Hvad er Medigap?
Medigap er en supplerende forsikring, som du kan købe for at hjælpe med at betale for ting, der ikke er dækket af Medicare del A og Medicare del B. Nogle eksempler på omkostninger, der muligvis er dækket af Medigap inkluderer:
- egenandel til del A og B
- møntforsikring eller kopier for dele A og B
- overskydende omkostninger for del B
- sundhedsomkostninger under udenrigsrejser
- blod (første tre pints)
De specifikke ting, der er dækket, afhænger af den Medigap-plan, du køber. Der er 10 forskellige typer Medigap-planer, som hver er udpeget med et bogstav: A, B, C, D, F, G, K, L, M og N. Hver plan har forskellige dækningsniveauer.
Private virksomheder sælger Medigap-politikker. Hver plan er standardiseret, hvilket betyder, at den skal give det samme grundlæggende dækningsniveau. For eksempel dækker en Plan G-politik det samme grundlæggende sæt fordele uanset omkostningerne eller det selskab, der sælger det.
Medigap-politikker er også garanteret vedvarende, så længe du betaler dine månedlige præmier. Dette betyder, at det forsikringsselskab, du købte din plan fra, ikke kan annullere din plan, selvom du har sundhedsmæssige problemer.
Hvor meget koster Medigap-planer?
Så hvad er de faktiske omkostninger forbundet med Medigap? Lad os undersøge de potentielle omkostninger mere detaljeret.
Månedlige præmier
Hver Medigap-politik har en månedlig præmie. Det nøjagtige beløb kan variere efter individuel politik. Forsikringsselskaber kan indstille månedlige præmier for deres forsikringer på tre forskellige måder:
- Samfundsvurderet: Alle, der køber politikken, betaler den samme månedlige præmie uanset alder.
- Aldersgrænse for udstedelse: Månedlige præmier er bundet til den alder, hvor du først køber en politik, hvor yngre købere har lavere præmier. Præmierne stiger ikke, når du bliver ældre.
- Aldersgrænse: Månedspræmier er bundet til din nuværende alder. Det betyder, at din præmie vil stige, når du bliver ældre.
Hvis du gerne vil tilmelde dig en Medigap-plan, er det vigtigt at sammenligne flere politikker, der tilbydes i dit område. Dette kan hjælpe dig med at bestemme, hvordan præmierne indstilles, og hvor meget du kan forvente at betale pr. Måned.
Husk, at den månedlige præmie på Medigap udbetales ud over andre månedlige præmier, der er forbundet med Medicare. Disse kan omfatte præmier for:
- Medicare del A (hospitalforsikring), hvis relevant
- Medicare del B (medicinsk forsikring)
- Medicare del D (receptpligtig dækning)
selvrisikoen
Medigap i sig selv er ikke typisk forbundet med en egenandel. Hvis din Medigap-plan dog ikke dækker egenandel i del A eller del B, er du stadig ansvarlig for at betale dem.
Medigap Plan F og Plan G har en mulighed, der er meget fradragsberettiget. De månedlige præmier for disse planer er typisk lavere, men du bliver nødt til at opfylde en egenandel, før de begynder at dække omkostninger. For 2020 er egenandelen 2.340 $.
Coinsurance og copays
Ligesom egenandele er Medigap i sig selv ikke forbundet med Coinsurance eller copays. Du er muligvis stadig nødt til at betale visse Coinsurance eller kopier forbundet med original Medicare, hvis din Medigap-politik ikke dækker dem.
Begrænsning uden for lommen
Medigap Plan K og Plan L har en grænse uden for lommen. Dette er et maksimalt beløb, som du skal betale ud af lommen. Når du har opfyldt denne grænse, betaler disse planer for 100 procent af dækkede tjenester for resten af året.
Omkostninger uden for lommen
Der er nogle sundhedsrelaterede tjenester, der ikke er dækket af Medigap. Hvis du har brug for disse tjenester, skal du betale for dem uden for lommen. Disse inkluderer:
- dental
- syn, inklusive briller
- høreapparater
- receptpligtig lægemiddeldækning
- langtidspleje
- privat sygepleje
Sammenligning af omkostningsplan for Medigap-plan
Nedenfor sammenligner vi omkostningerne til de forskellige Medigap-planer, der er tilgængelige i tre byer i hele USA.
