Original Medicare (del A og del B) vil typisk dække hofteudskiftningskirurgi, hvis din læge angiver, at det er medicinsk nødvendigt. Dette betyder dog ikke, at Medicare vil dække 100 procent af omkostningerne. I stedet bestemmes dine omkostninger af din specifikke plandækning, omkostningerne ved proceduren og andre faktorer.
Læs videre for at lære mere om, hvad du kan forvente.
Hvad dækker Medicare med hofteudskiftning?
Original Medicare (Medicare del A og Medicare del B) kan hjælpe med at dække specifikke omkostninger ved din hofteudskiftningskirurgi.
Medicare del A
Ifølge National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Disneys, er folk typisk nødt til at blive på hospitalet i 1 til 4 dage efter en hofteudskiftning. Under dit ophold på et Medicare-godkendt hospital vil Medicare del A (hospitalforsikring) hjælpe med at betale for:
- semi-privat værelse
- måltider
- sygepleje
- medicin, der er en del af din indpatientbehandling
Hvis du har brug for kvalificeret sygepleje efter proceduren, hjælper del A med at dække de første 100 dages pleje. Dette kan omfatte fysioterapi (PT).
Medicare del B
Hvis din hofteudskiftning udføres på et poliklinisk kirurgisk anlæg, skal Medicare del B (medicinsk forsikring) hjælpe med at dække omkostningerne til din pleje. Uanset om din operation udføres på et hospital eller ambulant anlæg, vil Medicare del B typisk hjælpe med at betale for:
- lægergebyrer (før og efter op, fysisk terapi efter op, osv.)
- kirurgi
- holdbart medicinsk udstyr (sukkerrør, rullator osv.)
Medicare del D
Medicare del D er receptpligtig lægemiddeldækning, der kan købes hos et privat forsikringsselskab separat fra den originale Medicare. Del D dækker typisk de postoperative lægemidler, der ikke er dækket af Medicare, såsom smertestyringsmedicin og blodfortyndere (for at forhindre koagulation) taget under din bedring.
Resumé af dækning fra Medicare
| Medicare del | Hvad er dækket? |
| Del A | Hjælp med omkostninger forbundet med ophold på hospitalet, såsom et semi-privat værelse, måltider, sygepleje, medikamenter, der er en del af din ambulante behandling og op til 100 dages dygtig sygepleje, herunder fysioterapi, efter operation |
| Del B | Hjælp med omkostninger forbundet med ambulant procedure og lægergebyrer, kirurgi, fysioterapi og medicinsk udstyr (sukkerrør osv.) |
| Del D | Post-operative lægemidler, såsom ordineret medicin til smertehåndtering eller blodfortyndere |
Hvilke hofteudskiftningsomkostninger dækker Medicare?
Ifølge den amerikanske sammenslutning af hofte- og knækirurger (AAHKS) varierer udgifterne til en hofteudskiftning i USA fra $ 30.000 til $ 112.000. Din læge kan give den Medicare-godkendte pris for den specifikke behandling, du har brug for.
Inden Medicare, del A og del B, betaler en del af denne pris, skal du have betalt dine præmier og egenandele. Du vil også have møntforsikring eller kopiering.
- I 2020 er den årlige egenandel for Medicare del A $ 1.408, når de indlægges på et hospital. Det dækker de første 60 dage af hospitalspleje i en ydelsesperiode. Cirka 99 procent af modtagerne af Medicare har ikke en præmie for del A ifølge de amerikanske centre for Medicare & Medicare Services.
- I 2020 er den månedlige præmie for Medicare del B $ 144,60 og den årlige egenandel for Medicare del B er $ 198. Når disse præmier og egenandele er betalt, betaler Medicare typisk 80 procent af omkostningerne, og du betaler 20 procent.
Yderligere dækning
Hvis du har ekstra dækning, såsom en Medigap-politik (Medicare Supplement Insurance), afhængigt af planen, kan nogle af alle dine præmier, egenandele og copays muligvis være dækket. Medigap-politikker købes gennem Medicare-godkendte private forsikringsselskaber.
Bestemmelse af dine omkostninger
For at finde ud af, hvor meget din hofteudskiftning koster, skal du tale med din læge. Det specifikke beløb, du betaler, kan afhænge af ting, såsom:
- anden forsikringsdækning, du måtte have, såsom en Medigap-politik
- det beløb, som din læge opkræver
- om din læge accepterer tildelingen eller ej (den Medicare-godkendte pris)
- hvor du får proceduren, såsom et Medicare-godkendt hospital
Om hofteudskiftningskirurgi
Hofteoperation anvendes til at erstatte syge eller beskadigede dele af et hofteled med nye, kunstige dele. Dette gøres for at:
- lindre smerter
- gendanne hofteledets funktionalitet
- forbedre bevægelse, såsom at gå
De nye dele, typisk lavet af rustfrit stål eller titan, erstatter de originale hofteleddoverflader. Dette kunstige implantat fungerer på samme måde som en normal hofte.
I henhold til Centers for Disease Control and Prevention (CDC) af de 326.100 samlede hofteudskiftninger, der blev udført i 2010, var 54 procent af dem til personer på 65 år og ældre (Medicare berettiget).
Tag væk
Original Medicare (del A og del B) vil typisk dække hofteudskiftningskirurgi, hvis det er medicinsk nødvendigt.
Dine udgifter til lomme til din hofteudskiftning påvirkes af en række variabler, herunder:
- enhver anden forsikring, såsom Medigap
- Medicare og andre forsikringsfradrag, møntforsikring, copays og præmier
- læge afgifter
- læge accept af tildelingen
- hvor proceduren udføres
Oplysningerne på dette websted kan hjælpe dig med at tage personlige beslutninger om forsikring, men det er ikke beregnet til at give råd om køb eller brug af forsikrings- eller forsikringsprodukter. Healthline Media udfører ikke forsikringsvirksomhed på nogen måde og er ikke licenseret som forsikringsselskab eller producent i nogen amerikansk jurisdiktion. Healthline Media anbefaler ikke eller støtter nogen tredjepart, der kan udøve forsikringsvirksomhed.
