Oversigt
Ukoordineret bevægelse er også kendt som mangel på koordination, svækkelse af koordination eller tab af koordination. Den medicinske betegnelse for dette problem er ataksi.
For de fleste mennesker er kropsbevægelser glatte, koordinerede og sømløse. Bevægelser som at gå, kaste en kugle og samle en blyant kræver ikke en enorm mængde tanke eller indsats. Men hver bevægelse involverer faktisk et antal muskelgrupper. De kontrolleres stort set af lillehjernen, en vigtig struktur i hjernen.
Ataksi opstår, når der er en forstyrrelse i kommunikationen mellem hjernen og resten af kroppen. Dette medfører rykkede og ustabile bevægelser. Ataxia kan have en dyb virkning på en persons daglige aktiviteter.
Hvad er symptomerne på ukoordineret bevægelse?
For nogle kan ataksi være en langsomt udviklende tilstand. For andre kan det forekomme pludselig og uden advarsel. Det mest almindelige symptom på ataksi er tab af balance og koordination. Hvis tilstanden skrider frem, kan du opleve vanskeligheder med at gå og bevæge dine arme og ben. Til sidst kan der være et tab af fine motoriske færdigheder, der påvirker aktiviteter såsom skrivning eller knapning af din skjorte.
Andre almindelige symptomer på ataksi kan omfatte:
- svimmelhed
- visuelle vanskeligheder
- problemer eller ændringer med tale
- besvær med at sluge
- rystelser
Disse symptomer kan være meget bekymrende, fordi de ofte ligner et slagtilfælde. Søg lægehjælp, hvis disse symptomer pludselig vises.
Hvad forårsager ataksi?
Der er en række kendte årsager til ataksi. De spænder fra kroniske tilstande til pludselig debut. De fleste forhold vil dog vedrøre skade eller degeneration af lillehjernen.
Sygdomme og skaderelaterede årsager
Koordinerede bevægelser involverer cerebellum, kroppens perifere nerver og rygmarv. Sygdomme og kvæstelser, der beskadiger eller ødelægger nogen af disse strukturer, kan føre til ataksi. Disse inkluderer:
- hovedtraume
- alkoholisme
- infektion
- multipel sklerose, en kronisk sygdom, der påvirker hjernen og rygmarven
- slag
- kortvarigt iskæmisk angreb (TIA), et midlertidigt fald i blodforsyningen til din hjerne
- genetiske ataksier
- cerebral parese, en gruppe af lidelser forårsaget af skade på et barns hjerne i tidlig udvikling
- hjernesvulster
- paraneoplastiske syndromer, unormale immunresponser på visse kræftsvulster
- neuropati, sygdom eller skade på en nerve
- rygmarvsskader
Eksempler på nogle arvelige tilstande relateret til ataksi er Friedreichs ataksi og Wilsons sygdom. Friedreichs ataksi er en genetisk sygdom, der forårsager problemer med energiproduktion i nervesystemet og hjertet. Wilsons sygdom er en sjælden arvelig lidelse, hvor overskydende kobber skader leveren og nervesystemet.
toksiner
Nogle stoffer har toksiske virkninger, der kan føre til ataksi. Disse inkluderer:
- alkohol (mest almindelig)
- anfald medicin
- kemoterapi medikamenter
- lithium
- kokain og heroin
- beroligende midler
- kviksølv, bly og andre tungmetaller
- toluen og andre typer opløsningsmidler
Nogle gange har folk en tilstand kendt som sporadisk ataksi. Dette forårsager en ataksi, der ikke er relateret til en genetisk lidelse eller en bestemt kendt årsag.
Hvad du kan forvente under dit lægebesøg
Du skal planlægge et lægebesøg med det samme, hvis du oplever noget af følgende:
- et tab af balance
- problemer med at sluge
- manglende koordination i mere end et par minutter
- tab af koordination i et eller begge ben, arme eller hænder
- utydelig tale
- problemer med at gå
Ser lægen
Din læge vil spørge dig om din medicinske historie og udføre en grundlæggende fysisk undersøgelse. De udfører en detaljeret neurologisk undersøgelse, der inkluderer dine muskulære og nervesystemer. De tjekker din evne til at balancere, gå og pege med dine fingre og tæer. En anden almindelig test er Romberg-testen. Det bruges til at se, om du kan balance, mens du lukker øjnene og holder fødderne sammen.
