P-pillerne er designet til ikke kun at forhindre graviditet, men også til at hjælpe med at regulere din menstruationscyklus.
Afhængig af hvilken pille du tager, kan du være vant til at have en periode hver måned. (Dette er kendt som en tilbagetrækningsblødning.)
Eller du kan tage dine pillepakker ryg mod ryg og aldrig få en månedlig blødning.
Så hvad betyder det, når du holder op med at tage din pille og opdager, at din periode er forsinket, eller finder ud af, at du overhovedet ikke har en periode?
Det er normalt ikke noget at bekymre sig om.
Hvad er det korte svar?
”Det er almindeligt ikke at få en periode efter stop af p-piller,” forklarer Gil Weiss, MD, adjunkt i klinisk medicin ved Northwestern Memorial Hospital i Illinois.
”Fænomenet kaldes post-pille amenoré,” fortsætter Dr. Weiss. "Pillen undertrykker din krops normale produktion af hormoner, der er involveret i din menstruationscyklus."
Han siger, at det kan tage flere måneder for din krop at vende tilbage til sin normale produktion, og derfor flere måneder for din periode at vende tilbage.
Men i nogle tilfælde er der en anden grund til sene eller ubesvarede perioder.
Det kan være noget så enkelt som livsstilsfaktorer som stress eller motion. Eller det kan være en underliggende tilstand som hypothyreoidisme.
Oplev andre faktorer, der kan være årsag til dit post-pill-periode-problem, og hvordan du får din cyklus tilbage på sporet.
Stress
Stress kan påvirke den delikate hormonbalance, der styrer din menstruationscyklus.
”Stress inducerer hormonet cortisol,” siger Kecia Gaither, MD, der er specialiseret i OB-GYN og moders føtal medicin.
Dette, siger hun, "kan forstyrre den hormonelle regulering af menstruation via kredsløbet mellem hjernen, æggestokkene og livmoderen."
Andre symptomer på stress, man skal kigge efter inkluderer muskelspænding, hovedpine og søvnløshed.
Du kan også opleve tegn på mave-ubehag såsom oppustethed eller humørproblemer som tristhed og irritabilitet.
Hvis du stadig har en periode, kan du opleve, at stress resulterer i en mere smertefuld.
Det kan endda få din generelle menstruationscyklus til at blive kortere eller længere.
At finde måder til at lindre stress er vigtigt for dit samlede velbefindende. Prøv dyb vejrtrækningsteknikker, og træv regelmæssigt for at starte.
Du kan også tale med en mental sundhedsprofessionel, der kan foreslå kognitiv adfærdsterapi (CBT) eller endda ordinere medicin.
Tung øvelse
Intensiv træning har en virkning, der ligner perioder. Det kan også ændre de hormoner, der er nødvendige til menstruation.
Men det gør det på en lidt anden måde.
De hormoner, der er ansvarlige for ægløsning, påvirkes, og dette kan føre til en sen periode.
Voksne skal sigte mod at udføre moderat intens træning, som hurtig gåtur, i 150 minutter fordelt i løbet af ugen.
Hvis du træner for meget, vil din krop give dig besked. Du kan føle dig fyrtørret eller mere træt end normalt, og du kan også opleve ledssmerter.
Vægtændringer
Både hurtig vægtøgning og vægttab kan ødelægge din menstruationscyklus.
Pludseligt vægttab kan stoppe produktionen af hormoner med ægløsningskontrol, hvilket helt stopper perioder.
Overvægt kan på den anden side resultere i overskydende østrogen.
For meget østrogen kan forstyrre reproduktionsprocesserne, nogle gange ændre hyppigheden af din periode.
Hvis du er bekymret for din vægt eller bemærker andre symptomer som træthed og appetitændringer, skal du kontakte din læge.
De kan tjekke for underliggende sundhedsmæssige forhold og rådgive om de bedste skridt fremad.
Livmoderpolypper eller fibroider
Både livmoderpolypper og fibroider er vækster, der vises i livmoderen.
Et overskud af hormoner kan fremme væksten af fibroider og polypper.
Mennesker med polypper eller fibroider kan have uregelmæssige perioder eller bemærke, at der opleves mellem perioder.
Disse vækster kan også "gøre perioder tunge på grund af ændringer i måde, hvorpå livmoderforet udgydes," siger Dr. Weiss.
De fleste af symptomerne forbundet med livmoderpolypper er perioderelaterede. Men nogle mennesker kan opleve infertilitet.
Fibroids kan på den anden side forårsage andre symptomer som:
- bækken smerter
- forstoppelse
- vandladningsproblemer
Nogle gange har polypper og fibroider ikke brug for behandling. Men hvis de skaber problemer, kan de fjernes.
