Migræne forårsager intens, bankende smerte, der kan vare fra et par timer til flere dage. Disse angreb kan være ledsaget af andre symptomer, såsom kvalme og opkast, eller øget følsomhed over for lys og lyd.
Aspirin er et velkendt nonsteroidalt antiinflammatorisk middel (NSAID), der bruges til behandling af mild til moderat smerte og betændelse. Det indeholder den aktive ingrediens acetylsalicylsyre (ASA).
I denne artikel skal vi se nærmere på det kliniske bevis for anvendelse af aspirin som migrænebehandling, den anbefalede dosis samt mulige bivirkninger.
Hvad siger forskningen?
Mest tilgængelig forskning antyder, at en høj dosis aspirin er effektiv til at reducere smerter og betændelse forbundet med migræne.
En litteraturanmeldelse i 2013 evaluerede 13 undersøgelser af høj kvalitet med i alt 4.222 deltagere. Forskerne rapporterede, at en 1000 mg dosis aspirin taget oralt havde evnen til at:
- giver lettelse fra migræne inden for 2 timer for 52 procent af aspirinbrugerne, sammenlignet med 32 procent, der tog placebo
- reducere hovedpinesmerter fra moderat eller alvorlig til ingen smerter overhovedet hos 1 ud af 4 personer, der tog denne aspirindosis, sammenlignet med 1 ud af 10, der tog placebo
- reducere kvalme mere effektivt, når det kombineres med anti-kvalme lægemiddel metoclopramid (Reglan) end med bare aspirin alene
Forskerne i denne litteraturanmeldelse rapporterede også, at aspirin er lige så effektiv som lavdosis sumatriptan, et almindeligt lægemiddel mod akut migræne, men ikke så effektivt som sumatriptan i høj dosis.
En litteraturanmeldelse fra 2020 rapporterede lignende resultater. Efter at have analyseret 13 randomiserede forsøg konkluderede forfatterne, at en høj dosis aspirin er en sikker og effektiv behandling af migræne.
Forfatterne rapporterede også, at en lav, daglig dosis af aspirin kan være en effektiv måde at forhindre kronisk migræne. Dette afhænger naturligvis af din tilstand, og du skal tale med din læge, inden du starter en daglig medicin.
Denne konstatering blev understøttet af en litteraturanmeldelse fra 2017 af otte studier af høj kvalitet. Forfatterne konkluderede, at en daglig dosis af aspirin kan reducere den generelle hyppighed af migræneanfald.
I sammendraget synes aspirin ifølge klinisk forskning at være effektivt ved begge:
- lindring af akutte migrætsmerter (høj dosis efter behov)
- reducere migrænefrekvens (lav, daglig dosis)
Inden du begynder at tage aspirin som en forebyggende foranstaltning, skal du fortsætte med at læse for at finde ud af, hvordan det fungerer, og hvorfor mange læger muligvis ikke anbefaler det.
Hvordan fungerer aspirin for at lindre migræne?
Selvom vi ikke kender den nøjagtige mekanisme bag aspirins effektivitet i behandling af migræne, hjælper følgende egenskaber sandsynligvis:
- Smertestillende. Aspirin er effektivt til at lindre mild til moderat smerte og betændelse. Det fungerer ved at forhindre produktion af prostaglandiner, hormonlignende kemikalier, der spiller en rolle i smerter.
- Anti-inflammatorisk. Prostaglandiner bidrager også til betændelse. Ved at blokere for produktion af prostaglandin målretter aspirin også betændelse, en faktor i migræneanfald.
Hvad man skal vide om dosering
Din læge vil overveje en række faktorer for at bestemme, hvilken dosis aspirin der er sikkert for dig at tage. Hvis din læge finder ud af, at aspirin er sikkert for dig, vil den anbefalede dosis afhænge af sværhedsgraden, varigheden og hyppigheden af dine migrænesymptomer.
Nylig forskning antyder følgende doser til migræne:
- 900 til 1.300 mg ved begyndelsen af migræneanfald
- 81 til 325 mg pr. Dag ved gentagne migræneanfald
Du skal tale med din læge om brugen af aspirin til forebyggelse af migræneanfald. American Headache Society anbefaler, at der foreskrives forebyggende behandlinger i en prøve på 2 til 3 måneder for at undgå overforbrug.
At tage aspirin sammen med mad kan hjælpe med at reducere risikoen for gastrointestinale bivirkninger.
Er aspirin det rigtige for dig?
Aspirin er ikke rigtigt for alle. Børn under 16 år bør ikke tage aspirin. Aspirin kan øge et barns risiko for at udvikle Reyes syndrom, en sjælden, men alvorlig sygdom, der forårsager lever- og hjerneskade.