Undertiden er årsagen til ataksi klar, såsom en hjerneskade, infektion eller toksin. Andre gange vil din læge stille spørgsmål om dine symptomer for at indsnævre den mulige årsag til din ataksi. Disse spørgsmål inkluderer ofte:
- Hvornår begyndte dine symptomer?
- Er der nogen i din familie, der har lignende symptomer?
- Hvad er du mest almindelige symptomer?
- Hvor meget påvirker dine symptomer dit liv?
- Hvilke medicin tager du, inklusive vitaminer og kosttilskud?
- Hvilke stoffer er du blevet udsat for?
- Bruger du stoffer eller alkohol?
- Har du andre symptomer, såsom synstab, taleproblemer eller forvirring?
Test for at bestemme årsagen til ataksi
Din læge bestiller muligvis følgende test:
- blodprøver
- urintest
- computertomografi (CT) -scanning
- magnetisk resonans imaging (MRI) scan
- rygmarv
- genetisk testning
Din læge vil overveje det samlede billede af dine symptomer og testresultater ved diagnosen. De kan også henvise dig til en neurolog, en specialist i nervesystemet.
At leve med ataksi
Der er ingen kur mod selve ataksien. Hvis en underliggende tilstand er årsagen, behandler din læge det først. F.eks. Kan et hovedtraume til sidst heles, og ataksi kan aftage. Men i andre tilfælde, såsom cerebral parese, kan din læge muligvis ikke behandle ataksi. Men der er måder at håndtere denne tilstand. Nogle medikamenter kan mindske symptomerne forbundet med ataksi.
I nogle tilfælde kan din læge anbefale adaptive enheder eller terapi. Genstande som sukkerrør, ændret redskaber og kommunikationshjælpemidler kan hjælpe med at forbedre din livskvalitet. Terapier designet til at hjælpe med ukoordineret bevægelse er andre muligheder, såsom:
Fysioterapi: Øvelser kan hjælpe med at styrke din krop og øge din mobilitet.
Ergoterapi: Denne terapi har til formål at forbedre dine færdigheder med daglige leveopgaver såsom fodring og anden finmotorisk bevægelse.
Taleterapi: Dette kan hjælpe med kommunikation såvel som at sluge eller spise.
Enkle ændringer kan også gøre det lettere for en person med ataksi at komme rundt i huset. For eksempel:
- holde opholdsområderne rene og fri for rod
- give brede gangstier
- installer håndskinner
- Fjern tæpper og andre genstande, der kan forårsage glider og falder
Diætterapi
Forskere ved Albany Medical Center har opdaget nogle behandlingsformer af ataksi. AVED (ataksi med vitamin E-mangel) er en type ataksi, der forbedres med vitamin E-tilskud. Glutenataxi forbedres med en glutenfri diæt.
University of London rapporterede også, at vitamin B-3 eller nicotinamid kan hjælpe mennesker med Friedreichs ataksi. Denne behandling kan øge frataxinniveauerne, et protein, der er lavt hos mennesker med denne type ataksi. Men forskning fortsætter, da det er ukendt, om denne supplement vil arbejde langsigtet for at bremse eller stoppe sygdommen.
Hvor finder man support
Symptomer på ataksi kan påvirke en persons uafhængighed. Dette kan resultere i følelser af angst og depression. At tale med rådgiveren kan hjælpe. Hvis en-til-en-rådgivning ikke lyder tiltalende, skal du overveje en støttegruppe til mennesker med ataksi eller andre kroniske neurologiske tilstande. Supportgrupper er ofte tilgængelige online eller personligt. Din læge kan have en anbefaling til en støttegruppe i dit område.