Derudover har vi også inkluderet omkostningerne ved en Medicare del C (fordel) -plan i det samme område. Disse planer inkluderer dækning af lægemidler, syn, hørelse og receptpligtig medicin (del D), som er tjenester, der ikke er dækket af Medigap.
| Raleigh, NC (postnummer: 27612) | Des Moines, IA (postnummer: 50309) | San Francisco, CA (postnummer: 94017) | |
| Planlæg et premium-sortiment |
$ 79 - $ 218 |
68 $ - 222 $ |
71 $ - 194 $ |
| Plan B premium-serie |
$ 114 - $ 249 |
104 $ - 252 $ |
112 $ - 193 $ |
| Plan C premium serie |
$ 135 - 283 |
121 $ - 287 $ |
$ 125 - $ 250 |
| Plan D premium-sortiment |
$ 119 –214 |
116 $ - 233 $ |
106 $ - 221 $ |
| Plan F premium-serie |
127 $ -283 $ |
109 $ - 266 $ |
119 $ - 372 $ |
| Plan G premium-serie |
$ 94 - $ 209 |
$ 94 - $ 195 |
$ 110 - $ 253 |
| Plan K premium-serie |
$ 47 - $ 97 |
$ 41 - $ 92 |
$ 45 - $ 106 |
| Plan L premium serie |
$ 77 - $ 136 |
$ 74 - $ 129 |
$ 76 - $ 157 |
| Plan M premium-serie |
104 $ - 157 $ |
$ 109 - $ 146 |
$ 107 - $ 199 |
| Plan N premium-sortiment |
84 $ - 218 $ |
74 $ - 186 $ |
73 $ - 231 $ |
| Medicare Advantage premium-sortiment |
$ 0 - $ 82 |
$ 0 - $ 58 |
$ 0 - $ 398 |
Hvem kan tilmelde sig Medigap?
Der er visse regler forbundet med at købe en Medigap-politik. Disse inkluderer:
- Du skal have original Medicare (del A og B), ikke Medicare Advantage
- En Medigap-plan dækker kun en enkelt person. Dette betyder, at ægtefæller bliver nødt til at købe separate politikker.
- I henhold til føderal lov er forsikringsselskaber ikke forpligtet til at sælge Medigap-politikker til personer under 65 år. Hvis du er under 65 år og har original Medicare, er du muligvis ikke i stand til at købe den ønskede politik.
Derudover er nogle Medigap-planer ikke længere tilgængelige for dem, der er nye for Medicare og Medigap. Imidlertid kan folk, der allerede er tilmeldt disse planer, fortsat have dem. Disse planer inkluderer:
- Plan C
- Plan E
- Plan F
- Plan H
- Planlæg I
- Plan J
Her er vigtige datoer for tilmelding i Medigap
Herunder er nogle vigtige datoer for tilmelding til en Medigap-plan:
Medigap åben tilmelding
Denne periode starter i begyndelsen af den måned, hvor du bliver 65 år eller ældre og har tilmeldt dig Medicare del B. Åben tilmelding i Medigap varer 6 måneder. I løbet af denne tid kan du købe en Medigap-plan tilgængelig i dit område.
Uden for åben tilmelding
Du kan stadig købe en Medigap-plan uden for din åbne tilmeldingsperiode. Forsikringsselskaber kan dog vælge ikke at sælge dig en politik på grund af medicinsk forsikring.
Medicinsk forsikring er en proces, der anvendes af forsikringsselskaber til at træffe beslutninger om dækning baseret på din medicinske historie. Medicinsk forsikring er ikke tilladt under åbning af Medigap.
Takeaway
Medigap er en type supplerende forsikring, som du kan købe for at hjælpe med at betale for sundhedsrelaterede omkostninger, der ikke er dækket af den oprindelige Medicare. Der er 10 forskellige typer standardiseret Medigap-plan.
Omkostningerne ved en Medigap-plan afhænger af den plan, du vælger, hvor du bor, og det firma, hvor du køber din politik. Du betaler en månedlig præmie for din plan og kan også være ansvarlig for nogle egenandele, møntsikring og kopier.
Du kan først tilmelde dig en Medigap-plan under åben tilmelding af Medigap. Dette er, når du er 65 år eller ældre og er tilmeldt Medicare del B. Hvis du ikke tilmelder dig i løbet af dette tidsrum, er du muligvis ikke i stand til at tilmelde dig den plan, du ønsker i fremtiden.
