nu se på hver af omkostningerne forbundet med del B i 2020.
Månedlig præmie
Din månedlige præmie er, hvad du betaler hver måned for dækning af del B. For 2020 er den almindelige månedlige præmie på B $ 144,60.
Mennesker med højere årlige indkomster skal muligvis betale højere månedlige præmier. Din årlige indkomst bestemmes ud fra dit selvangivelse fra to år siden. Så for 2020 ville dette være dit selvangivelse i 2018.
Der er også en sen tilmeldingsstraf, der kan påvirke din månedlige præmie i del B. Du betaler dette, hvis du ikke tilmeldte dig del B, da du først var kvalificeret.
Når du skal betale den sene tilmeldingsstraf, kan din månedlige præmie stige op til 10 procent af standardpræmien for hver 12-måneders periode, som du var berettiget til del B, men ikke tilmeldte dig. Du betaler dette, så længe du er tilmeldt del B.
selvrisikoen
En egenandel er det, du skal betale ud af lommen, før del B begynder at dække tjenester. For 2020 er egenandel for del B 198 dollars.
coinsurance
Coinsurance er den procentdel af prisen for en service, som du betaler uden for lommen efter at have opfyldt din egenandel. Dette er typisk 20 procent for del B.
copays
En kopay er et fast beløb, som du betaler for en service. Kopier er typisk ikke forbundet med del B. Der er dog nogle tilfælde, hvor du muligvis skal betale en. Et eksempel er, hvis du bruger ambulante tjenester på hospitalet.
Maksimum uden for lommen
Et maksimalt antal af lommer er en grænse for, hvor meget du skal betale ud af lommen for dækkede tjenester i løbet af året. Original Medicare har ikke en ud af lommen maksimum.
Hvilke tjenester er ikke omfattet af del B?
Der er nogle tjenester, der ikke er omfattet af del B. Hvis du har brug for disse tjenester, skal du betale for dem uden for lommen. Nogle eksempler på disse inkluderer:
- rutinemæssige fysiske undersøgelser
- mest receptpligtige lægemidler
- tandpleje, inklusive tandproteser
- mest synspleje, inklusive briller
- høreapparater
- langtidspleje
- kosmetisk kirurgi
- alternative sundhedsydelser som akupunktur og massage
Hvis du gerne vil have receptpligtig dækning, kan du købe en Medicare-del D-plan. Del D-planer tilbydes af private forsikringsselskaber og inkluderer de fleste receptpligtige lægemidler.
Derudover inkluderer Medicare del C (Fordel) -planer alle tjenester, der er dækket af den oprindelige Medicare, såvel som nogle ekstra tjenester som tandlæge, syn og endda fitness-programmer. Hvis du ved, at du ofte har brug for disse tjenester, skal du overveje en del C-plan.
Hvornår kan jeg tilmelde mig Medicare del B?
Nogle mennesker registreres automatisk i den originale Medicare, mens andre bliver nødt til at tilmelde sig. Lad os udforske dette yderligere.
Hvem tilmeldes automatisk?
Grupper, der automatisk er tilmeldt den originale Medicare er:
- dem, der er fyldt 65 år og allerede får pensionsydelser fra Social Security Administration (SSA) eller Railroad Retirement Board (RRB)
- personer under 65 år med et handicap, der har modtaget invaliditetsydelser fra SSA eller RRB i 24 måneder
- personer med amyotrofisk lateral sklerose (ALS), der får invaliditetsydelser
Det er vigtigt at bemærke, at selvom du automatisk tilmeldes, er del B frivillig. Du kan vælge at udskyde del B, hvis du ønsker det. En situation, hvor dette kan forekomme, er, hvis du allerede er dækket af en anden plan gennem arbejde eller en ægtefælle.
Hvem skal tilmelde sig?
Husk, at ikke alle, der er berettigede til original Medicare, automatisk tilmeldes. Nogle bliver nødt til at tilmelde sig via SSA-kontoret:
- De, der er fyldt 65 år og IKKE i øjeblikket får pensionsydelser fra SSA eller RRB, kan tilmelde sig tre måneder, før de fyller 65 år.
- Mennesker med ESRD kan tilmelde sig når som helst, selv når din dækning vil begynde, kan variere.
Vigtige frister for tilmelding til den originale Medicare
Her er vigtige frister for tilmelding til den originale Medicare:
Din 65-årsdag
Første tilmelding er en periode på 7 måneder, der fokuserer på din 65-års fødselsdag.
I løbet af denne periode kan du tilmelde dig den originale Medicare, hvis du ikke automatisk tilmeldes. Første tilmelding inkluderer din fødselsdagsmåned samt de 3 måneder før og efter den.
Hvis du tilmelder dig 3 måneder før din 65-års fødselsdag, begynder dækningen måneden med din 65-års fødselsdag. Hvis du tilmelder dig i løbet af måneden efter din 65-års fødselsdag eller i de 3 måneder derpå, kan starten af din dækning blive forsinket.
1. januar til 31. marts
Dette er den generelle tilmeldingsperiode. Du kan tilmelde dig den originale Medicare, hvis du ikke gjorde det i din første tilmeldingsperiode.
En sen tilmeldingsstraf kan anvendes. Dækningen begynder 1. juli.
1. april til 30. juni
Du kan tilføje en del D-plan i løbet af dette tidsrum, hvis du tilmeldte dig den originale Medicare i den generelle tilmeldingsperiode. Dækningen begynder 1. juli.
15. oktober til 7. december
Dette er Medicares åbne tilmeldingsperiode. Du kan gøre et par ting her:
- skift fra original Medicare til en del C-plan eller omvendt
- skift del C-planer
- tilføje, fjerne eller skifte en del D-plan
Din nye dækning begynder 1. januar.
Særlig tilmelding
Nogle mennesker kan have dækning i en arbejdsgiverundersøgt gruppeundersøgelsesplan. Hvis dette gælder for dig, kan du beslutte at udsætte din tilmelding til den originale Medicare.
Hvis du har valgt at udskyde tilmelding, kan du tilmelde dig den oprindelige Medicare senere uden en sen indregningsstraf. Du kan gøre det:
- når som helst, mens det er omfattet af gruppesundhedsplanen
- i otte måneder efter at have forladt gruppen sundhedsplan eller afsluttet ansættelse i det firma, der leverede den
Takeaway
Medicare del B er den del af Medicare, der dækker medicinsk nødvendige ambulante tjenester. Det dækker også nogle forebyggende tjenester. Det er en del af den originale Medicare
Mennesker, der er 65 år eller ældre, har et handicap, eller ESRD er berettigede til del B. Udgifterne til del B inkluderer månedlige præmier, en egenandel og møntforsikring eller copay. Nogle tjenester er ikke omfattet af del B og skal betales ud af lommen.
Mange mennesker registreres automatisk i den originale Medicare. Nogle bliver nødt til at tilmelde sig gennem SSA. For disse personer er det vigtigt at være opmærksom på tilmeldingsfrister.
Oplysningerne på dette websted kan hjælpe dig med at tage personlige beslutninger om forsikring, men det er ikke beregnet til at give råd om køb eller brug af forsikrings- eller forsikringsprodukter. Healthline Media udfører ikke forsikringsvirksomhed på nogen måde og er ikke licenseret som forsikringsselskab eller producent i nogen amerikansk jurisdiktion. Healthline Media anbefaler ikke eller støtter nogen tredjepart, der kan udøve forsikringsvirksomhed.
