Vi håndterer alle angst og stress på vores egen måde. For mennesker med trikotillomani kan det omfatte en overvældende trang til at trække dit eget hår ud. Over tid kan gentagne gange trække hår føre til skaldede pletter og endnu mere følelsesmæssig nød.
Her skal vi diskutere tegn og symptomer på trikotillomani og måder at behandle denne tilstand.
Hvad er trichotillomania?
Trichotillomania (TTM) er en mental lidelse, hvor mennesker føler et overvældende behov for at trække deres eget hår ud. Forskning antyder, at 0,5 til 2 procent af mennesker har TTM.
I barndommen vil mange mennesker, der oplever trichotillomania, fokusere på at trække håret ud i hovedbunden, ofte med fokus på kun et eller to områder; mennesker med TTM begrænser dog ikke altid hårets træk til hovedbunden. De kan trække hår fra andre områder som øjenbrynene, øjenvipper eller ethvert andet område på deres krop, der har hår. Over tid kan dette føre til skaldede pletter og tyndere hår.
Trichotillomania udvikler sig normalt i ungdomsårene, men det har også været kendt for at optræde hos små børn. Når det starter, kan det fortsætte i flere år og fortsætte gennem voksenlivet. Det påvirker mænd og kvinder lige i barndommen, men kan ofte påvirke kvinder i voksen alder.
Nogle kvinder rapporterer at have flere trang til at trække deres hår ud under starten af deres menstruationscyklus. En artikel i Psychology Research i 2018 bemærker, at de hormonelle ændringer, der sker i en kvindes krop under starten af deres cyklus, kan have indflydelse på symptomer på trichotillomani, men forskere er ikke sikre på, hvorfor.
En casestudie i 2013 bemærkede, at symptomer på trikotillomani også kan blive værre under graviditet på grund af hormonelle ændringer.
Hvad er symptomerne på trichotillomania?
Symptomer på trichotillomania inkluderer:
- trækker håret gentagne gange
- bryde hårstykker af
- spiser hår (trichophagy)
- føler sig lettet efter at have trukket håret ud
Fælles områder for hårtrækning inkluderer:
- hovedbund
- øjenbryn
- øjenvipper
- skæg
- kønshår
Over tid kan de, der er berørt af trichotillomania, opleve bivirkninger som:
- kløe eller prikken på det sted, hvor håret blev trukket
- skaldede pletter
- tyndere hår
- hudirritationer
- social angst
Hvad forårsager trichotillomania?
Forskere er ikke sikre på, hvad der forårsager trikotillomani. Der kan være en genetisk grund til, at folk udvikler det. Miljøfaktorer kan også spille en rolle.
Ifølge en undersøgelse fra 2016 er den typiske alder for symptomer, der vises, mellem 10 og 13 år gammel. Symptomer starter normalt med at trække hårene i hovedbunden ud, hvilket får personen til at føle sig mindre ængstelig eller stresset.
Mange mennesker bemærker ikke engang, at de trækker deres hår. Erkendelsen af, at de trækker ud hår, kan føre til flere følelser af angst og forlegenhed. Dette skaber en cyklus af angst, hårtrækning, midlertidig lindring derefter angst, forlegenhed og hårtrækning igen.
Trichotillomania er en mental helbredstilstand, der undertiden er relateret til andre tilstande, såsom:
- obsessive-compulsive disorder (OCD)
- angst
- depression
- autisme
- ADHD (ADHD)
Ikke alle, der har disse betingelser, vil opleve trikotillomani. Symptomer kan starte af mange grunde, herunder:
- nyder at føle tykkelsen af hår på deres fingre
- nyder at føle følelsen af at trække hår i hovedbunden
- følelser som angst, kedsomhed, vrede, skam eller stress
Hvordan diagnosticeres trichotillomania?
For at diagnosticere trichotillomania vil din læge tale med dig om din medicinske historie samt symptomer, du måtte have. De vil sandsynligvis bruge kriterierne i den nye udgave af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders for at se, om dine symptomer stemmer overens.
I henhold til DSM-5 skal nogen, der er diagnosticeret med trikotillomani, opfylde følgende:
- tilbagevendende trækning ud af ens hår, hvilket resulterer i hårtab
- gentagne forsøg på at mindske eller stoppe hårtrækningen
- hårtrækning forårsager klinisk signifikant lidelse eller svækkelse i sociale, erhvervsmæssige eller andre vigtige funktionsområder
- hårtrækning eller hårtab, der ikke kan henføres til en anden medicinsk tilstand (f.eks. en dermatologisk tilstand)
- hårtrækning forklares ikke bedre af symptomerne på en anden mental lidelse (f.eks. forsøg på at forbedre en opfattet defekt eller fejl i udseendet ved kropsdysmorfisk lidelse)
Din læge vil også udelukke enhver anden årsag til hårtab og kan sende dig til en hudlæge (hudlæge).
Hvordan behandles trichotillomania?
Behandling af trichotillomani afhænger af sværhedsgraden af symptomerne. En mental sundhedspersonal kan anbefale følgende:
Adfærdsterapi
En undersøgelse fra 2012 viste fordelene ved vane-reverseringstræning (HRT) ved behandling af TTM. HRT fungerer af:
- øge en persons bevidsthed om TTM-symptomer og triggere
- erstatte adfærd for hårtrækning med en anden opførsel
- finde måder at forblive motiverede til at stoppe adfærd i hårtrækning
- at øve de nye lærte færdigheder i forskellige situationer
Medicin
Ifølge en undersøgelse af 2013 af undersøgelser kan tre medikamenter have en effekt på trichotillomania:
- N-acetylcystein
- olanzapin
- clomipramin
Forskere bemærkede, at de kliniske forsøg med disse lægemidler havde meget små prøvestørrelser.
Hvad er udsigterne for mennesker med trikotillomani?
Trichotillomania er ofte underdiagnostiseret. De, der har symptomer, kan føle sig generede eller bange for at tale med deres læge om, hvad de oplever. Symptomer kan påvirke en person i bare et par måneder, mens det kan påvirke en anden person slukket og tændt i mange år.
Mange mennesker rapporterer om symptomer, der forekommer i cyklusser, hvor hårtrækkende trang kan forekomme ofte i et par måneder og derefter forsvinde helt et stykke tid.
Sådan taler du med en ven om trichotillomania
Hvis du tror, at din ven eller din kære oplever symptomer på trikotillomani, kan det være svært at vide, hvad de skal sige. Her er nogle tip:
Undgå at sige ting som:
- ”Hvorfor holder du ikke bare op med at trække dit hår?” Mere end sandsynligt spørger din elskede sig selv den samme ting hver dag. At sige noget som dette kan gøre deres følelser af skyld og skam værre.
- "Find bare en anden måde at tackle stress på." Chancerne er, at de sandsynligvis har forsøgt at gøre dette hundreder af gange. Tal i stedet med din elskede om, hvad de føler, og spørg, hvordan du bedst kan støtte dem.
Sig dette i stedet:
"Hvordan kan jeg hjælpe?" Uanset om det er at hjælpe med at finde en erfaren sundhedsperson, lokalisere lokale supportgrupper eller bare lytte, kan du vise, at du er der for dem
Bundlinjen
Trichotillomania rammer mange mennesker over hele verden hvert år og betragtes som en behandlingsbar mental sundhedstilstand. Der er mange måder at håndtere det med terapi og medicin.
Hvis du eller nogen, du kender, oplever disse trang, skal du kontakte din familielæge, en mental sundhedspersonal eller en trichotillomania supportgruppe.