Aspirin udgør yderligere risici for mennesker, der i øjeblikket har eller tidligere har haft:
- allergier over for NSAIDs
- problemer med blodkoagulation
- gigt
- tunge menstruationsperioder
- lever- eller nyresygdom
- mavesår eller gastrointestinal blødning
- blødning i hjernen eller andet organsystem
Fortæl din læge, hvis du er gravid. Aspirin kan bruges under særlige omstændigheder under graviditet, såsom en koagulationsforstyrrelse. Det anbefales ikke, medmindre der er en underliggende medicinsk tilstand, der garanterer det.
Er der bivirkninger?
Som de fleste medikamenter har aspirin en risiko for mulige bivirkninger. Disse kan være milde eller mere alvorlige. Hvor meget aspirin du tager, og hvor ofte du tager det, kan øge din risiko for bivirkninger.
Det er vigtigt at tale med din læge om din aspirindosis for at reducere risikoen for mulige bivirkninger. Det er vigtigt ikke at tage aspirin dagligt uden først at tale med din læge.
Almindelige bivirkninger
- dårlig mave
- dårlig fordøjelse
- kvalme
- lettere blødning og blå mærker
Alvorlige bivirkninger
- maveblødning
- nyresvigt
- leverskade
- hæmoragisk slagtilfælde
- anafylaksi, en alvorlig allergisk reaktion
Lægemiddelinteraktioner
Aspirin kan interagere med andre lægemidler, du tager. Det er vigtigt ikke at tage aspirin med:
- andre blodfortyndere, såsom warfarin (Coumadin)
- defibrotidet
- dichlorphenamid
- levende influenzavacciner
- ketorolac (Toradol)
Sørg for at give din læge en komplet liste over receptpligtige og ikke-receptpligtige lægemidler, urtetilskud og vitaminer, du tager for at undgå mulige interaktioner.
Hvad ellers kan hjælpe med at lindre migrænesymptomer?
Aspirin er en af mange medicin, der kan hjælpe med at lette migræne.
Din læge vil overveje en række faktorer - såsom hvor hurtigt din migræne eskalerer, og om du har andre symptomer - når du bestemmer, hvilke medicin der passer dig.
Medicin, der ofte er ordineret til akutte migræneanfald inkluderer:
- andre NSAID'er, såsom ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve, Naprosyn)
- triptaner, såsom sumatriptan, zolmitriptan eller naratriptan
- ergotalkaloider, såsom dihydroergotaminmesylat eller ergotamin
- gepants
- ditans
Hvis du gennemsnitligt har fire eller flere dage med migræneanfald om måneden, kan din læge muligvis også ordinere medicin for at reducere deres hyppighed.
Nogle medicin, der ofte er ordineret til at forhindre migræne, inkluderer:
- antidepressiva
- antikonvulsiva
- medicin mod højt blodtryk, såsom ACE-hæmmere, betablokkere eller calciumkanalblokkere
- CGRP-hæmmere, et nyt migrænemedicin, der blokerer for betændelse og smerter
- botulinumtoksin (Botox)
Livsstil og naturlige muligheder
Livsstilsfaktorer kan også spille en rolle i migrænestyring. Stress er især en almindelig migrænetrigger. Du kan muligvis lette migrænesymptomer ved at anvende sunde teknikker til styring af stress, såsom:
- yoga
- meditation
- åndedrætsøvelser
- muskelafslapning
At få tilstrækkelig søvn, spise en sund kost og træne regelmæssigt kan også hjælpe.
Integrerende behandlinger af migræne, som nogle mennesker synes er nyttige, inkluderer:
- biofeedback
- akupunktur
- urtetilskud
Imidlertid er der brug for mere forskning for at bestemme, om disse behandlinger er effektive til at hjælpe med at lette migrænesymptomer.
Bundlinjen
Triptaner, ergotaminer, gepants, ditans og NSAIDS er førstebehandlingsbehandlinger for akutte migræneanfald. Alle har klinisk dokumentation for deres anvendelse.
Aspirin er et velkendt NSAID, der ikke er købt, der ofte bruges til behandling af mild til moderat smerte og betændelse.
Forskning har vist, at aspirin, når det tages i høje doser, kan være effektivt til at lindre akut migrætsmerter. Taget med lavere doser regelmæssigt kan aspirin medvirke til at reducere migrænefrekvensen, men hvor lang tid bør diskuteres med din læge.
Som med de fleste medicin kan aspirin have bivirkninger og er muligvis ikke sikkert for alle. Tal med din sundhedsudbyder for at finde ud af, om aspirin er sikkert for dig som migrænemedicin.