Skjoldbruskkirtlen ubalance
Fødselsbekæmpelse kan undertrykke symptomerne på underliggende forhold.
Men så snart du holder op med at tage p-piller, kan disse symptomer blusse op igen.
En skjoldbruskkirtlen ubalance er en af disse tilstande.
En underaktiv skjoldbruskkirtel, kendt som hypothyreoidisme, betyder, at dine thyroidea-hormonniveauer mangler.
Dette kan forårsage flere perioderelaterede problemer, herunder ingen perioder, tunge perioder eller uregelmæssige problemer.
Du kan også opleve træthed og vægtøgning.
En overaktiv skjoldbruskkirtel - eller hypertyreoidisme - kan resultere i lignende menstruationseffekter, såvel som kortere eller lettere perioder. Denne gang skyldes det, at skjoldbruskkirtlen producerer for meget hormon.
Andre symptomer på hypertyreoidisme inkluderer vægttab, soveproblemer og angst.
Thyroid-ubalance kan behandles med medicin, så det er vigtigt at konsultere din læge, hvis du bemærker disse symptomer.
PCOS
Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er en anden underliggende tilstand, der kan opstå, når du stopper fødselsbekæmpelsen.
Det "forårsager en ubalance mellem dine æggestokke og din hjerne," siger Dr. Weiss.
Uregelmæssige perioder er en af de mest almindelige funktioner, der er forbundet med PCOS.
Dette skyldes, at polycystiske æggestokke kan kæmpe for at frigive et æg, hvilket betyder, at ægløsning ikke forekommer.
Mennesker med PCOS har også typisk højere niveauer af mandlige hormoner, hvilket kan føre til acne eller overskydende hår i ansigtet og kroppen.
Der findes en række behandlinger for at lindre symptomerne på PCOS. Din læge kan ordinere medicin og anbefale livsstilsændringer.
Graviditet
En sen periode er ofte forbundet med graviditet. Men folk, der har været på p-piller, tænker ofte ikke på denne måde.
”Den hurtighed, hvormed man bliver gravid, varierer” fra person til person, forklarer Dr. Gaither.
Generelt, siger hun, tager det mellem en og tre måneder.
Så hvis du har haft ubeskyttet sex og har bemærket uregelmæssigheder i menstruationen, skal du tage en graviditetstest så hurtigt som muligt - bare for at være på den sikre side.
Andre tidlige tegn på graviditet inkluderer:
- træthed
- hævede eller ømme bryster
- hyppig vandladning
- kvalme
- madtrang
- hovedpine
- humørsvingninger
Hvad ellers kan du opleve efter at have stoppet p-piller?
Forskellige mennesker vil bemærke forskellige effekter efter seponering af p-piller, siger Dr. Gaither.
Tunge perioder kan genoptages, og nogle mennesker kan have acne eller premenstruelt syndrom (PMS).
Ifølge Dr. Weiss kan du også opleve hårtab, mild hovedpine og humørsvingninger.
I nogle tilfælde er der nogle positive. For eksempel kan libido vende tilbage, bemærker Dr. Weiss.
Hvad kan du gøre, hvis du vil forhindre graviditet efter at have stoppet p-piller?
Du kan bruge kondom, hver gang du har sex, eller kigge efter et alternativt langvarigt præventionsmiddel som implantatet.
På hvilket tidspunkt skal du se en læge?
Det kan tage et par måneder, før din menstruationscyklus vender tilbage til det normale.
Men hvis du ikke har haft en periode efter tre måneders stop med p-piller, skal du booke en læge.
De kan teste for alle underliggende forhold og hjælpe dig med at beslutte de næste trin.
Nogle mennesker vælger også at se en læge, før de kommer ud af p-piller.
På den måde kan din læge forberede dig på ændringer i din krop, når du holder op med at tage prævention.
De kan også anbefale andre former for prævention for at forhindre graviditet eller for at lindre symptomer, som din pille behandlede.
Bundlinjen
Stop af p-piller kan midlertidigt påvirke din menstruationscyklus, men det er ikke det eneste, der kan forårsage en sen periode.
Hvis tingene ikke er kommet tilbage til det normale inden for tre måneder, eller hvis du oplever andre symptomer, skal du konsultere din læge til primærpleje.
De vil arbejde på at finde ud af den nøjagtige årsag til dit periodeproblem og sætte dig på vej til en mere regelmæssig cyklus.
Lauren Sharkey er journalist og forfatter med speciale i kvindespørgsmål. Når hun ikke prøver at finde en måde at forvise migræne på, kan hun blive fundet, hvor hun afslører svarene på dine lurende sundhedsspørgsmål. Hun har også skrevet en bog, der profilerer unge kvindelige aktivister over hele kloden og bygger i øjeblikket et samfund af sådanne modstande. Fang hende på Twitter.
