Når du handler efter en Medicare del D-plan, vil planen give dig en liste over dækkede medicin. Medicare kræver, at et lægemiddelfirma dækker mindst to lægemidler i de mest ordinerede lægemiddelkategorier.
Virksomheden placerer medicinerne normalt i”niveauer” eller niveauer. Her er et eksempel på, hvordan lag normalt fungerer:
- trin 1: De fleste generiske receptpligtige lægemidler findes på denne liste, og du betaler normalt mindst for disse
- trin 2: Nogle receptmidler til mærkenavne er på denne liste, og du vil have en "medium" kopiering til disse
- trin 3: receptpligtig medicin til mærkenavne, der ikke er så foretrukket som lag 2-medicin, og du vil have en højere copayment end liste 2 for disse
- specialitet: disse er lave medikamenter til høje omkostninger, du betaler mest for
Imidlertid bestiller nogle virksomheder muligvis deres niveauer lidt anderledes.
Hvis du overvejer en Medicare-receptpligtig plan, er det en god ide at lave en liste over medicin, du tager. Du kan gennemgå en potentiel plans liste over dækkede medicin, kaldet en formular, for at se, hvor mange af dine medicin der er. Du kan også tale med din læge for at se, om de kan ordinere billigere alternative medicin i den samme medicinklasse.
Hvem kan tilmelde sig Medicare del D?
Du kan tilmelde dig Medicare del D i løbet af din indledende tilmeldingsperiode (IEP). Dette er det samme som når du kvalificerer dig til Medicare generelt, hvilket er 3 måneder før din 65-års fødselsdag, din 65-års fødselsdag og 3 måneder efter din 65-års fødselsdag.
Nogle områder har dog ikke Medicare del D, fordi der ikke er noget forsikringsselskab på dette sted. Du ville dog kvalificere dig til del D, hvis du flyttede ind i et område, der har del D-dækning.
Nogle mennesker kan kvalificere sig til Medicare del D i en tidligere alder, hvis de har medicinske tilstande såsom amyotrofisk lateral sklerose (ALS), nyresygdom i slutstadiet (ESRD) eller et handicap, der kvalificerer til social sikring handicap.
Hvad er Medicare del D for sent indmeldingsstraf?
Du kan skylde en Medicare del D forsinket indskrivningsstraf, hvis du ikke har nogen form for receptpligtig medicindækning i 63 dage i træk efter din IEP. Du bliver bedt om at betale denne straf for resten af dit liv.
Medicare del D for sent indmeldingsstraf, du skal betale, afhænger af, hvor længe du ikke havde nogen form for receptpligtig medicindækning. Jo længere uden dækning, jo højere er straffen.
Sådan beregnes en sen tilmeldingsstraf:
- Tæl det antal måneder, du ikke havde receptpligtig dækning.
- Multiplicer dette antal måneder med 1 procent.
- Multiplicer procentdelen med den nationale basismodtagerpræmie ($ 32,74 for 2020).
- Rund resultatet til den nærmeste $ 0,10.
- Dette er det antal, du betaler hver måned ud over din månedlige præmie for lægemiddeldækning.
Her er et eksempel. Lad os sige, at du ikke havde receptpligtig dækning på recept i 10 måneder. Dette vil være 10 procent af den nationale basismodtagerpræmie eller $ 3,27. Afrundet til den nærmeste tiende, er dette $ 3,30 ekstra per måned.
Det er muligt, at omkostningerne til sene tilmeldinger kan stige med hvert år, hvis Medicare ændrer den nationale basismodtagerpræmie.
Hvis du modtager en meddelelse, som du bliver debiteret for receptpligtig dækning af receptpligtig medicin, og du mener, at den er i fejl, kan du ansøge om en "revurdering". Din medicinplan sender oplysninger om, hvordan du ansøger om dette, men du skal gøre det inden for 60 dage efter, at du modtog et brev, der meddelte dig, om den sene indskrivningsstraf.
Takeaway
Medicare del D-planer har gjort receptpligtig medicin mere overkommelig. Hvis du eller en elsket er ældre end 65 år, skal du have receptpligtig medicindækning. Hvis du ikke tilmelder dig i løbet af din tilmeldingsperiode, kan du have permanente sanktioner.
Oplysningerne på dette websted kan hjælpe dig med at tage personlige beslutninger om forsikring, men det er ikke beregnet til at give råd om køb eller brug af forsikrings- eller forsikringsprodukter. Healthline Media udfører ikke forsikringsvirksomhed på nogen måde og er ikke licenseret som forsikringsselskab eller producent i nogen amerikansk jurisdiktion. Healthline Media anbefaler ikke eller støtter nogen tredjepart, der kan udøve forsikringsvirksomhed.
